椎管内肿瘤26例围手术期的护理

0　引言　手术切除椎管内肿瘤是唯一有效的治疗方法 .由于病变部位的特殊性 ,手术难度大、危险性大 ,术后易出现神经损伤、脊髓缺血、水肿 ,发生呼吸障碍、高热、消化道出血、四肢瘫痪或截瘫等严重并发症 .其护理工作也具有一定的复杂性和特殊性 .1　临床资料　我院 2 0 0 0 - 0 5 / 11收治椎管内肿瘤患者 2 6 (男19,女 7)例 ,年龄 9～ 6 1岁 .颈椎段 14例 ,胸椎段 6例 ,腰椎段 5例 ,骶管内 1例 . 7例为转移瘤 ,2例为原发性胶质瘤 ,其余均为良性肿瘤 .本组患者以颈段椎管内肿瘤居多 (5 4% ) .2　讨论　为使患者安全渡过围手术期 ,术前健康教…     

载体复合软骨细胞在同种动物体内异位成软骨的实验观察

通过观察软骨细胞复合于载体后在同种异体动物 体内异位成软骨情况,为组织工程方法修复关节软骨缺损的研究创造条件。选用一定浓度的海藻酯钠溶液与葡萄糖酸钙溶液按比例混合均匀,得到具有一定形状及韧性的藻酸钙凝胶,将其与经培养的软骨细胞 复合后植入动物体内,分别于术后2、4周时取材进行组织学观察,发现软骨细胞在体内生长增殖良好,4周时可见新生毛细血管软骨陷窝形成,说明软骨细胞复合于藻酸钙可在异体动物体内生长增殖,并形成有营养供应的软骨细胞块。     

硫化氢抗炎及免疫调节作用研究进展

硫化氢是一种气体信号分子,具有多种生物活性,如抗氧化、调节细胞周期、促凋亡、抗炎和免疫调节作用等。其供体可直接或间接释放硫化氢,对心血管系统疾病、自身免疫性疾病、神经退行性疾病、糖尿病和肿瘤等多种疾病具有防治作用。本文综述硫化氢及其供体在炎症和免疫调节方面的研究进展。     

高血压病人干预前后知识，行为，态度差异分析

为探索高血压病人有效的健康教育方法，减少脑血管等并发症，以106例高血压住院病人为对象，随机分为干预组（52例）和对照组（54例，对干预组主要采取经常性的健康教育和健康促进活动。基线（1996年）和终点（1999年）2次对干预组与对照组调查结果显示：干预组与对照组的心脑血管健康知识，态度和行为（KAB）都有增长，但干预组的增长更显著，特别是在“：行为”方面有明显变化。关心重视高血压危险因素及保健知识的患者由基时的68％上升至78．6％，经常性进行体育锻炼的人由58．9％上升为71．4％，高血压患者定期测量血压和坚持规律服药情况干预组显著好于对照组（P＜0．01），说明对高血压患者经常性地进行面对面的健康教育和健康促进活动是预防和控制高血压并发 症的切实有效的措施之一。     

术前气管适应性训练对颈椎手术的影响

明确术前气管适应性训练对术前、术中血压、心率、呼吸等生命体征以及术后并发症发生率的影响，并确定最佳的训练方法及累计推移时间。对我科58例模拟进行颈椎前路手术的患者进行气管推移训练。采用同期术前未作气管推移训练的患者作为对照组进行统计学分析。随着累计气管推移训练时间的增加，训练对血压、心率、呼吸等生命体征指标的影响也越来越小，累计超过600min后，几乎无影响。气管推移训练的累计时间训练组最好应不少600min。训练组术后并发症的发生明显低于对照组。     

修复神经缺损的组织工程支架材料的研制及其生物相容性研究

目的 研制一种可用于临床神经损伤修复的人工桥接物．并对其进行微观空间结构观察及生物相容性的研究。方法期利用生物相容性较好且可降解的I型胶原和明胶经混合溶解及冷淋后形成具有单一纵向微管的神经桥接物。将该材料植入BALB／C小鼠股部肌袋中，分为实验组及对照组在材料植入的第7、14、21、35天等不同时间段进行组织学观察及血液生化学的检测。结果 术后各组小鼠如常．伤口I期愈合、组织学观察及血液学的检测提示该桥接物具有较好的生物相容性及可吸收性。结论 该材料可用作神经损伤后修复的基础及临床研究的组织工程桥接物。     

陕西地区正常人骨密度测量结果分析

目的：获得正常人骨密度（BMD）参数，明确不同性别、不同部位的骨峰值及骨质疏松的诊断标准，为骨质疏松症的群体防治提供科学依据。方法：采用美国Luner公司生产的DPX－IQ型双能X线骨密度测度仪（DXA），随机对陕西地区20－89岁的受试者2524人进行腰椎（L2－4）及股骨上端（Neck,Ward's,Troch)的BMD测定。结果：骨峰值男性明显高于女性，且较女性早10a，骨峰值平均在20－39岁，无明显性别差异；在任何年龄都是女性的骨量小于男性；BMD的变化与年龄增长关系密切，女性存在着与年龄因素和绝经期因素有关的骨量丢失；松质骨（腰椎和股骨上端各部位）从30岁以后，随年龄增长骨量逐渐丢失，股骨上部各部位BMD累积丢失率明显高于腰椎。结论：不同部位松质骨骨量丢失也存在着较大的差异，以股骨Ward's三角最敏感。     

运动训练对骨缺损骨移植后功能康复的作用

目的探讨骨移植术后同期康复训练与肢体功能恢复的效果。方法采用观察组118例骨移植术后早期行康复训练与对照组骨移植术后常规护理56例比较。结果观察组功能恢复优良率83.05％，与对照组75.2％的优良率比较疗效显著。结论早期有效及连续性的功能训练辅助适当的心理调适，是促进成骨细胞生成，功能恢复良好途径。