压力梯度长袜和间歇充气装置预防恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的 观察单纯应用压力梯度长袜（CS）或与间歇充气装置（IPC）联合使用预防恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的效果及可能的机制。方法 胸科、泌尿外科、肝胆外科恶性肿瘤根治手术患者240例，随机分为4组：对照组、单纯CS组、CS＋IPC全程组、CS＋IPC术后组，每组60例。术后3～8d内行双下肢深静脉超声检查，记录DVT例数及血栓发生部位（大腿或小腿）。随机选择对照组和CS＋IPC全程组各15例患者，分别于术前、切皮后2h及术后24h各采集外周静脉血2ml，测定D-二聚体（D-D）、纤溶酶原激活物抗原（tPA-Ag）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）、血管性血友病因子（vWF）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果 术后3-8d对照组、CS＋IPC全程组、CS＋IPC术后组和单纯CS组DVT发生率分别为49．3％、15．0％、23．3％和30．0％（P〈0．05）。所有发生DVT患者中，除CS组发现1例近端DVT外，其余均为远端DVT。发生DVT患者年龄、卧床时间、危险因素个数等与未发生血栓患者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。凝血，纤溶指标：与对照组比较，切皮后2h，CS＋IPC全程组vWF升高，D-D、tPA-Ag降低（P〈0．05），术后24h对照组和cs＋IPC全程组间D—D、vWF、tPA-Ag及PAI差异无统计学意义。结论 CS＋IPC全程或术后使用均能降低高危患者术后DVT的发生，其中CS＋IPC全程使用预防效果最好，可能与IPC增加纤溶活性有关。     

诱发药品不良反应的相关因素

药品不良反应(adverse drug reaction)一般是指在正常用量和用法下,药物在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时所发生的意外的、与防治目的无关的不利或有害的反应[1].我国实行药品不良反应报告制度,随着全国药品不良反应监测工作的逐步深入,药品不良反应越来越受到全社会的关注.为了提高对药品不良反应的认识,增强防范意识,了解药品不良反应产生的原因,现根据各种资料,归纳总结影响药物不良反应产生的各种因素,希望为临床医务人员和患者合理用药提供帮助.     

帕金森患者各运动症状特征及影响因素分析

目的 探讨帕金森(PD)患者各运动症状特征,并分析影响因素.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的88例PD患者,根据Hoehn-Yahr(H-Y)分级分为早期组(n=58)与中晚期组(n=30).比较两组患者运动症状特征,并分析影响因素.结果 中晚期组患者震颤、运动迟缓、步态姿势异常发生率和发病年龄、左旋多巴等效剂量(LDE)均高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,发病年龄、LED是影响PD运动症状特征的危险因素(P<0.05).结论 帕金森患者均具有不同程度的运动症状特征,且病情越严重,运动症状越明显,发病年龄、左旋多巴等效剂量是影响帕金森运动症状特征的危险因素,临床治疗时需考虑相关因素的影响,有效控制症状.     

克龄蒙治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效观察

目的 探讨克龄蒙治疗妇女围绝经期综合征的短期疗效及安全性.方法 对我院门诊2011年4月至2013年1月间就诊的80例围绝经期综合征患者随机抽样分为观察组和对照组各40例,观察组采用克龄蒙治疗,对照组采用常规治疗,治疗前、治疗3个月,分别采用根据更年期症状（kupperman）改良评分法自制的围绝经期临床症状评定表判定疗效,记录相关数据,观察对比两组的治疗效果及安全性.结果 观察组治疗后总有效率（95.0％）高于对照组（37.5％）（P＜0.05）;两组治疗后均未发现子宫内膜癌及乳腺癌,治疗期间观察组阴道点滴出血2例,对照组1例,乳房胀痛观察组2例,对照组1例.经继续规律服药后,均可自行缓解,不影响用药治疗.子宫内膜厚度观察组有2例用药3个月检测为5 ～6.5cm,经宫腔镜检查子宫内膜活组织病检未发现内膜病变,用药前后两组子宫内膜厚度差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 克龄蒙治疗围绝经期综合征的疗效显著;短期内克龄蒙治疗围绝经期综合征安全有效,值得临床应用和推广.     

CTP-Ub-HBcAg原核表达载体的构建及其表达

目的构建CTP-Ub-HBcAg原核表达载体并诱导和鉴定其融合蛋白的表达。方法以质粒pcDNA3.1(-)-Ub-HBcAg中的Ub-HBcAg融合基因为模板设计引物,上游引物带有CTP基因序列,进行PCR扩增,PCR产物克隆到原核表达质粒pMAL-c2x中,菌落PCR阳性克隆测序鉴定,鉴定正确的质粒转化大肠杆菌BL21(DE3)诱导表达,并进一步通过直链淀粉树脂亲和层析法纯化融合蛋白,Western blotting鉴定。结果 PCR扩增得到820 bp大小的条带,为CTP-Ub-HBcAg融合序列。该序列被克隆至表达质粒pMAL-c2x中,阳性克隆菌落测序正确,并在DE3中获得诱导表达。Western blotting鉴定为70 KD的CTP-Ub-HBcA融合蛋白。结论构建CTP-Ub-HBcAg原核表达载体并成功表达,为进一步研究该融合蛋白的功能提供了实验基础。     

泛素化及自噬参与蛋白降解及抗原提呈的研究进展

细胞内所有的蛋白质都在不断的被降解,并被新合成的蛋白质所取代。真核细胞内主要有两条蛋白降解途径,分别为泛素一蛋白酶体系统途径和白噬途径,两条途径都在维持细胞内稳态方面起着重要的作用。泛素-蛋白酶体系统是由泛素介导的一种高度复杂的蛋白降解机制,它通过一种特定的方式降解并再循环利用细胞内的蛋白,而自噬是一种自我降解过程,它通过溶酶体介导的方式降解蛋白。被降解的蛋白可以被提呈至MHCⅡ类分子或MHCⅠ类分子,从而激发有效的T细胞反应。此文就这两个途径参与蛋白降解及抗原提呈的相关研究进展进行综述。     

新生儿婴儿肝炎综合征与低钙血症31例报告

新生儿及婴儿肝炎是由多种致病因素引起的综合征,常因合并低钙性手足搐搦症而住院,为进一步探讨其与低钙血症的关系,我们对1983年收治的31例新生儿及婴儿肝炎综合征患儿进行了分析。 31例中男婴22例,女婴9例(2.4:1)。入院年龄以2～3个月居多数,共21例(占67.7％),其中有的患儿在新生儿期有生理     

儿童肿瘤

儿童期肿瘤方面以胚胎细胞肿瘤的报导较多。阿根廷肿瘤中心报导在1033例儿童恶性肿瘤中有120例肾胚胎瘤(Wilm’s瘤),占11.6%,是腹腔肿瘤中发病率较高的肿瘤。年龄自45天至13岁,平均为3岁左右,男性多     

脂肪乳剂对局麻药中毒的复苏效应

在实施区域阻滞麻醉时,最严重的并发症莫过于局麻药中毒诱发的心搏骤停,一旦发生,因没有特效救治措施,仅可进行一般性的心肺复苏支持,被动地等待过量的药物从机体排出,往往导致严重后果,甚至患者死亡.     

肺结核球40例临床分析

肺结核球是一种特殊类型的肺结核,指直径在2cm或2cm以上的圆形、卵圆形或不规整的纤维干酪病灶,多数起源于继发性肺结核病灶,少数由原发性肺结核病灶发展而来。因本病约有半数患者无症状,但痰菌阳性者却占5％～30％而直径较大、周围包有纤维包膜、坏死组织内无血管,药物难以透入的病灶宜实施手术切除。因此做好本病的诊断具有重要意义。本文收集我院2002年1月～2007年12月间经病理及痰菌证实、抗结核试验性治疗有效、抗结核治疗后病灶长期稳定的肺结核球病例40例,现将有关资料分析如下。