中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折25例

桡骨远端粉碎性骨折常累及关节面 ,单纯用手法整复后固定效果并不令人满意。我院从 1 995～2 0 0 0年采用斜 T形钢板手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 1 9～ 71岁。右侧 1 6例 ,左侧 9例。摔伤 1 6例 ,坠落伤 6例 ,机器伤 3例。损伤按 AO分类原则 [1] ,均属 C型 ,其中C11 4例 ,C2 7例 ,C3 4例。2　治疗方法2 .1　手术方法　采用桡骨背侧切口约 5 cm,在桡侧腕长短伸肌与拇长伸肌之间进入 ,切开伸肌支持带 ,暴露桡骨远段及腕桡关节面 ,根据不同骨折类型…     

建国四十年劳动卫生监测的进展

劳动卫生监测是劳动卫生工作整个内容——识别、评价和控制职业危害因素所必须应用的手段。就劳动卫生学的工作程序而言,劳动卫生监测无疑是首要的。我国的劳动卫生学科在建国初创时,劳动卫生专业工作者首先着重在研制劳动卫生监测的工具和方法,为建立、发展本学科创造必需的条件。建国四十年来,其间虽经十年动乱的挫折,然而,在各防治、研究、教学单位的共同努力下,使     

免疫吸附治疗在肾移植致敏受者中的应用

目的：探讨蛋白A免疫吸附（immunoads Orption，IA）治疗对清除肾移植致敏受者体内特异性抗HLA抗体的疗效和安全性。方法：10例肾移植致敏（PRA〉50％）受者用彤新蛋白A免疫吸附柱行IA治疗，测定治疗前后血免疫球蛋白及PRA水平。结果：10例患者IA治疗次数为4～15次（中位数9）。所有患者IA治疗后血清总IgG水平都明显下降（P〈0．001），IgA和IgM也较治疗前显著降低（P〈0．01）。PRA8例转阴，1例〈30％，1例仍为100％。结论：对于肾移植致敏受者，IA是一种特异性高、安全有效的治疗措施。     

粉尘接触和尘肺危险度的生物标志：前瞻性研究

粉尘接触和尘肺危险度的生物标志：前瞻性研究ＰｏｒｃｈｅｒＪＭｅｔａｌ．煤工尘肺（ＣＷＰ）是接触煤矿粉尘数十年后引起的一种肺部疾病。通常采用Ｘ线胸片诊断和分级。通过动物实验和临床研究继续寻找有关间质性肺部疾病新的以免疫学、生物化学和分子生物学为基础的因...     

农药磷胺包装工的劳动卫生调查

本文报道了为期二年的磷胺包装工的劳动卫生调查结果。磷胺在包装车间工人呼吸带空气中的浓度均值为0.02(0.003～0.110)mg/m~3;包装工人全血胆碱酯酶活力与空气中磷胺浓度无相关性,而与皮肤污染量呈明显负相关;阻断皮肤污染途径后,在空气浓度0.023(0.006～0.110)mg/m~3的车间环境中,生产工人酶活力未受影响。建议磷胺在车间空气中最高容许浓度为0.02mg/m~3。     

南四湖区渔民发汞含量的调查

长时间食用被水体污染的生物,会造成机体生理、生化功能的改变。我们从1985年开始,对南四湖湖区渔民进行了发汞含量的调查,以评价人体对汞的蓄积水平。     

教练-选手型医患关系在维持性血液透析患者健康教育中的应用

近年糖尿病肾病引起慢性肾功能衰竭 (肾衰 )的发病率呈不断上升的势头 ,各种慢性肾炎、药物性肾损害、遗传性肾病等所导致的尿毒症患者每年仍以一定的比例在增加[1 ] ;而随着我国经济水平的发展和全民医疗保险的逐步普及 ,越来越多的尿毒症患者已经有条件进行维持性透析 (血透 )、治疗。面对这样一个人数不断增加 ,同时对社会医疗资源消耗极大的群体 ,维持血透患者的健康教育已经成为各地医疗主管部门和肾脏科医务工作者不容忽视的问题。本文将从维持血透患者健康教育的特点和教练 -选手新型医患关系对血透中健康教育的价值等方面展开讨论。…     

同期放化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的探讨长春瑞滨联合顺铂同期放疗综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法对33例晚期非小细胞肺癌患者进行同期放化疗，化疗在放疗开始时同期进行，用药长春瑞滨25mg／m^2第1、8天静脉滴注；顺铂40mg／m^2第1、2天静脉滴注。28d为1个周期，共给6周期。放疗采用常规分割照射（1．8～2Gy／次，5次／周），总剂量为45～55Gy。治疗结果与同期单纯放疗的41例晚期非小细胞肺癌进行对照。结果放化同期组的近期有效率为57．6％，单纯放疗组为34．1％（x^2=4．06，P〈0．05）。放化同期组1、2年生存率分别为63、6％、39．4％，单纯放疗组分别为29．3％、14．696（1年生存率的卡方检验：x^2=8．74，P〈0．01；2年生存率的卡方检验：x^2=5．87，P〈0．05）。放化同期组肿瘤进展时间平均为10．2个月，单纯放疗组为4．5个月（Log Rank检验：x^2=6．34，P〈0．05）。两组结果相比有显著性差异。两组患者治疗过程中出现的毒副反应主要为骨髓抑制，以及放射性食管炎等。但所有病例均顺利完成治疗过程，无治疗相关死亡。结论长春瑞滨联合顺铂同期放疗可以提高晚期非小细胞肺癌的近期疗效和远期生存率，是一种安全有效的综合治疗手段。     

老年人腿抽筋不可盲目补钙

李大爷今年63岁，最近几个月，他经常出现腿抽筋的现象，尤其是晚上睡觉时，腿抽筋更多见。听说老年人腿抽筋是由缺钙引起的，李大爷便自行去药店买了钙片，并每天坚持服用。可是服药后，他的腿抽筋现象不但没有好转，反而更加严重了。无奈，李大爷只好去医院就诊，在做了详细的检查后医生告诉他，他的腿抽筋不是由缺钙引起的，甚至可以说与缺钙毫无关系。     

延长的间歇性肾脏替代治疗

肾脏替代治疗自上世纪起发展至今,已经取得长足的进步,并得到广泛的应用,尤其是在急性肾损伤方面。其主要模式包括间歇性血液透析(intermittent hemodialysis, IHD)、连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)、腹膜透析等,各有其优缺点,延长的间歇性肾脏替代治疗(prolonged intermittent renal replacement therapy, PIRRT)应运而生。作为一种杂合的肾脏替代治疗,PIRRT结合了IHD的经济性和CRRT的血流动力学稳定性,在提供与其剂量相当的肾脏替代同时,节省人力物力,并能提供治疗间歇以进行其他诊治,已成为国内外的研究热点。但由于缺乏明确的指南,PIRRT在临床的应用仍面临着严峻的挑战,尤其是在透析剂量和药物剂量方面。未来应当有更多的临床证据来给予PIRRT统一的标准。