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目的观察CD19在急性白血病(AL)中的表达与分布,为白血病的诊断、鉴别以及导向治疗提供依据.方法采用27个荧光直标单克隆抗体(单抗)及CD45/SSC双参数设门多色流式细胞术对321例AL细胞进行免疫诊断和分型,并对CD19在各类型AL细胞中的表达情况进行分析.结果在116例B细胞系急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者中,CD19的阳性率(99.1%)明显高于B细胞系其它相关性抗原的阳性率;CD19在17例含B细胞系成分的杂合型白血病(HAL)中全部表达,而在29例T细胞系ALL和7例T/My HAL则均无表达;在152例急性髓系白血病(AML)中,仅11例(7.2%)CD19阳性,明显低于其在B细胞系ALL中的阳性率(P=0.001);CD22在B/My HAL的阳性率(12/15,80.0%)明显高于CD19 -AML(0/11,0%,P<0.001).结论 CD19对B系ALL细胞的特异性较好,敏感性较高,是诊断B细胞系ALL较为可靠的表面标记,也可作为导向治疗B细胞系ALL的理想靶点. 相似文献
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多参数流式细胞术观察251例白血病细胞CD14表达的意义 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 探讨 CD14在白血病细胞的表达及其在白血病诊断和鉴别诊断中的意义。方法 采用 CD45 /SSC参数设门多色流式细胞术分析 2 5 1例白血病细胞 CD14及其它白血病相关抗原的表达情况。结果 2 5 1例中有 19例 ( 7.5 % )白血病细胞表达 CD14,95例急性髓系白血病 ( AML )中 16例 ( 16 .8% )白血病细胞表达 CD14,130例淋系白血病未见 CD14阳性的病例。 M4和 M5b CD14的阳性率 ( 9/ 14;6 / 6 )明显高于 M2 ( 1/ 30 ) ( P=0 .0 0 1;P=3.6× 10 - 6 )及 M5a( 0 / 5 ) ( P=0 .0 3;P=2 .2× 10 - 3 )。标准 CD14单抗均不与 5例 M5a细胞反应 ,而自制 CD14新克隆 2 F9单抗则全部阳性。5例 M5a中 1例 CD15和 2 9例 M2 中 13例 CD11b的阳性率明显低于 M5b( 6 / 6 ,P=0 .0 2 ;6 / 6 ,P=0 .0 2 )。在 AML 组中 ,CD14的表达与 CD117呈负相关 ( r=- 0 .2 ,n=81,P=0 .0 3) ,与 CD11b、CD15及HL A- DR呈正相关 ( r=0 .5 ,n=93,P=0 .0 0 1;r=0 .4,n=95 ,P=0 .0 0 1;r=0 .2 ,n=95 ,P=0 .0 2 )。结论 CD14有助于淋巴系白血病、髓系白血病及其单核细胞相关性白血病的诊断与鉴别 ,其对单核细胞相关性白血病免疫分型诊断中的特异性为 96 .7% ,敏感性为 6 0 .0 %。 相似文献
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目的:观察新抗人白细胞分化抗原ZCH-7-2D3单克隆抗体(单抗)与白血病细胞的反应性及其在白血病免疫学诊断分型中的意义。方法:采用CD45设门和多色流式细胞术,对经30余种标准单抗业已定型的100例白血病患者新鲜的骨髓细胞或外周血标本进行流式细胞术分析。结杲:2D3抗原在急性淋巴细胞性白血病(ALL)病例中的阳性率(10/31)明显低于急性髓细胞性白血病(AML)(39/55,P〈0.01);2D3在3例B系/髓系混合型白血病病例中均有表达,而在6例慢性粒细胞性白血病(CML)中不表达,在慢性淋巴细胞性白血病(CLL)中阳性率(3/5)与B系ALL病例中的阳性率(9/28)差异无显著意义(P=0.2389)。2D3在ALL各免疫亚型中的表达差异无显著意义(P=0.5632);在AML各亚型中除2例AML—M6患者不表达外,其余AML亚型间无统计学意义(P〉0.05)。结论:单抗2D3主要与AML细胞反应,但在识别白血病细胞分化阶段上未发现特殊性。 相似文献
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目的:探讨血浆置换与持续血液净化序贯治疗儿童蜂蛰伤中毒并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的治疗效果。方法:对广西壮族自治区妇幼保健院重症医学科2016年1月至2019年9月收治的37例9个月龄至11周岁符合蜂蛰伤合并MODS患儿,在地塞米松0.5 mg/kg或甲基强的松龙3~5 mg/kg抗过敏抗炎及脏器支持等常规治疗基础上,其中26例同时接受血浆置换及持续血液净化治疗(治疗组),另11例仅行常规治疗未同意进行血液净化治疗(对照组)。就两组患儿的儿童危重症评分、肝肾功能、肌溶解、肺出血/肺水肿、凝血障碍、休克、溶血、胃肠功能衰竭等器官损害情况、入住ICU时间、机械通气时间、器官功能障碍恢复时间及临床结局进行回顾性分析,并对治疗组中18例在发生MODS后前12 h(早期治疗组)、8例12 h后(延迟治疗组)启动血液净化治疗效果比较。结果:两组患儿在年龄、性别、儿童危重症评分、发病时间及器官功能损害情况比较差异无统计学意义(
P>0.05),治疗组较对照组患儿治愈率高[25/26(96.15%)
vs 8/11(72.73%),
P=0.036],对照组与治疗组住ICU时间比较,差异无统计学意义[(10.03±7.74)d
vs (12.01±6.95)d,
P>0.05]。治疗组25例存活者中1例遗留轻度肾功能损害,1例全身遗留多处大片皮肤、皮下及肌肉组织坏死;对照组8例存活者中4例遗留脏器功能损害,治疗组明显少于对照组[2/25(8.00%)
vs 4/8(50.00%),
P=0.031]。治疗组较对照组存活患儿的肝肾功能、肌溶解及溶血恢复快(均
P<0.05);MODS发生12 h内启动血液净化治疗较12 h后启动治疗需要血浆置换次数更少,CRRT时间、住ICU及机械通气时间更短(均
P<0.05)。
结论:儿童蜂蛰伤合并MODS时,常规治疗同时于12 h内开始血浆置换与持续血液净化序贯治疗有较好的治疗效果和更好的临床结局。 相似文献
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1 正反双方陈述观点,自由辩论,总结陈词正方观点:机械通气患儿应采取深镇静皮丹丹医生:精准是镇静未来的发展方向
正方认为机械通气患儿采取深镇静优于浅镇静.因为重症患儿需要全方位的支持,包括呼吸、循环、营养、抗感染和深镇静[1].深镇静在重症患者治疗中发挥着不可替代的作用.深镇静不仅是让患者安全和舒适,还能让器官功能得到保障. 相似文献
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目的:探讨脓毒症期间不同免疫器官内T细胞亚群的比例和数量变化。方法:将8周龄的雌性C57BL/6小鼠随机分为脓毒症组和对照组,脓毒症组通过盲肠结扎穿刺法构建脓毒症小鼠模型,对照组为假手术组。分别于脓毒症早期(造模后24 h)和晚期(造模后16 d)通过流式细胞术检测小鼠脾脏、腋窝及腹股沟淋巴结和骨髓中CD4
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目的评估临床常用炎症指标对儿童感染性疾病的临床意义。方法选取我院2018年12月至2020年10月确诊为感染性疾病的患儿354例, 分为病毒感染组83例, 脓毒症组65例、非典型病原菌感染组23例、真菌感染组11例和细菌感染组172例。收集各组患儿的血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、SAA/CRP、白细胞介素(IL)数据, 并记录患儿发热热峰、持续发热时间及入院后热退时间。绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 记录曲线下面积(AUC)、截断值、敏感度和特异度。分析发热与炎症指标的相关性。结果非典型病原菌感染组患儿发热时间明显高于其他组。与脓毒症组相比, SAA、CRP、PCT、IL-6水平在细菌感染组、非典型病原菌感染组和病毒感染组组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。SAA/CRP在病毒感染组最高, 其平均值是脓毒症组的近2倍(P<0.05)。IL-10在病毒感染组与细菌感染组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与真菌感染组相比, 干扰素-γ在细菌感染组、病毒感染组和脓毒症组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05... 相似文献
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非侵入性地评估肠道状态和功能, 辅助诊断, 指导治疗是发展自动化听诊肠鸣音(BS)的主要目的。得益于工程学的发展, 自动化听诊BS的技术研究取得长足进步。自动化听诊主要分为BS信号采集与信号处理两个阶段。随着人工智能(AI)在信号处理方面的应用, 自动化听诊BS的工程学技术进步迅速。自动化听诊BS的临床研究集中于肠梗阻识别、术后胃肠功能监测及肠易激综合征(IBS)诊断等方面, 目前尚未成熟应用于临床, 加速此过程的转化需要工程学与临床的良性互动和密切合作。 相似文献