老年男性冠心病血小板电镜分类计数及抗拴酶治疗后的变化

老年男性冠心病血小板电镜分类计数及抗拴酶治疗后的变化四川省人民医院（６１００７２）盛勇，杨燕华，孙学春血小板的功能异常在冠心病的发生发展中起重要作用，冠心病患者普遍存在血小板聚集性增加［１，２］。随着抗血小板药物的临床普及运用，对血小板体内聚集性的增...     

盐酸曲美他嗪对老年心衰患者血浆脑钠肽及6min步行试验的影响

目的：观察曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法：70例符合入选标准的 CHF患者按数字表法被随机均分为曲美他嗪组和常规治疗组,各35例。常规治疗组根据病情给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等治疗,曲美他嗪组在常规治疗组基础上加用曲美他嗪,疗程4周,分别于治疗前后检测患者血浆脑钠肽（BNP）水平,并对患者进行6 min步行试验（6 MWT）。结果：两组患者治疗后血浆 BNP水平均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且曲美他嗪组降低幅度较常规治疗组降低更显著[（715.60±181.22）pg/ml 比（655.89±135.61）pg/ml,P＜0.05];两组患者治疗后6min步行距离均较治疗前显著增加（P＜0.01）,且曲美他嗪组增加幅度较常规治疗组更显著[（226.06±65.18）m比（181.46±51.16）m,P＜0.01]。结论：曲美他嗪在常规治疗基础上能明显降低心衰患者血浆脑钠肽水平,增强运动能力。     

临床实验室不合格标本的特点和原因分析

目的探讨近年来我院临床实验室不合格标本的特点及产生原因,提高我院标本采集的合格率,加强分析前质量控制。方法回顾性分析我院南医疗区检验科2004~2007年不合格标本的特点和原因,计算其标本不合格率。结果2004~2007年本科标本总数为203185份,不合格标本数为2411份,标本不合格率为1.19%;每年的标本不合格率分别为1.95%、1.56%、0.99%和0.75%,显示呈逐年降低趋势。结论实验室要想为临床提供准确、及时、可靠的检验结果,就必须加强分析前质量控制,加强与临床的沟通和合作,采取积极有效的措施,提高标本合格率。     

嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定及对抗生素的耐药性

Ｓｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉａ（嗜麦芽窄食单胞菌），即以前的嗜麦芽假单胞菌，后又称嗜麦芽黄单胞菌，１９９３年Ｐａｌｌｅｒｏｎｉ和Ｂｒａｄｂｕｒｙ将其改为现名。该菌是院内感染的重要病原体，主要引起呼吸道感染［１］，且对临床常用的抗生素耐药性极强。下面分析３８例该菌的鉴定和药敏情况。１　材料和方法１．１　菌株　３８例受试菌分离于本院１９９７年６月至１９９８年１０月临床送检标本中（痰２８例、气管刷检物２例、咽拭子１例、胸腔积液１例、伤口分泌物４例、脓液２例）。３８例患者中男３３…     

粪便隐血试验单抗法和愈创木酯法比较及临床分析

粪便隐血试验是诊断胃肠道出血的一个重要指标,也是筛选人群中结肠癌、直肠癌的有效手段。一百多年来,临床隐血试验方法一直应用化学法(邻联     

老年原发性高血压脉压与血栓前状态的临床研究

目的研究老年原发性高血压（Essential hypertension,EH）患者脉压（Pulse pressure,PP）与血栓前状态分子标志物的相关性,探讨其易并发血栓性疾病的机制,为临床早期诊治提供客观依据。方法测量148例老年EH患者的PP,根据PP分为PP1组（PP≤60 mmHg）、PP2组（60 mm80 mmHg）;检测患者血浆血栓前状态（Prethrombotic state,PTS）分子标志物血管性血友病因子（Von Willebrand factor,vW F）、D二聚体（D-dimer）、纤维蛋白原（Fi-brinogen,FIB）的含量。结果 PP与PTS分子标志物水平有较好的相关性;随着PP的升高,PTS分子标志物水平也随之增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年EH患者的PP与血浆PTS分子标志物明显相关。PTS与病情进展及血栓性疾病的发生密切相关。     

2型糖尿病患者房水中PEDF，VEGF，Leptin水平测定的临床意义

目的 检测2型糖尿病患者眼房水中色素上皮衍生因子(pigmentepithelium-derivedfactor,PEDF)、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和瘦素(Leptin)的含量,并探讨其临床意义.方法 对70例2型糖尿病患者房水中PEDF和VEGF的含量采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测,Leptin含量采用放射免疫法(RIA)检测.根据散瞳眼底检查和眼底荧光素血管造影检查后,实验组分为:无糖尿病视网膜病变组(NDR)22例,单纯型糖尿病性视网膜病变组(BDR)28例,增生型糖尿病性视网膜病变组(PDR)20例,对照组为健康的老年性白内障患者20例.结果 NDR组,BDR组,PDR组的房水VEGF含量分别为250.32±26.77,300.11±58.89,496.23±91.06pg/ml;PEDF含量分别为0.41±0.55,0.37±0.42,0.29±0.19ng/ml;Leptin含量分别为69.80±21.37,155.08±32.76,230.27±56.92pg/ml.对照组房水VEGF含量为144.69±26.55pg/ml,PEDF含量为0.52±0.47ng/ml,Leptin含量为43.62±20.02pg/ml,对照组与实验组比较差异均有统计学意义(F=118.62,P<0.01;F=-110.53,P<0.01;F=101.22,P<0.01).4组房水VEGF,PEDF,Leptin含量有明显增加的趋势.房水中的VEGF与PEDF,Leptin含量有相关性(r=0.995,P<0.01;r=0.776,P<0.01);房水中VEGF,PEDF,Leptin含量与糖尿病患者的病程及糖尿病视网膜病变的严重程度有相关性(r=0.722,P<0.01;r=0.716,P<0.01),(r=-0.869,P<0.01;r=-0.865,P<0.01),(r=0.776,P<0.01;r=0.765,P<0.01).结论 VEGF,PEDF,Leptin在糖尿病视网膜病变的形成过程中有重要作用,且VEGF与PEDF,VEGF与Leptin之间有相关性.     

先天性多拇畸形的临床分型与治疗

目的:探讨先天性多拇畸形的治疗方法。方法:对35例先天性多拇畸形的患者进行手术,通过皮肤切口的设计、骨骼支架的建立、关节的修复、拇外展功能的重建等方面的治疗。结果:35例患者术后进行3个月至2年的随访,拇指的外形及功能均取得满意的效果。结论:先天性多拇畸形临床治疗需选择适当手术时机,从切口设计、骨骼支架的建立、关节的修复、拇外展功能的重建等方面综合考虑才能取得较好的疗效。     

心肌梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞病情的影响

198 6年 Murry等 [1] 首先发现心肌反复短暂缺血可以限制随后的心肌梗塞范围 ,并提出心肌缺血预适应 (ischemic preconditioning,IP)概念 ,即心肌短时间的缺血能产生对以后长时间缺血的保护作用。目前对冠心病患者急性肌梗塞 (AMI)前反复发作的心绞痛是否具有心肌缺血预适应的作用尚有争议。为此 ,我们比较 AMI前有反复心绞痛患者与 AMI前从无心绞痛患者在 AMI期间的病情和短期预后 ,从临床方面揭示 AMI前心绞痛与 IP的关系以及对 AMI病情和预后的影响。1　材料和方法1.1　一般资料根据患者有胸痛、心电图典型 ST段衍变过程及坏死…