一部老年医学的指南书：——读《寿亲养老新书》

一部老年医学的指南书──读《寿亲养老新书》上海中医药大学附属龙华医院（２０００３２）周端，胡鸿毅，金志刚关键词：寿亲养老新书；老年宋·陈直，元、邹铉合著的《寿亲养老新书》为研究老年医学，拓展老年康复保健领域，提供了丰富的内容。全书论述精辟，寓意深刻，...     

春季“火气大”火火有体征，用药需对症

“上火”是中医的一种俗称，春天自然界万物复苏，阳气上升，气候干燥等原因，易扰动人体肝、胆、胃肠蓄积的内热。此外，人体的水分容易通过出汗、呼吸而大量流失，导致生理机能失调出现咽干、唇裂、大便干结等“上火”症状。而睡眠不足、过度劳累、心情不佳等也容易造成肝火上升，导致“上火”。     

带着问题学习中医原著

从理论到理论的模式对学习中医原著收效甚微.根据临床工作中遇到的问题,针对性地选读原著,深刻理解其中的含义,认真归纳病机,找出原著条文与病因病机的结合点,付之实践.同时考虑原著的历史背景、社会特征,应用于临床时须与时俱进,作出调整.由此,追求理论与实践的双重收益,推动学术进步.     

三七花总皂苷对人主动脉血管平滑肌细胞增殖及细胞内钙离子浓度的影响

目的:观察三七花总皂苷(PNFS)对血管平滑肌细胞增殖及细胞内钙离子浓度的影响.方法:采用去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖和钙超载模型,应用CCK-8法观察血管平滑肌细胞增殖活力;钙荧光指示剂Fluo-3/AM检测细胞内钙浓度变化.观察不同剂量PNFS对两者的影响.结果:PNFS能够改善去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖,降低细胞内钙离子浓度,并呈一定的量效关系.结论:PNFS对去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖有抑制作用,这一作用可能与降低细胞内钙离子浓度有关.     

活血潜阳颗粒逆转自发性高血压大鼠左心室肥厚的实验研究

目的探讨活血潜阳颗粒逆转高血压左心室肥厚的作用机制。方法以自发性高血压大鼠(sponta-neoushypertensionrats,SHR)为高血压及高血压左心室肥厚模型,随机分为活血潜阳颗粒高、中、低剂量治疗组,卡托普利治疗组,松龄血脉康治疗组和模型组,并以正常血压Wistar-Kyoto大鼠为正常对照组,检测大鼠尾动脉收缩压(systolicbloodpressure,SBP)及左心室质量指数(leftventricularmassindex,LVMI),放免法测定大鼠左心室组织血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)含量,应用免疫组化法、RT-PCR法观察左心室组织血管紧张素转换酶(angiotensinconvertingenzyme,ACE)蛋白与mRNA表达。结果(1)与正常对照组比较,模型组SBP、LVMI值显著升高;与模型组比较,活血潜阳颗粒高、中剂量可显著降低SBP、LVMI值,其作用与松龄血脉康治疗组比较,差异无统计学意义,但作用明显差于卡托普利治疗组;(2)与正常对照组比较,模型组左心室组织AngⅡ含量升高,ACE蛋白、mRNA表达明显上调;与模型组相比,活血潜阳颗粒高、中、低剂量可减少心脏局部AngⅡ的含量,下调SHR左室心肌ACE蛋白及mRNA表达,其下调作用与松龄血脉康治疗组比较,差异无统计学意义,但其作用明显不及卡托普利治疗组。结论活血潜阳颗粒可逆转SHR左心室肥厚,其作用机制可能与下调左室心肌ACE蛋白及mRNA的表达,减少心脏局部AngⅡ的含量有关。     

活血潜阳颗粒对自发性高血压大鼠血压及左心室肥厚的影响

目的探讨活血潜阳颗粒控制血压、逆转高血压左心室肥厚的作用及其机制。方法以自发性高血压大鼠(SHR)为高血压及高血压左心室肥厚模型,随机分为活血潜阳颗粒大、中、小剂量组,卡托普利组,松龄血脉康组,双蒸水组;并以WKY大鼠为正常对照组。检测大鼠尾动脉收缩压(SBP)、左心室质量指数(LVMI)、心肌细胞横径(TDM)及24h尿液中儿茶酚胺含量。结果①与WKY大鼠相比,SHR双蒸水组SBP、LVMI、TDM值显著升高;活血潜阳颗粒大、中剂量可显著降低SBP、LVMI及减小TDM,与松龄血脉康组对比,大剂量活血潜阳颗粒SBP显著降低,其余无明显差异,但降低值明显不及卡托普利组。②与WKY大鼠相比,SHR双蒸水组尿液中去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(A)、多巴胺(DA)的含量升高,其中NA有显著差异性;活血潜阳颗粒可显著降低尿液中NA、A的含量,呈一定量效关系,对DA的含量影响不明显,与松龄血脉康组相比,差异无显著性,但NA、A、DA的含量明显不及卡托普利组低。结论活血潜阳颗粒可逆转SHR左心室肥厚,其作用机制可能与降低血液循环中NA、A的含量有关。     

眩晕源流犀义

眩晕为临床常见之病症。起作之时，患者自觉头晕目眩，甚者天旋地转，如坐舟车，伴恶心、呕吐、耳鸣耳聋等。祖国医学对于眩晕一证论载颇丰，因其病因多样，病机有异，证分虚实，治疗之法亦有不同。兹不揣愚昧，就中医学对眩晕的病因、病机及论治作一浅析，以期对眩晕的临床诊疗有所裨益。     

活血潜阳方治疗血瘀、阳亢证高血压病患者左心室肥厚的临床研究

为观察以活血化瘀、平肝潜阳为组方原则的方药治疗高血压病左心室肥厚的临床疗效,将60例高血压左心室肥厚患者随机分为活血潜阳治疗组(30例)和西拉普利对照组(30例),治疗半年。观测其临床症状、血压、心率及心脏超声下左心室肥厚相关指标。结果：活血潜阳方降压疗效低于西拉普利,但对临床症状的改善和左心室肥厚的逆转作用显著优于西拉普利,对患者的心率无影响。     

周端治疗慢性心力衰竭经验

周端认为慢性心力衰竭病位与五脏相关，本，瘀血水停为标，并据此病机采用分期论治，则，临证取得了良好的疗效。以心为本，他脏为标；病机为本虚标实，心气亏虚为以补益心气、活血利水、宁心强心等作为基本治疗法