急性粒细胞白血病引起A型血型抗原减弱1例报告

1　临床资料患者孙某某 ,女 ,5 5岁 ,住院号 375 5 72 ,临床诊断为ANL L - M2 a,由于病情需要而申请血小板 ,在定型时发现其正定型“O”,反定型为“A”型 ,故进一步检查。2　血型血清学检查2 .1　正反定型 :以效价为 1∶ 2 5 6的抗— A和抗— B血清及效价为 1∶ 6 4的抗 A B血清与经生理盐水洗涤两次的 5 %的患者红细胞分别在 4℃ ,2 0℃及 37℃反应 ;同时患者血清分别与 5 %的标准红细胞在 4℃ (2 0℃ )及 37℃反应 ,结果如表 1。表 1　患者 ABO血型检查结果Table1　 The result of patient's ABO温度患者 RBC与下列血清反应抗— …     

恶性青光眼1例围术期护理

2008年8月,我们收治1例恶性青光眼患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料患者女,37岁,因"右眼青光眼术后眼压高2 d"入院,患者于20 d前行"右眼复合小梁切除术"治愈出院后复查,发现右眼眼压高,患者感觉磨痛不适、轻度胀痛,无明显视力下降,无复视、视物变形、视物旋转。自发病以来,患者于门诊点眼药降眼压治疗,未见明显好转,来我院诊治,门诊以"右眼青光     

表格式护理记录单在放疗科的应用体会

护理记录是对患者住院期间医疗护理过程的客观记录和真实反映，反映了临床护理质量，也是重要的法律凭证。肿瘤放疗患者病程长，住院时间长，治疗过程复杂，放疗反应日渐加重，这就要求护理人员对患者的疾病发展及治疗进程密切关注，并随其发展予以必要的健康教育指导和提供优质的护理服务。     

白细胞过滤对机采血小板功能的影响

通过测定滤过性去除了白细胞的机采人血小板功能及血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的表达,发现血小板过滤前后的黏附率、聚集率、GMP-140表达没有显著变化.     

自体与异体输血共同应用于D~u型患者1例

自体与异体输血共同应用于Ｄｕ型患者１例１１０００１中国医科大学第一临床学院周文玲王佩侠患者姚某，曾先后６次输入Ｒｈ阳性血。来本院欲行人工髋关节置换术，笔者检查出其血型为Ｂ，ＣｃＤｕＥｅ。术中输入自体血３５０ｍｌ及异体Ｒｈ阴性血４００ｍｌ，输血过程中及...     

小儿鼻泪管探通术后抗生素泪道冲洗187例的护理

婴幼儿泪囊炎是常见的眼病，占婴幼儿眼病的5％～6％，近年来随着妇科病的增多，婴幼儿泪囊炎多由于产道感染后未能及时治疗或治疗不当而引起，变得容易反复。我院在2007—02—2009—03对187例慢性泪囊炎患儿采用鼻泪管探通术后抗生素泪道冲洗的护理，取得了较好疗效，现报道如下。     

眼科住院患者口服药物管理方法探讨

随着目前市场经济的发展和医疗纠纷的增加,如何让住院患者安全用药是当今护士需要重视的一个问题。眼科患者由于视力障碍、生活自理能力差,加上患者年龄偏大或偏小等特点,口服药物的安全更值得关注。我科借鉴其他科室的方法,并结合自身科室特点,制定具体操作流程,效果较好,现报道如下。     

右美托咪定用于急性左心衰无创正压通气效果观察

目的：观察右美托咪定用于急性左心衰无创正压通气的效果及并发症发生情况。方法：43例分为右美托咪定组、丙泊酚组和对照组,3组抗心衰药物方案相同,在此基础上使用BiPAP无创呼吸机辅助呼吸。结果：右美托咪定组、丙泊酚组上机后30min、60min氧和指数、SpO2明显高于对照组（P〈0.05）;右美托咪定组和丙泊酚组30min、60min HR、RR较对照组低（P〈0.05）;右美托咪定组和丙泊酚组30min、60minHR、RR、SpO2、氧和指数差异无统计学意义（P〉0.05）;120 min3组生命体征、氧和指数差异无统计学意义（P〉0.05）;右美托咪定组无创通气时间明显短于其他两组（P〈0.05）,丙泊酚组和对照组无创通气时间差异无统计学意义（P〉0.05）;右美托咪定组和丙泊酚组VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）,右美托咪定组和丙泊酚组VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;无创改有创通气率右美托咪定组明显低于丙泊酚组和对照组（P〈0.05）,丙泊酚组和对照组无创改有创通气率差异无统计学意义（P〉0.05）;3组病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：急性左心衰无创正压通气应用右美托咪定镇静能短期内改善氧和、稳定生命体征,缩短无创通气时间,提高治疗舒适度,未增加气管插管有创通气率和病死率,安全有效。     

探讨PDCA循环在减少门诊西药房药品差错的效果

目的:探讨PDCA循环在减少门诊西药房药品差错的效果.方法:本研究从2015年1月开始,2016年1月结束,采取PDCA循环管理方法进行干预,设立前半年(2015年1~6月)的处方数据作为对照组,设立后半年(2015年7月~2016年1月)的处方数据作为观察组,观察组的数据是循环后的数据,对比PDCA循环管理方式实施前后的西药房药品差错发生率,预设目标为差错率降低达到25%.结果:①和对照组对比,观察组药品差错发生率明显更低,差异具有统计学意义,P<0.05.②和对照组对比,观察组满意度评分明显更高,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:PDCA循环减少门诊西药房药品差错的效果显著,能够有效地减少药品差错,提高患者对药房药师服务的满意度.     

蛋白激酶C调节血管内皮细胞CD44分子表达的机制

目的：研究血管内皮细胞蛋白激酶C对CD44分子表达的调控机制。方法：以人脐静脉血管内皮细胞（humanumbilical vein endothelial cells,HUVECs）为研究模型。利用免疫沉淀法制备Raf-1激酶的提取物,以Western blot及增强化学发光法检测Raf-1激酶活性;放射自显影检测CD44的磷酸化情况;RT-PCR方法检测CD44基因表达。结果：与未处理的细胞相比较,加入10ng/ml的Phorbol-myristate-acetate（PMA）后,CD44磷酸化随时间延长而明显增强,尤以30分钟时最显著。HUVECs的PKC活化后,Raf-1Kinase活性明显增强,加入Calphostin C后其活性则被抑制;10ng/ml PMA处理1分钟,即能看到CD44基因表达明显升高（P〈0.05）,而先加入0.05μmol/L Calphostin C、30μmol/L RKIP,5μmol/L PD98059、10μmol/LGenistein预处理HUVECs,则能抑制PMA对CD44基因表达的上调作用。结论：PKC活化通过对CD44的磷酸化作用而影响CD44基因表达,其信号传导途径为PKC→Raf-1Kinase→MEK→ERK。此路径相关酶的抑制剂能抑制CD44基因的表达。