有晶体眼后房型人工晶体植入矫正超高度近视的研究进展

随着现代屈光手术技术的不断完善及手术材质的不断更新,有晶体眼后房型人工晶体植入作为一种矫治超高度近视的手术方法,术后的安全性及有效性正成为大家普遍关注的问题,此文就有晶体眼后房型人晶体的发展史、设计类型及在超高度近视的临床应用及其他屈光不正的临床应用和术后并发症进行综述。     

早产儿视网膜病变研究新进展

早产儿视网膜病变是一种病理性新生血管增殖并伴纤维化改变的早产儿眼底疾病,是当前发展中国家和发达国家儿童可预防性失明的重要原因,其研究进展一直是眼科和儿科的临床关注热点。随着对早产儿视网膜病变发病机制更清晰的认知,其基础和临床研究日益增多,其抗血管内皮生长因子治疗及手术治疗方式较为成熟,同时多种治疗药物如胰岛素样生长因子-1、转化生长因子-β、多不饱和脂肪酸、β-肾上腺素受体阻滞剂等也取得一定进展,现就早产儿视网膜病变相关研究进展做一综述。     

玻璃体腔注射康柏西普和曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的比较研究

目的 分析康柏西普和曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的临床疗效。方法 选取2017年9月—2019年1月濮阳市眼科医院收治的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者80例,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组注射醋酸曲安奈德注射液,4 mg/次。治疗组注射康柏西普眼用注射液,0.05 mL/（眼·次）。比较治疗前后两组患者视力和视野调查结果,眼压、神经纤维层厚度和视盘水肿消退时间,及玻璃体液中血管内皮生长因子-A（VEGF-A）水平。结果 治疗后,对照组视力和视野总有效率分别为80.00%和90.00%,均显著低于治疗组的95.00%和100.00%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者眼压及神经纤维层厚度均明显降低（P<0.05）,且治疗组患者眼压、神经纤维层厚度、视盘水肿消退时间均明显低于对照组（P<0.05）。最后1次治疗时,两组患者玻璃体腔中VEGF-A水平均明显降低（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 玻璃体腔注射康柏西普可显著提高非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的视力和视野,有效改善治疗临床疗效。     

深圳市入境人员的甲型H1N1流感知信行电话调查

目的为了解深圳市入境人员的甲型H1N1流感知信行情况和满意度,为进一步善深圳市入境口岸的甲型H1N1流感防控工作。方法采取系统随机抽样,采用EpiData3.0建立数据库和SAS8.1进行χ2检验。结果本次调查共拨打489个电话号码,有效号105个,无效号384个,应答率为86.7%（91/105）。深圳市入境人员的甲型H1N1流感疾病知晓率为97.8%,其症状、传播方式和预防措施知晓率分别为91.2%、79.1%和79.1%;33.7%的入境人员表示担心感染甲型H1N1流感,且外籍人员较中国公民更为担心,差异具有统计学意义（χ^2=7.30,P〈0.01）;61.5%表示因甲型H1N1流感减少外出,28.6%表示自服药物预防,91.2%表示若出现流感症状,首选医院就诊;93.4%的入境人员满意深圳市的甲型H1N1流感防控工作。结论深圳市入境人员的甲型H1N1流感疾病知晓率高,但对其相关的呼吸道症状、传播方式和预防措施的知晓率则相对较低,仍需有针对性地加强宣传,目前尚未出现明显的恐慌行为,入境人员较为满意深圳市的甲型H1N1流感防控工作。     

灯盏细辛治疗地高辛眼毒性29例疗效观察

目的 观察灯盏细辛治疗地高辛眼毒性的临床疗效.方法 选取入院的地高辛眼毒性患者29例,随机分为灯盏细辛组15例及对照组14例,治疗10d.结果 灯盏细辛组总有效率达86.7%,对照组总有效率为64.3%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 灯盏细辛对地高辛眼毒性具有较好的临床疗效.     

术后早期肠内营养在右半结肠癌和左半结肠癌的应用护理

目的探讨右半结肠癌和左半结肠癌术后早期肠内营养的安全性及护理方法。方法对40例患者,术中留置FREKA三腔管至空肠上段,术后6～24h开始实施肠内营养,观察并发症的发生以及营养指标和免疫功能的变化。结果通过肠内营养,右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养发生腹泻及吻合口瘘较左半结肠癌例数多,左右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改善大肠癌手术患者的营养状况,显著提高免疫功能。结论左半结肠癌根治术后实施早期肠内营养能减少并发症的发生,更符合生理、安全、有效的优点。     

有晶状体眼后房人工晶状体植入矫正超高度近视临床观察

目的观察有晶状体眼后房人工晶状体（ICL）植入超高度近视眼对视功能、眼结构的影响。方法回顾性临床系列研究。对2010年4月至2014年9月通过对-12DS至-23DS（17．25±4．23）DS超高度近视眼植入后房型人工晶状体的临床随访观察（3—27）月、平均（15．8±3．8）月,随访项目包括：术前、术后1天、末次裸眼视力、矫正视力、眼压、屈光度、晶状体透明度、人工晶状体位置、角膜内皮计数、前房深度、眼轴、调节近点。结果术后末次随访裸眼视力0．62±0．15、最好矫正视力0．91±0．16,与术前矫正视力比较,前者差异无统计学意义（t=-0．45、P=0．55）、后者差异有统计学意义（t=-3．16、P=0．006）,术后末次随访屈光度（-1．28±0．96）DS;术后末次随访眼压：（17．96±3．57）mmHg,与术前比较差异无统计学意义（t=-0．54、P=0．59）;术后末次随访角膜内皮计数、前房深度、眼轴、调节近点分别为（2686±361）个／mm^2、（3．52±0．39）mm、（30．98±1．36）mm,（19．00±3．87）cm,与术前比较分别为（t=0．89、P=0．38）、（t=2．48、P=0．03）、（t=-0．23、P：0．81）、（t=-0．21、P=0．90）。UBM示ICL与晶状体无接触、房角大于30度,未见晶状体混浊。结论有晶状体眼后房人工晶状体（ICL）植入超高度近视能有效提高视力,未对眼结构和调节产生明显影响。     

颈内动脉闭塞首诊眼科1例

<正>本文现报道颈动脉闭塞首诊眼科1例。1病例资料患者男性,57岁,诉眼眶胀痛1年,首诊于2009年5月24日,眼科检查示视力右眼1.0,左眼1.0。眼压:右15mmHg,左眼13mmHg,双眼前节及屈光间质正常,眼底检查示双眼视乳头界清,色泽正常C/D=0.3。静脉血暗,瘀滞扩张,动脉细,以左眼明显,黄斑     

和胃调肝胶囊治疗慢性胃炎及消化性溃疡230例观察

目的：观察和胃调肝胶囊治疗慢性胃炎和消化性溃疡的临床疗效。方法：410例随机分为治疗组230例和对照组180例,治疗组口服和胃调肝胶囊,对照组用三联西药治疗,疗程均为8周,结果：治疗组泛酸或吐苦水、嗳气改善,胃镜检查改善情况和Hp阴转率均优于对照组（P＜0.05）。结论：和胃调肝胶囊治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎和消化性溃疡疗效显著。     

应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后的眼底变化

目的：应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离(RRD)行巩膜扣带术(SB)术后的黄斑形态结构、黄斑及视盘血管密度及视网膜神经纤维层厚度变化。

方法：横断面病例对照研究。将2014-07/2021-03在赣州市人民医院眼科诊断为RRD的患者25例25眼纳入本研究。对比术后末次随访患眼和健眼黄斑浅层血管(SVC)的血管密度(VD)、黄斑深层血管(DVC)的VD、视盘SVC-VD、视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑中心凹厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑外层结构之间的差异,并分析影响末次随访患眼BCVA(LogMAR)的相关性指标。

结果：术后末次随访患眼与健眼黄斑SVC-VD、黄斑DVC-VD、视盘SVC-VD、RNFL、CMT、SFCT无差异(均P>0.05); 末次随访患眼与健眼OCT下黄斑外层结构对比显示外界膜(ELM)、肌样体区(MZ)、椭圆体带区(EZ)、光感受器外节(OS)的光带完整性无差异(均P>0.05),嵌合体区(IZ)光带完整性则有差异(P=0.014); 末次随访患眼与健眼BCVA有差异(P=0.002)。术后末次随访患眼BCVA与有无波及黄斑、视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性有显著相关性,其中与有无波及黄斑呈现正相关(r_s=0.401,P=0.047); 与视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性呈负相关(均P<0.05)。

结论：OCT及OCTA用于观察RRD行SB术后眼底改变可获得与视力预后相关的长期随访信息,其术后视力预后取决于视网膜外层结构的恢复情况而定,IZ结构的完整性对于视力恢复更为重要; 视盘SVC-VD与视力预后有相关性,视盘SVC-VD的改变与术后眼压是否相关还需要术后连续数据进一步观察验证。