不同免疫检测系统测定促甲状腺激素的差异及符合率评估

目的了解不同免疫检测系统测定促甲状腺激素(TSH)的差异及符合率。方法收集2013年1月至2014年12月银川市中医医院住院及门诊新鲜无溶血、无黄疸、无脂血的血清标本129例,同时使用雅培(A)、贝克曼(B)、罗氏(C)和迈克IS1200D(D)4个化学发光检测系统进行血清TSH测定,并对检测结果进行统计学分析。结果不同检测系统两两间作散点图分析,绝大多数系统间相关系数大于0.975,只有A系统与C系统、C系统与D系统相关系数小于0.975。当TSH浓度为4.50IU/mL时,以室间质量评价(EQA)的1/2(即12.5%)作为评判标准,仅B系统与D系统,A系统与C系统之间的偏移在允许范围之内;以EQA总误差(即25%)作为评判标准,系统之间的偏移几乎都在允许范围内,仅A系统与C系统之间超出范围(-28.9%)。当TSH浓度为0.30IU/mL时,以EQA的1/2(即12.5%)及以EQA总误差(即25%)作为评判标准,所有系统之间的偏移都超出允许范围。结论各系统之间相关系数较好,但是各系统间数值存在较大差异;对于高浓度标本各系统之间偏移相对较小,对于低浓度标本,各系统之间偏移较大,可能由于不同检测系统其设计理念、试剂所选取的抗原抗体结合位点不同所致。各检测系统之间采用绝对数值来比较会出现数值相差较大,未能达到互认的基本条件,因此对于甲状腺功能异常患者,建议在同一个医院实验室或者使用同一类型的检测系统进行TSH的连续监测。     

对不孕不育者抗精子抗体酶联免疫检测评估

目的 配合临床为不孕不育诊断和治疗提供较为可靠的依据。方法 采用北京北方生物技术研究所生产的酶联免疫法诊断试荆盒对676例男女患者进行了抗精子抗体检测，同时选年龄有可比性的108例已育的健康男女进行检测对照。结果 676例患者中IgG阳性者222例．占32．8％；IgM阳性者11例，占1．62％。而108例对照者皆为阴性。结论 说明在免疫性不育中抗精子抗体检测是非常重要的．尤其ASA-IgG灵敏性高于IgM，对照组阴性结果则进一步可以验证本检测法的优越性和可信度，提示本检测法简便、快速又不受标本数量的限制．适合各级医院开展．具有推广使用的价值。     

细菌耐药性前瞻性监测及临床干预

目的了解医院病原菌种类分布及耐药谱,提高抗菌药物临床合理应用。方法前瞻性监测住院患者送检标本分离细菌及耐药谱,通过HIS系统实时查看病例,通过监测—控制—再监测督促临床合理使用抗菌药物并提高标本送检率。结果病原菌以革兰阴性菌为主,占79.52%,主要病原菌对部分抗菌药物有一定耐药性,抗菌药物临床应用趋于合理。结论开展细菌耐药性前瞻性监测,对抗菌药物应用及时干预,可以提高抗菌药物临床合理应用水平并延缓耐药菌的产生。     

颅脑外伤病人的急救措施及护理对策分析

目的研究分析颅脑外伤病人的急救措施和有效护理方法。方法对2010年1月-2012年1月期间,在我院接受治疗的228例重型颅脑损伤患者进行治疗措施和护理方法的回顾性分析。护士接诊后,配合医生采取急救措施,时刻观察患者的病情,根据实际情况采取有效护理措施。结果本组研究中的患者在医护人员的及时抢救和精心护理下,能够顺利地转危为安,抢救和护理的存活率高达96.5%。结论对重型颅脑损伤患者进行急诊抢救和精心护理是减少患者并发症,提高患者存活率的有效手段。