IL-13基因和β2-AR基因单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系

目的 研究白介素13(IL-13)基因A2044G单核苷酸多态性(SNP)和β2-肾上腺素能受体(β2-AR)基因R16G SNP对儿童哮喘的影响,并了解两者是否起协同作用.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分别对96名正常对照组和96名哮喘患儿组的IL-13基因A2044G SNP位点(IL-13 A2044G)和β2-AR基因R16G SNP位点(β2-AR R16G)进行检测.分析两组间基因型、等位基因频率的分布情况.以及IL-13基因A2044G SNP和β2-AR基因R16G SNP在儿童哮喘发病中有无协同效应.结果 ①哮喘组IL-13 A2044G G/G纯合子基因型的频率明显高于正常对照组(分别为46.9%和28.1%,OR=2.40,P=0.005).②哮喘组β2-AR R16GA/A纯合子基因型的频率和A等位基因的频率明显高于正常对照组(分别为44.8%和28.0%,OR=2.87,P=0.011;64.6%和50.0%,OR=1.82,P=0.004).③携带IL-13 A2044G G/G β2-AR R16G A/A基因型组合者发生哮喘的相对危险度较仅携带单一的IL-13 A2044G G/G或β2-AR R16G A/A基因型者显著增高(分别为OR=5.33,P=0.009;OR=4.80,P=0.017).结论 IL-13 A2044G G/G或β2-AR R16G A/A纯合子基因型均与儿童哮喘的发生显著相关,且两者存在协同效应.     

上海地区儿童军团菌感染情况监测

目的监测上海地区儿童军团菌感染情况.方法采用改良微量凝结法,检测近期上海地区儿童疑似军团菌肺炎178例和住院肺部感染96例中军团菌感染的发生率.结果在疑似军团菌肺炎中,确诊为军团菌肺炎19例,阳性率为10.67%,主要菌型为LP1和LP6;在住院肺部感染患者中发现3例军团菌感染,其中1例L. mic感染为上海地区首例儿童感染者.结论当前儿童军团菌感染的发生率较20世纪90年代初呈显著下降趋势.     

焦虑、抑郁对老年病人自我管理行为的影响

[目的]了解焦虑、抑郁对老年病病人自我管理行为的影响,为促进老年病病人有效的自我管理及干预提供依据。[方法]采用一般资料调查表、自我管理行为量表和医院焦虑抑郁量表对2011年5月—10月秦皇岛市第一医院内科系统住院的454例老年病病人进行调查。[结果]患焦虑、抑郁的老年病病人自我管理行为中运动锻炼、认知性症状管理实践、与医生的沟通得分明显低于无焦虑、抑郁者。[结论]焦虑、抑郁影响老年病人的自我管理行为,无焦虑、抑郁的病人自我管理水平高于患焦虑、抑郁的病人。     

IL-13基因多态性与RSV感染后婴幼儿喘息及哮喘关系的研究

目的 探讨IL-13基因Arg110Gln多态性在RSV感染后婴幼儿喘息发生和哮喘发病中的作用.方法 哮喘患儿和止常儿童各96例,RSV感染后喘息婴幼儿112例,取其颊黏膜细胞,提取DNA,用实时PCR法对IL-13 Arg110Gln位点进行基因分型.结果 IL-13 Arg110Gln位点的基因型和等位基因频率分布在哮喘组和对照组间差异有高度统计学意义(P<0.01);哮喘组的A等位基因和A/A纯合子基因型频率明显高于对照组(分别为68.2%和47.4%,46.9%和29.2%,P<0.01).IL-13 Arg110Gln位点的基因型和等位基因频率分布在哮喘组和RSV感染后喘息组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-13 Arg110Gln位点G→A变异与RSV感染后婴幼儿喘息发生和哮喘发病相关,两者在该位点上可能存在相似的遗传基础.     

静脉用药中的微粒污染对微循环的影响

在临床治疗中,特别在应用大量及多种静脉药物的重症监护领域,医疗质量的控制和病人的安全性极其重要。由于仿制药物的生产及应用不断扩大,带来了静脉用药中的微粒污染问题,甚至可导致毒性作用而危及病人安全。因此有必要对静脉微粒污染的产生机制、病理生理、临床危害、控制方法等进行研究。本文综合了临床与实验研究的资料,对微粒污染所导致的微循环影响进行综述,尤其强调其在多脏器功     

糖尿病病人并发症数量及出现时间与自我管理行为的关系

[目的]探讨糖尿病病人并发症数量、出现时间与自我管理行为的关系,为降低急慢性并发症的发生率,提高病人的自我管理水平提供依据。[方法]采用横断面调查的方法,对内分泌科糖尿病并发症病人217例,应用一般情况调查表及糖尿病自我管理测评量表进行调查,并按糖尿病并发症数量及出现时间,分析其各维度自我管理水平。[结果]糖尿病病人并发2个及以上并发症者比并发1个并发症者自我管理行为在饮食维度、运动维度、遵医嘱用药得分低,差异有统计学意义(P0.05);并发症出现时间10年及以上的病人比并发症出现时间5年~10年、5年以下的病人自我管理行为中运动维度得分低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]糖尿病并发症数量少的病人饮食、运动、遵医嘱用药自我管理行为水平高;糖尿病病人并发症出现时间长,自我管理行为中运动维度水平低。     

IL-13基因多态性与RSV感染后婴幼儿喘息发病的关系

目的 探讨IL-13 Arg110Gln基因多态性与呼吸道合胞病毒(RSV)感染后喘息发作的关系.方法 根据临床表现,将RSV感染者分为无喘息组和喘息组,取其颊黏膜细胞,提取DNA,用实时PCR法对IL-13Arg110Gln基因检测,分析基因多态性与喘息发生和病情之间的关系.结果 在RSV感染患儿中存在IL-13Arg110Gln位点不同,在喘息组,A和G碱基的发生频率分别为58.92%、41.07%,而在无喘息组A和G碱基的发生频率则分别是44.39%、55.61%,两组比较差异有统计学意义.AA型较GG型患儿喘息发作病情重,住院天数多,差异有统计学意义.另外,AA型患儿IgE和嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平明显高于GG型.结论 IL-13Arg110Gln多态性AA基因型与RSV感染后婴幼儿喘息的发病相关.     

伴喘息症状的肺炎患儿临床及病原学研究

肺炎是小儿的一种常见病,小儿肺炎的病原体多为细菌、病毒、支原体等。而且,小儿肺炎常伴有喘息,尤其是2岁以下的儿童。为了探讨伴喘息症状的肺炎患儿临床及病原学特点,我们于2002年12月至2003年9月间对诊断为肺炎伴喘息的患儿进行了临床分析及病原学检查,现报告如下。     

1例胸骨肿瘤行3D打印钛合金胸壁重建术的护理配合

总结1例胸骨肿瘤行3D打印钛合金胸壁重建术的护理配合。手术由多科室协作完成,手术护士术前学习3D打印相关知识,参与全院大会诊术前讨论,提前熟悉手术方式,熟悉手术相关步骤,配合预演手术过程,完善各种特殊器械、物品的准备工作,使手术取得成功。提出术前充分准备,术中密切配合术者是提高手术效率及保证手术顺利进行的关键。