犬逆行灌注心不停跳心脏手术中血浆心钠素变化

目的 :探讨经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳方法对体外循环术中心肌保护的效果。方法 :16只健康杂种犬随机分为实验组 (浅低温逆行灌注心不停跳组 )与对照组 (中度低温心停跳组 ) ,每组 8只。体外循环 (CPB) 15 0分钟。于 6个时点采静脉血 ,检测血浆心钠素 (ANP)。结果 :两组CPB期间ANP及CGRP与CPB前比较均有不同程度升高 ,实验组ANP较对照组升高快 ,ANP在再灌注 30分钟达峰值 ,实验组与对照组ANP在CPB中各时点均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :ANP可作为CPB过程中检测心肌保护效果的敏感指标 ;心脏不停跳法有利于ANP的合成和释放 ,具有较佳的心肌保护效果。     

对比微波消融与肝切除术治疗结直肠癌肝转移效果:Meta分析

目的采用Meta分析对比微波消融(MWA)与肝切除术(LR)治疗结直肠癌肝转移(CRCLM)的效果和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普数据库关于MWA与LR治疗CRCLM的文献,检索时间自建库至2020年8月31日。依据纳入及排除标准筛选文献,以Review Manager 5.3和Stata 14软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献、共1 534例CRCLM患者,MWA组685例,LR组849例。经异质性检验,1年总体生存率(OS)(I~2=0%,P=0.72)、3年OS(I~2=0%,P=0.86)、5年OS(I~2=0%,P=0.90)均无明显异质性,采用固定效应模型进行分析,结果显示MWA组与LR组间1年OS[HR=0.99,95%CI(0.95,1.02),P=0.44]、3年OS[HR=1.02,95%CI(0.93,1.11),P=0.74]差异均无统计学意义,LR组5年OS高于MWA组[HR=0.82,95%CI(0.69,0.97),P=0.02]。异质性检验示并发症无明显异质性(I~2=0%,P=0.78),以固定效应模型进行分析,结果显示MWA组并发症发生率低于LR组[RR=0.35,95%CI(0.23,0.52),P0.000 01)]。结论 MWA治疗CRCLM早、中期疗效(1、3年OS)与LR相当,远期疗效(5年OS)不及LR,但安全性更高。     

对建立公众健康突发事件紧急应对机制的思考

随着科技和社会的发展，人类社会不断面临着各类危害健康因素的挑战。传染病爆发流行、中毒事件、化学性污染、自然灾害及恐怖事件屡屡发生，严重危害着人类健康，并给社会带来了不良的影响和巨大的经济损失。追溯历史，1952年的伦敦烟雾事件、1976年的唐山大地震、原苏联的切尔诺贝利核电站核泄露等造成了极大的恐慌和危害。1991年的上海甲肝大     

c-FLIP和TGF-β1在喉鳞癌组织中的表达及其临床相关性研究

目的探讨c-FLIP和TGF-β1在喉鳞癌组织中的表达与肿瘤的病理学分级和患者临床分期及颈淋巴结转移之间的相关性。方法应用RT-PCR法检测30例喉鳞癌患者肿瘤组织及喉部正常组织中c-FLIP mRNA的表达情况,同时应用免疫组化法对实验组及对照组中c-FLIP和TGF-β1蛋白的表达情况进行了检测。结果①实验组中,c-FLIP mRNA表达阳性者有18例,而对照组中仅3例表达阳性。②c-FLIP、TGF-β1在实验组中的平均阳性细胞表达率分别为44.87%和48.56%,而在对照组中此相应值分别为8.63%和8.25%。③两因子在喉鳞癌组织中的表达水平均与患者临床分期和肿瘤病理学分级成正相关,且它们在伴颈淋巴结转移组中的表达水平均明显高于非转移组。结论①c-FLIP、TGF-β1在喉鳞癌组织中高表达而在喉部正常组织中低表达。②c-FLIP和TGF-β1两因子在喉鳞癌组织中的表达水平与喉鳞癌患者的临床病理参数密切相关。③c-FLIP和TGF-β1可能共同参与了喉鳞癌的发生、发展。     

气管侧切扩大气管造瘘口预防喉全切除后颈部造瘘口狭窄(附33例报告)

目的：研究预防喉全切除术后气管造瘘口狭窄的方法。方法：33例患者喉全切除后采用改良的造瘘口方法，即将气管残端双侧纵行剪开，长约2cm，于气管造瘘口下方皮肤设计三角形皮瓣，嵌入缝合。结果：所有患者术后3个月均不再带管，亦无造瘘口狭窄，无呼吸困难，生活质量显著改善。结论：这种经改良的气管侧切式造瘘口方法可以很好地预防喉全切除术后气管造瘘口狭窄。     

甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果分析

目的探究甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果。方法选取我院2016年3月~2017年4月收治的108例支气管哮喘患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组各54例,对照组患者予以沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合甲泼尼龙治疗,对比两组患者临床疗效、症状改善时间、治疗前后肺功能指标变化、不良反应。结果观察组治疗有效率为98.15%,高于对照组87.04%,且患者症状改善时间短于对照组,治疗后肺功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为1.85%,与对照组相当3.70%,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果良好,患者症状改善,恢复良好,不良反应少,安全可靠,值得推广。     

重复肾并重复输尿管畸形并发肾透明细胞癌行后腹腔镜下根治性切除术1例

重复肾并重复输尿管并发肾癌罕见,以往采用开放手术治疗,创伤大。近年,我院开展后腹腔镜手术治疗重复肾并重复输尿管及肾癌1 例,治疗效果满意,现报道如下。     

护理学专业人体形态学说课设计:以肝门静脉系为例

说课作为一种教学、教研改革手段,对青年教师教学能力的提升、教学效果的提高都非常好的途径.青年教师一方面通过说课加深对教材内容的理解,另一方面更深层次的理解进一步调动青年教师钻研课堂教学的积极性[1].     

2012-2017年西充县人民医院药品不良反应报告分析

目的 分析西充县人民医院2012-2017年药品不良反应（ADR）发生的规律和特点,为进一步加强该院ADR监测水平和临床安全用药提供参考。方法 对西充县人民医院2012-2017年ADR报告进行整理汇总,对患者性别组成、年龄分布、给药途径,ADR类型以及药品种类等进行统计分析。结果 2012-2017年ADR报告例数逐年上升,共纳入843例ADR报告进行分析,其中男性占50.42%,女性占49.58%;老年患者ADR发生率占比最高;抗感染药物类、消化系统类药物、心血管系统类药物以及电解质和营养药ADR发生率较高,但抗感染药物ADR发生风险呈现逐年下降的趋势。结论 近6年来西充县人民医院ADR报告质量逐年提升,但仍需持续提高药品管理水平,规范医疗用药的合理性和安全性,减少患者用药的不适感和安全风险,以期促进该院不良反应监测工作上升到一个新台阶。     

HPLC法同时测定复方活血胶囊中6种成分

目的建立HPLC法同时测定复方活血胶囊(赤芍、黄芪、怀牛膝等)中绿原酸、芍药苷、阿魏酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、苯甲酸、β-蜕皮甾酮的含量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Waters Symmetry C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-乙腈-0.2%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长240 nm。结果6种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9993),平均加样回收率98.54%~100.03%,RSD 1.4%~2.2%。结论该方法准确稳定,可用于复方活血胶囊的质量控制。