脑小血管病致血管性认知功能障碍相关因素分析

目的探讨缺血性脑小血管病(ICSVD)致血管性认知功能障碍(VCI)的相关危险因素,为临床诊治提供参考。方法选取ICSVD及ICSVD合并VCI患者80例,其中ICSVD组32例,ICSVD合并VCI组48例,对照组30例(符合纳入标准的门诊体检人员)。采集所有对象的既往史、个人史、家族史,另外采集收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、头颅MRI、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)等资料。结果 3组受教育年限、不良习惯及合并疾病比较差异有统计学意义(P0.05),但ICSVD组与ICSVD合并VCI组两两比较差异无统计学意义(P0.05);3组彩超IMT、血压及血检数据比较差异有统计学意义(P0.05),ICSVD组与ICSVD合并VCI组两两比较差异无统计学意义(P0.05),但ICSVD组与ICSVD合并VCI组IMT和Hcy比较差异有统计学意义(P0.05)。结论受教育年限短、吸烟、饮酒、高IMT、高血压、高血糖、高血脂、高Hcy是临床引起ICSVD及VCI重要危险因素;IMT及血清Hcy数值越高,颈动脉管径越细或狭窄,动脉粥样硬化越严重,可能是ICSVD引起VCI重要危险因素。     

医学检验专业进行吸量管使用强化训练的体会

吸量管是生化检验工作最常用的仪器,使用的熟练程度,直接影响到检测结果的准确性,影响到学生实验的速度,是生化检验课程中重要的基本技能之一,是学生实验操作的重点和难点。由于高职高专检验专业的基础课时数减少,一些基本技能得不到训练。而《生化检验》课的时数也减少,在给学     

中国汉族人群APOE等位基因频率的初步研究

载脂蛋白Ｅ（ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＥ，ＡＰＯＥ）基因是一个多功能基因，除调节脂类及脂蛋白代谢之外，近年来还发现它与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病及Ⅲ型高血脂症等病之间有密切关系。为对上述疾病进行病因学研究，作者采用一步法ＰＣＲ技术对４３８名无亲缘关系的中国汉族健康受试者的ＡＰＯＥ基因进行分型，并计算其基因频率分布，结果表明，中国治疗人群ＡＰＯＥ３种等位基因的频率分别为：Ｅ２＝０．０４００，Ｅ３＝０．８     

品管圈随访对甲状腺癌患者术后生存质量的影响

<正>品管圈(quality control circle,QCC),是由相同、相近的人们自发组成的小圈团体,又称QC小组,一般2~5人,通过全体合作、集思广益,发挥个人的创造性思维,按照一定的活动程序,来解决问题,提高护理质量。QCC运用到医疗护理中,是提高效益、深化管理的一种有效途径。从2012年始,浙江省平阳县人民医院肿瘤科在甲状腺癌患者术后随访工作中,运用了品管圈活动的工作方法。本文报道此方法的具     

两种封管方法对浅静脉留置针再通效果比较

目的探讨两种封管方法对浅静脉留置针再通效果比较。方法将300例留有外周浅静脉留置针的患者采用随机区组法分为观察组和对照组。观察组150例,采用直接将输液器的头皮针斜面退至肝素帽内,用脉冲式推注肝素钠盐水后,先夹留置针的导管夹,再拔头皮针的方法。对照组150例,采用脉冲式推注肝素钠盐水,边推注边旋转式退出输液器的头皮针,先拔出头皮针,再夹留置针的导管夹的方法。比较两组再次输入通畅率、留置时间情况。结果观察组的再次输液通畅率(75.33%)高于对照组(62.00%),观察组的留置针留置时间(53.21±10.82)d长于对照组(48.73±11.65)d,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用观察组的封管方法,可有效提高再次输入的通畅率,延长了留置针的留置时间。     

新型人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对通畅率及并发症影响的系统评价

目的系统性评价新型材料人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对其通畅率及并发症的影响。方法计算机检索Pub Med、Med Line、Cochran Library(2017年第7期)、Embase和CNKI数据库,查找有关人造血管移植物内瘘术后首次穿刺时间与内瘘预后关系的队列研究,检索时限均从建库到2017年7月20日。由2位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对,填写制订好的数据提取表。主要的结局指标是初始通畅率(primary patency,PP)和累积通畅率(secondary patency,SP);次要的结局指标是人造血管移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)的主要并发症包括:血栓、血清肿、感染、假性动脉瘤、盗血综合征。结果本系统评价共纳入20个队列研究,合计1230例AVG。新型人造血管移植物内瘘根据人造血管材料的不同主要有Flixene~(TM)、Vectra~(TM)、Acuseal~(TM)和Avflo~(TM)共4类,这些新型人造血管移植物内瘘均为"即穿型",即支持术后3天左右的安全穿刺,并且内瘘的通畅率和并发症与传统材料即可拉伸型聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e PTFE)AVG相比无显著差别。在AVG术后并发症方面,Acuseal~(TM)AVG的血栓形成风险有降低趋势,而Avflo~(TM)AVG的感染发生风险有降低的趋势,这些均与它们独特设计结构可能有关。结论新型材料人造血管移植物内瘘可于术后3天内早期穿刺使用,早穿刺对其初始通畅率、累积通畅率和并发症发生率无影响。     

去甲斑蝥素对人胰腺癌PANC-1 细胞凋亡作用的研究

目的 探讨去甲斑蝥素对人胰腺癌PANC-1细胞凋亡的作用及其机制。方法 将PANC-1 细胞株随机分为处理组 和对照组,处理组加入不同浓度的去甲斑蝥素培养24h后,CCK-8 法检测细胞增殖情况;流式细胞术分析细胞的凋亡情况;免疫印迹法检测细胞内质网应激和凋亡相关蛋白的表达;荧光定量PCR 技术检测细胞内质网应激和凋亡相关蛋白mRNA表达。结果 不同浓度去甲斑蝥素处理PANC-1细胞24h后,与对照组相比,能降低细胞的存活率并诱导其凋亡。与对照组相比,处理组中内质网应激和凋亡相关蛋白的表达水平均上调（均P＜0.05）,同时其mRNA 的表达水平亦均上调（均P＜0.05）。结论 去甲斑蝥素能明显抑制人胰腺癌PANC-1 细胞的生长并诱导其凋亡,并且具有浓度依赖性,这一作用可能是通过内质网应激介导的凋亡途径实现的。     

渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者康复中的应用

目的：探讨渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者康复中的应用效果。方法：选择2017年10月至2018年10月温州市第七人民医院收治的精神分裂患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组接受常规护理,观察组加用渐进式聚焦访谈,干预前后比较2组患者精神症状严重程度、社会功能以及复发情况。结果：干预后2组患者简明精神病量表（BPRS）评分较干预前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;干预后2组社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分较干预前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;3个月后对照组复发率为35.71%（15/42）,观察组复发率为11.90%（5/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者中应用良好,对降低精神症状严重程度和复发率、改善社会功能具有积极意义。     

心理护理对初产妇产后抑郁的影响

目的探讨心理护理对产后抑郁的影响。方法选取初产妇136例分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理干预。结果观察组产后36 h、6周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产后36 h、6周抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生。     

纳洛酮治疗严重有机磷中毒40例的观察及护理

急性有机磷中毒是一种常见临床急症。虽然大部分病例经一般常规治疗得以痊愈,但对于急性中毒并深昏迷患者,病死率仍很高。纳络酮在临床上治疗有机磷中毒取得了较好的疗效。现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2002年1月至2004年12月共收治急性有机磷中毒并深昏迷