莪术油治疗毛细支气管炎60例疗效观察

目的　评价莪术油治疗毛细支气管炎的疗效。方法　毛细支气管炎患儿 110例 ,随机分为治疗组 6 0例和对照组 5 0例 ,6d为 1疗程 ,比较两组治愈率 ,临床指标对比观察 (咳喘 ,肺部罗音消失时间 ,住院时间 )。结果　总治愈率治疗组 96 .7% ,对照组 80 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　莪术油治疗毛细支气管炎疗效满意。     

伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图特点

目的探讨伴中央一颞区棘波儿童良性癫痫（BECT）的临床和脑电图特征。方法回顾性分析48例BECT的临床和脑电图资料。结果72．9％的BECT发病年龄为5—10岁;95．8％的发作与睡眠有关：75％为部分运动性发作,41．7％泛化为全身性发作,25％为全身强直阵挛发作;发作频率低,发作时间短。脑电图背景正常,有中央、颞区高波幅的棘波、尖波或棘、尖慢复合波,睡眠期放电明显增加。神经系统体查和颅脑影像学检查无异常。抗癫痫药物疗效满意。结论BECT的发作与年龄和睡眠密切相关,发作基本类型为部分性发作;脑电图有特征性改变;发作对抗癫痫药物反应良好。     

高压氧治疗重型流行性乙型脑炎近期疗效观察

目的观察高压氧综合治疗重型流行性乙型脑炎的近期疗效。方法 80例初治重型流行性乙型脑炎患儿随机分为治疗组50例,对照组30例,两组患儿的性别、年龄和病情比较差异无统计学意义（P〉0.05）;所有患儿常规予降温、镇静止惊、激素、干扰素、脱水剂和脑细胞营养药等综合治疗,治疗组加用高压氧治疗,每天1次,10次为1疗程;1疗程后比较两组患儿的主要症状消失时间、GCS评分和总有效率。结果治疗组的退热时间、惊厥控制时间和意识好转时间分别为5.12±1.47（d）,2.16±0.85（d）和3.60±2.09（d）,均显著短于对照组（7.30±2.22（d）,3.10±1.21（d）和8.27±2.79（d）,P〈0.05）;治疗组治疗后的GCS评分为12.12±2.23,显著高于对照组（11.03±3.01,P〈0.05）;治疗组总有效率96%,显著高于对照组（70%,P〈0.05）。结论高压氧综合治疗重型流行性乙型脑炎,可明显缩短患儿的发热、惊厥和昏迷时间,促进患儿尽早清醒,使近期疗效明显提高。     

儿童结核性脑膜炎86例临床分析

结核性脑膜炎(Tuberculosis Meningitis,TBM)是由结核分支杆菌引起的一种严重中枢神经系统感染性疾病,病死率和致残率较高,近年来全球发病率有上升趋势,严重威胁儿童的生命健康。然而由于结核性脑膜炎的临床表现缺乏特异性,目前还没有可靠和实用的实验室诊断方法,早期容易误     

事件相关电位P300及其在临床中的应用

目前,人们主要依靠各种量表进行神经心理测试,作为对认知及其智能损害检测的传统方法,进而从感知行为推测其高级认知功能,但是量表检测主观性强、耗时长,受年龄、文化程度影响大,常规应用有一定的局限性.相比之下,事件相关电位检测具有测试时间较短,病人容易接受,不需病人语言、文字及动作配合等优点,做为一个客观、无创、可重复的电生理指标,为评价认知功能提供了一种客观、可行的检测手段,其临床应用并逐渐成为儿科、神经精神科、老年科及心理学科等的研究热点.     

132例新生儿颅内出血临床与病理分析

目的：了解新生儿颅内出血病因及胎龄与出血部位的关系和颅内出血漏诊的原因。方法：对132例经尸解证实的新生儿颅内出血临床及病理资料进行回顾性分析。结果：132例新生儿颅内出血部位依次为脑实质出血(27.3%),脑室内 脑室周围出血占(20.5%),硬脑膜下出血占(18.9%),蛛网膜下腔出血(17.4%),小脑出血(12.1%),混合出血(3.8%);产伤性颅内出血以硬脑膜下出血、脑实质出血、蛛网膜下腔出血为主;缺氧窒息所致颅内出血表现以脑室内 脑室周围出血、脑实质出血为主;胎龄<32周早产儿以脑室内 脑室周围出血和小脑出血为主;临床与病理诊断符合率仅 30.3%。结论：新生儿颅内出血部位与引起出血的原因和胎龄有关,新生儿颅内出血漏诊率高,与其症状不典型和原发病掩盖了颅内出血症状有关,临床上应予重视。     

丙型副伤寒误诊为化脓性关节炎1例

1　病例资料　　患儿 ,男 ,1.5岁 ,因持续发热 ,右膝关节红肿疼痛 1月入院。患儿 1月前开始发热 ,体温在 39～4 0℃之间 ,并伴右膝关节肿胀、活动障碍。曾在外院诊断为化脓性关节炎 ,入骨外科住院治疗 ,并从关节腔抽出黄色脓液 10ｍｌ,用青霉素、氨苄青霉素及头孢唑啉治疗 2周 ,患儿仍持续发热 ,关节肿胀疼痛而转我院。查体 :Ｔ 39.5℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 32次 /ｍｉｎ ,精神萎靡、面色苍白 ,心肺腹部无异常 ,右膝关节红肿、压痛、浮膑试验 (- )。血白细胞 5 .6× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .65 ,淋巴细胞 0 .35 ,血沉 60ｍｍ/ｈ ,抗链球…     

脑干听觉诱发电位对结核性脑膜炎的预后评估价值

目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对儿童结核性脑膜炎(TBM)预后的评估价值.方法 对2007年1月-2010年 8月本科初治的48例TBM患儿进行BAEP检测.男28例,女20例;年龄1～13岁.测量Ⅰ、Ⅲ 、Ⅴ波潜伏期和波幅,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间期.BAEP结果分级采用Hall分级标准.TBM患儿入院当天行改良Glasgow评分.出院后随访3个月,比较不同 BAEP 级别TBM患儿的预后不良率;比较BAEP和Glasgow评分对TBM患儿预后评估的价值.结果 BAEP 1级18例中预后不良 1例,2级22例中预后不良6例,3级6例中预后不良4例,4级2例均预后不良;BAEP中1级、2级、3级和4级的预后不良率分别为5.6%、27.3%、66.7%和100.0%,差异有统计学意义(P<0.01).BAEP分级与不良预后发生率呈正相关(r=0.56,P<0.05).BAEP 对TBM患儿的预后评估:真阴性38例,假阴性2例,真阳性7例,假阳性1例;Glasgow评分对TBM患儿的预后评估:真阴性31例,假阴性5例,真阳性4例,假阳性8例;BAEP对TBM患儿预后评估的敏感性、特异性、准确率和错误率分别为77.8%、97.4%、93.6%和6.3%;Glasgow评分对TBM患儿预后评估的敏感性、特异性、准确率和错误率分别为44.4%、79.5%、72.9%和 27.1%,2种评估方法比较差异有统计学意义(Pa<0.05,0.01).结论 BAEP可反映TBM患儿的脑损伤程度,有助于评估预后;BAEP对TBM患儿的预后评估价值优于Glasgow评分.     

儿童结核性脑膜炎脑干听觉诱发电位的变化和临床意义

脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)是一种无创的神经电生理检查方法,能客观反映脑干听觉传导通路的功能.结核性脑膜炎(简称结脑)患儿的BAEP研究国内鲜见报道,国外亦报道不多.我院检测了50例急性期结脑患儿的BAEP,其中异常35例,现报告如下.     

黄芪精口服液防治小儿反复呼吸道感染32例观察

目的：观察黄芪精口服液防治小儿反复呼吸道感染（IRRI）的疗效和对照功能的影响。方法：62例IRRI随机分为两组，一组32例用黄芪精口服液治疗，另一组30例用斯奇康注射液治疗，治疗前后检测T细胞亚群及免疫球蛋白。结果：两组总有效率分别为94％和93％，差异无显著意义（P＞0.05)。同组CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、IgG及IgA治疗后较治疗前升高，差异有显著意义（Ｐ＜0.05)。结论：黄芪精口服液能增强ＩＲＲＩ的细胞免疫功能，促进抗体生成，减少ＩＲＲＩ的复发。