短期留置导尿管拔除在泌尿外科肾部分切除术后患者中的应用研究

【目的】 将短期留置导尿管拔除的最佳证据应用于临床,提高护士在肾部分切除术后尿管拔除实践活动中证据应用的依从性,降低留置尿管感染风险发生率,提高患者舒适度。【方法】 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统(JBI-PACES)的标准程序,采用现场观察、查阅护理病历及资料收集等方法,以护士行为依从性水平、留置导尿管感染风险发生率、患者舒适度改变程度评价证据应用前后的有效性。【结果】 基线审查标准中护士对“肾部分切术后患者在午夜拔尿管”“护士主导评估尿管拔除时机”“拔除导尿管前给予单剂量a受体阻滞剂”等3条标准中在证据应用后依从性显著提高(p≤0.005);平均留置尿管时间由证据应用前的平均(135.75±11.70)h缩短至(90.45±9.62)h(p＜0.005);患者舒适度明显提高。【结论】 本课题研究应用于临床,提高了护士在主导短期尿管拔除实践中的依从性,帮助形成导尿管拔除和管理规范,降低留置尿管感染风险发生率,并提高患者舒适度。     

米力农治疗慢性肺原性心脏病临床疗效观察

目的 观察30例慢性肺原性心脏病静脉应用米力农2周后的临床疗效。方法 60例肺心病分两组对照观察疗效。结果 米力农组治疗前后心肺功能得到改善，显效率93％，总有效率97％，较西地兰组明显为优，副作用也少，结论 米力农是治疗慢性肺心病的优先药物。     

罗伊的适应理论模式应用于经脐单孔腹腔镜下肾部分切除术的护理探讨

目的 探讨经脐单孔多通道腹腔镜下肾部分切除术治疗护理效果的有效方法。方法 应用罗伊的适应理论模式评估患者在生理、自我概念、角色功能与社会关系方面的变化和出现的问题,进行有目的、有计划、有评价的护理。结果 患者能顺利完成病人角色转变,并且心情较干预前好转,并且由原来的寡言少语变得开朗健谈,患者的适应能力和适应范围得到提高,疾病痊愈后能很快回归社会。结论 应用罗伊的适应理论模式指导经脐单孔腹腔镜下肾部分切除术患者的全程护理,能有效促进患者的康复,使其达到了良好的适应水平,提高护理服务质量。     

护士道德勇气的研究进展

从概念内涵、测量工具、影响因素等方面对护士道德勇气进行综述,以推进国内护士道德勇气的理论研究与临床实践.     

BPI在不同水平的内毒素下对诱导单核细胞活化的调节作用

目的探讨杀菌/渗透增强蛋白（BPI）在内毒素血症中对脂多糖（LPS）体内转运以及对单核巨噬细胞活化过程的调节作用。方法本实验通过BPI单独及与LBP共同作用于单核巨噬细胞,检测细胞因子TNF-α的分泌情况。结果 BPI本身能引起单核巨噬细胞分泌少量TNF-α,但TNF-α分泌量与BPI浓度无关（F=0.590,P=0.584）。BPI在LBP存在情况下抑制作用更明显。2ng/ml BPI和LBP混合即可以完全抑制1ng/ml LPS作用。结论 BPI能抑制LPS作用,但与BPI作用浓度无明显关系;LBP对BPI抑制LPS起协同作用。     

益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评估

目的:评估益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:收治糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西医治疗即肌注维生素B1、甲钴胺,观察组给予益气活血通络汤,两组均治疗2个月,疗程结束后对比两组临床症状改善情况.结果:治疗组治疗总有效率90%,显著高于单纯西药治疗的72.5%,差异具有显著性,P＜0.05.结论:益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病疗效好.     

显微外科技术治疗梗阻性无精子症的护理体会

无精子症是男性不育中最为严重的一种,发病率为1％。占男性不育的5％～20％．根据病因分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两种类型。梗阻性无精子症（obstructive azoospermia,OA）是指患者睾丸有正常的生精功能,由于先天性因素和感染损伤等后天性因素导致输精管道梗阻,使精子无法进入精液中。输精管吻合术和附睾输精管吻合术是治疗OA的两种最为常用的方法,但复通率和致孕率不高。随着显微外科技术的普及应用。     

老年急性腹痛的临床特点及诊断要点

目的:分析老年住院病人急性腹痛的特点、疼痛程度、疼痛部位,发病时间及诱因.方法:通过对63例住院病人急性腹痛的回顾性分析,掌握老年急性腹痛的临床特点,做好疾病的鉴别诊断,及早诊断,早期实施最佳治疗方案.结果:认为对老年急性腹痛患者要加强病情的观察.根据其临床特点,进行严密分析,准确判断病情变化.针对性的实施治疗措施.积极做好抢救工作,尽量减少并发症的发生.降低死亡率.结论:老年急腹痛患者在诊断、治疗方面都具有其特殊性,症状大多都不典型.扎实的专业理论知识,丰富的临床经验,对抢救老年急腹症起到决定性作用.     

温州医学院临床医学专业大学生HBsAg和HBsAb感染情况

临床医学专业大学生在校期间主要学习包括乙型病毒性肝炎(简称乙肝)在内的医学知识,该群体随时有可能向非医学专业大学生传播乙肝知识.本文对某医学院校临床医学专业大学生HBsAg与HBsAb进行观察,并与非医学专业大学生进行比较,报道如下.