护理工作中统筹安排时间的探讨

现代医学对护理工作的要求越来越高,护理工作也就更加繁琐和紧张.探讨统筹安排时间,提高工作效率的措施十分必要. 1影响时间管理的因素     

郴州市HIV感染者/病人综合管理模式探讨

目的探索适合郴州市HIV感染者/病人综合管理模式。方法建立规范化感染者和病人管理系统,开展心理疏导与联谊活动,消除HIV感染者和病人的心理压力,同时为感染者和病人提供关怀和医疗服务。结果通过一年多活动,HIV感染者的随访率达到了83.78%（186/222）,125名HIV感染者/病人定期进行了CD4＋计数检测,为80人HIV感染者/病人进行了心理疏导300余次,帮助一些人回归了社会。结论加强对HIV感染者进行科学管理和有效服务,更有利于提高感染者和病人的生活质量和社会稳定。     

高频心电图的临床应用

高频心电图(HFECG)是在常规心电图基础上发展起来的一项无创伤性心电检测技术,是整个心脏所有心肌电活动的综合反映,显示的是常规心电图、动态心电图未能显示的更加细小的心电变化,即高频切迹(HFN)。因此,凡是能使心肌电活动兴奋或传导异常的因素均可导致QRS波上的高频切迹数目增加;反之,高频切迹数目的增加则提示了心肌电活动的异常。     

面神经颅外段局部解剖与临床应用

目的：为颌面部外科手术、整形及美容手术提供面神经颅外段的应用解剖学资料。方法：在20具成人尸体、50具新生儿、1－6岁儿童尸体的139例头面部标本上,对面神经颅外段的根、干、支、丛等进行解剖观察分析。结果：（1）面神经出颅以后以一根型为主,共为138侧,占99．28％。（2）面神经干以二干为主,共122例,占87．77％。（3）上干的分支以颞支（T）、颧支（Z）、颊支（B）为主,即TZB型113侧,占89．68％。下干分支以颊支（B）、下颌缘支（M）、颈支（C）即（BMC）为主85侧,占77．98％;（4）分支形成的神经丛以TZB型最多见为87侧,占55．41％。颊支以2支为主共77例,占55．40％。结论：根据颌面部手术及整形、美容术的不同要求,对面神经加以保护和选择性应用。     

中药治疗播散性神经性皮炎42例报告

１９９５年３月至１９９８年３月,我们用中药内服治疗播散性神经性皮炎患者４２例,疗效满意,现报告如下。１临床资料治疗对象４２例,男２８例,女１４例,年龄１６～５８岁。病程６个月至１８年不等,初次发病９例,反复发作的３３例。２治疗方法用中药荆芥、防风、蝉...     

复方鳖甲软肝方防治肺纤维化大鼠自由基损伤作用的实验研究

目的研究复方鳖甲软肝方防治肺纤维化大鼠自由基损伤的作用和机制。方法SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、强的松(0.56 m g/kg)组、复方鳖甲软肝方高、中、低剂量(1.4、0.7、0.35 g/kg)组,每组10只。除正常组、假手术组外,其余各组大鼠气管滴注盐酸博莱霉素制备大鼠肺纤维化模型。造模后第2天,各组分别ig给药,连续给药4周。测定各组大鼠肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(G SH-Px)、诱导型一氧化氮合酶(iNO S)活性和丙二醛(M DA)水平;采用W estern b lotting实验研究肺组织蛋白中核因子κB(NF-κB)和核因子κB抑制剂(IκBα)的表达。结果复方鳖甲软肝方能提高肺纤维化大鼠体内的G SP-Px和SOD活性,降低M DA水平和iNO S活性,减弱肺纤维化大鼠肺组织核蛋白中NF-κB表达,增强胞浆蛋白中IκBα的表达。结论复方鳖甲软肝方能调节肺纤维化大鼠体内自由基水平,减轻自由基对肺组织结构的氧化损伤,调节肺组织蛋白IκBα的表达,进而抑制NF-κB表达,是该方防治肺纤维化的作用机制。     

三组HER-2双色探针不同杂交时间下检测乳腺癌临床样本

正人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)基因编码一种跨膜酪氨酸激酶受体,通过细胞间信号传导调节细胞生长、分化和增殖[1-3]。目前曲妥珠单抗(Trastuzumab)、拉帕替尼(Lapatinib)靶向治疗HER-2阳性的乳腺癌患者,因此正确快速检测、评定HER-2表达和基因扩增状态对乳腺癌临床治疗和预后判断至关重要。传     

中药防治肺动脉高压研究现状及创新药物研发＊

肺动脉高压为恶性肺血管疾病或临床综合征，发病机理涉及复杂的生物学过程和多种分子机制，临床仍缺乏有效治疗药物。尽管单靶点药物的联合应用可有效改善其临床症状，但不能阻止病程进展，且价格昂贵，药物不良反应问题一直未能解决。中药因多成分协同作用、多靶点发挥药效、多途径整合调节疾病的特点，在肺动脉高压的治疗中发挥独特优势，具有良好应用前景和创新药物开发潜力。本文旨在全面系统地梳理近30年中药防治肺动脉高压的研究进展，分析创新药物研发的瓶颈及策略，以期为肺动脉高压的创新药物研发提供有益参考。     

3D-CPA、HR-HPV及TCT联合检测对高级别宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌的诊断价值

目的:探讨经阴道三维彩色血管能量成像(3D-CPA)技术、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及液基细胞学(TCT)联合检测对高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌的诊断价值.方法:选取2012年6月～ 2014年12月在该院宫颈门诊就诊的患者为研究对象,分别接受3D-CPA、HR-HPV及TCT检查,以上3项指标任一阳性者行阴道镜下活检,病理诊断为金标准.选取慢性宫颈炎52例、低级别CIN 50例、高级别CIN 80例、早期宫颈癌(Ⅰa-Ⅱa)35例进行分析.评价3种筛查方法单独或联合筛查共5种方案的灵敏度、特异度、诊断符合率及约登指数.结果:早期宫颈癌组血管形成指数(VI)大于高级别CIN组及低级别CIN组,差异均有统计学意义(P＜0.01);3组血管形态及分级比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);3种筛查方法单独筛查发现:灵敏度最高为HPV(89.70％),特异度最高为VI(80.77％),诊断符合率最高为HPV(85.25％).HPV+TCT与HPV+TCT+VI联合筛查发现:灵敏度和特异度最高均为三者联合筛查,灵敏度为96.36％,特异度为75％,诊断符合率为91.24％,约登指数最高为0.715.HPV16/18阳性患者宫颈癌组占94.29％,高级别CIN组占55.00％,低级别CIN组占21.57％.结论:3D-CPA、HR-HPV及TCT联合检测可提高宫颈病变筛查的灵敏度及准确度,应加强对HPV16/18阳性患者的筛查.     

隧道刀制作双层巩膜瓣的青光眼小梁切除术后疗效观察

目的：：探讨隧道刀制作双层巩膜瓣并切除层间巩膜瓣的青光眼小梁切除术的临床疗效。方法：采用随机分组方法,将46例60眼青光眼患者分为治疗组24例32眼和对照组22例28眼。前者用隧道刀制作双层巩膜瓣,浅层巩膜瓣大小约为5mm×5.5mm,1/3巩膜厚度,瓣下再做一大小约3.5mm×4mm的巩膜瓣,1/3巩膜厚度,切除中间层的巩膜瓣,切除2mm×2mm小梁组织,常规行虹膜周边切除,可调节缝线缝合浅层巩膜瓣,缝合球筋膜、球结膜;后者行常规青光眼小梁切除术。结果：术后随访1a,治疗组视力明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后眼压均明显低于术前眼压。术后1,3 mo时,两组患者的眼压比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后6,12mo检查发现,治疗组患者的眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1a治疗组和对照组的累积完全成功率分别为90.63％和75％,两组的累积条件成功率分别为96.88％和89.29％,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论：隧道刀制作双层巩膜瓣并切除层间巩膜瓣的小梁切除术降眼压效果好,巩膜瓣厚薄均匀、表面光滑,滤过泡功能维持时间长,术后并发症少,适用于多种类型的青光眼,值得临床推广。