Applicability of prostaglandin E1 indirect portal vein angiography in patients with portal hypertension.

The imaging quality of the portal vein was obviously improved with prostaglandin E1 (PGE1) indirect portal vein digital subtraction angiography (DSA) in 23 cases. The time-density curve showed that the occurrence rate of opposite hepatic blood flow of splenic vein (SV) was the highest (17.4%). The total visualization rate of the left gastric vein (LGV) was 78.3%, and the visualization rate of the short gastric vein (SGV) was 36.4%. 38.9% of the LGV and all the SGV were visualized with indirect portal vein DSA through SA. Indirect portal vein angiography through superior mesenteric artery and that through splenic artery were of equal importance. In portal hypertension patients with hemorrhage of the digestive tract, when LGV and SGV could not be visualized in PGE1 indirect portal vein DSA, the possibility of non-varices vein bleeding should be considered. When opposite hepatic blood flow with obvious dilation appeared in LGV and SGV, devascularization of the pericardial blood vessels would be justifiable.     

AKR1B10基因沉默对肝癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探索肝细胞癌(HCC)中醛酮还原酶家族1成员B10(AKR1B10)的生物学功能和相关的病理机制。方法通过CCLE数据库分析正常肝细胞与HCC细胞系中AKR1B10 mRNA的表达,UALCAN以及Oncomine数据库分析癌旁组织与HCC组织中AKR1B10 mRNA的表达,Western Blot法验证HCC患者癌组织与癌旁组织中AKR1B10蛋白表达差异。使用慢病毒分别敲减HepG2及Huh7细胞中的AKR1B10,分为对照组和AKR1B10敲减组(shAKR1B101#、shAKR1B102#)。采用AnnexinV-APC/PI双染法、细胞克隆实验、皮下移植肿瘤的方法检测敲减AKR1B10后HCC细胞凋亡、克隆形成、皮下成瘤体积的变化。过氧化物敏感性荧光探针DCFH-DA以及Western Blot检测敲减AKR1B10后HCC细胞内活性氧(ROS)以及p-ATMser1981、γ-H2AX、c-Caspase-3和c-RARP等蛋白的变化。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。结果CCLE数据库提示AKR1B10 mRNA在HCC细胞中的表达明显高于正常肝细胞;Oncomine数据库显示,与癌旁组织相比,HCC组织中AKR1B10 mRNA的表达增加了10倍以上;UALCAN数据库提示AKR1B10基因在HCC组织中高表达;本研究的6例HCC患者中AKR1B10在HCC组织中的表达高于癌旁组织。与对照组相比,AKR1B10敲减组中HCC细胞的克隆形成能力明显下降(P值均<0.001),细胞凋亡率明显增加(P值均<0.001)。与对照组相比,AKR1B10敲减组ROS的水平升高,DNA损伤指标p-ATMser1981、γ-H2AX蛋白,细胞凋亡指标c-Caspase-3和c-RARP蛋白增加。此外,在BALB-c/Nude小鼠模型中,从异体移植后第13天开始,与对照组相比,AKR1B10敲减组肿瘤体积明显缩小(P值均<0.05)。结论AKR1B10可能是治疗HCC的有效治疗靶标。     

Rb基因产物与原发性肝癌的生物学特性及预后关系的研究

为探讨Rb蛋白与原发性肝癌生物学特性及预后的关系 ,笔者应用免疫组化SABC法检测Rb蛋白在原发性肝癌及肝硬化组织中的表达。结果显示Rb蛋白在原发性肝癌组织中的表达明显低于肝脏良性病变组 (P <0 .0 1) ,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组 ,与TNM分期有关 (P <0 .0 5 )。提示Rb基因蛋白的表达异常可能在原发性肝癌发生发展过程中具有重要作用 ,检测Rb蛋白表达 ,有助于对原发性肝癌的生物学行为及预后的评价。     

Reversal of HCC Drug Resistance by Using Hammerhead Ribozymes against Multidrug Resistance 1 Gene

To reverse multidrug resistance（MDR） of HepG2 by anti-MDR1 hammerhead ribozyme, an anti-MDR1 hammerhead ribozyme was developed and delivered to P-gp-overproducing human hepatocarcinoma cell line HepG2 by a retroviral vector containing RNA polymerase Ⅲ promoter. The expression of mdrl/Pgp and Rz was detected in HepG2, HepG2 muhidrug-resistant cell line and HepG2 Rz-transfected cells by semi-quantitative RT-PCR and Western blot methods. Moreover, MTT assay was employed to detect the sensitivity of these ribozyme-transfected cells, and Rhodamine123 （Rh123） was used to test the function of Pgp. The Rz- transfected HepG2 cells became doxorubicin-sensitive, which was concomitant with the decreased MDR1 expression. The study showed that the retrovirus vector encoding the anti-MDR1 ribozyme may be applicable to the treatment of MDR cells.     

乳腺汗腺癌1例报告

乳腺汗腺癌１例报告乔森，彭志海临床资料患者女性，３８岁，无意中发现右乳腺肿块半个月就诊，无不适感，细胞学检查，报告为“右乳癌”收入院。查体：一般情况好，头颈心肺无异常。双乳对称，双乳头位于同一水平线，乳腺皮肤正常，右乳外上象限内可触及３Ｘ２ＸＺｃｍ’...     

鲁西南地区胆管结石并胆系感染患者胆汁细菌学及药敏结果分析

目的探讨鲁西南地区胆管结石合并胆系感染患者胆汁细菌学及耐药性变化,为本地区胆管结石并胆系感染患者合理应用抗生素提供理论依据。方法对2008.12～2010.12入住我院的200例胆管结石并胆系感染患者术中抽取胆汁,行细菌培养及药敏试验。结果 200例患者胆汁标本中共分离细菌134株,阳性分离率为67%,仍以G-杆菌为主,前两位为大肠埃希菌(35.8%)、肺炎克雷伯菌(11.2%)。而G+球菌的肠球菌属主要为粪肠球菌(14.9%)和屎肠球菌(8.9%)。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南、厄他培南、阿米卡星未出现耐药株,对其余9种抗生素均有不同程度耐药。肠球菌属对大多数常见抗生素耐药,对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁未出现耐药株。粪肠球菌对青霉素的耐药率也较高,达34.1%。结论鲁西南地区胆管结石并胆系感染患者胆汁培养细菌的菌种明显增加,菌群已经发生变迁,而且对临床应用广泛的抗生素耐药率明显增加。     

外科手术与急诊内镜手术治疗AOSC患者的随机双盲对照研究

目的:随机双盲对照研究外科手术与急诊内镜手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的效果.方法:随机选取2012年8月至2015年8月我院收治的66例AOSC患者,依据随机数字表法将患者分为两组,即研究组(n=33)和对照组(n=33).给予对照组患者外科手术治疗,给予研究组患者急诊内镜手术治疗,然后对两组患者的黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间及住院时间、治愈、中转及死亡情况、术后并发症发生情况进行统计分析.结果:研究组患者的黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.05),治愈率97.0％(32/33)显著高于对照组84.8％(28/33)(P＜0.05),死亡率0显著低于对照组15.2％ (5/33) (P＜0.05),术后并发症发生率3.0％(1/33)显著低于对照组12.1％(4/33) (P＜0.05).结论:急诊内镜手术治疗AOSC患者的效果较外科手术好.     

原位切除特大肝海绵状血管瘤五例报道

我院自1999～2003年原位切除特 大肝海绵状血管瘤5例,手术效果良好, 现报告如下。 1.一般资料:本组5例,男4例,女1 例。年龄35～61岁,平均45岁。肿瘤 直径25～35cm,肝右叶4例,左叶1例。 多发2例。病人均以右上腹不适、胀痛、 上腹包块就诊。术前肝功能正常,HB sAg(-)。术中第一肝门阻断时间平均 20min。3例输血400ml,2例未输血。 术后未发生黄疸、腹水、胆漏及膈下感染 等并发症,住院10～15d。随访0.5～4 年无复发。 2.手术方法:本组病例均采用静脉 复合麻醉。右侧肋缘下切口3例,倒 …