2009年成都市水性疾病及哨点监测结果分析

目的了解成都市介水传染病流行状况和特征,做好水性疾病预警,同时掌握其分布规律和流行趋势,探讨水性疾病的控制策略。方法收集成都市2009年经水传播的肠道传染病及哨点医院症状监测结果,数据用χ^2检验进行统计学分析。结果成都市水性疾病构成主要以其他感染性腹泻和细菌性痢疾为主,两者占总发病数的93.01%,除1～3月发病率较低外,其他月份发病率均较高,但无统计学差异（5～12月发病率P〉0.05）;发病人群以5岁以下散居儿童为主,哨点医院进行症状监测年发生率与成都市水性疾病年发生率相比无显著性差异（P〉0.05）。结论 5岁以下散居儿童为水性疾病的高危人群,水性疾病的控制可以其他感染性腹泻和细菌性痢疾为主进行相关性研究,而选择合适的医院门诊作为监测水性疾病的哨点,是一种切实可行的监测模式。     

“5.12”特大地震后成都饮水安全保障的紧急应对及反思

[目的]作为完善应对饮用水突发卫生事件方案的借鉴。[方法]针对灾后严重的卫生问题,制定应急技术工作指南,紧急培训后开展饮水调查和监测工作。[结果]灾害造成都江堰的集中式供水系统100%受损,其他重灾区供水系统受损也达到14%～50%。通过采取紧急应对措施:应急供水、强化消毒、广泛宣传、及时分析评估、多部门联动,使灾后水质监测合格率快速回升。[结论]灾后饮用水的紧急应对措施有效可行,建议制定紧急饮用水基本安全的判定标准,细化技术方案,综合利用卫生资源。     

不同方法消除小儿红霉素致胃肠反应的疗效观察

目的：探讨消除小儿红霉素致胃肠反应的较好方法。方法：163例患儿随机分为A组（胃复安）、B组（甲氰咪呱）、C组（对照组）3组，观察3组患儿治疗后的胃肠道反应发生率，严重胃肠反应发生率，A、B两组毒副作用发生数。结果：三组胃肠道反应的发生率有显著差别（P＜0．01）；A组与B组比较无明显差异（P＞0．05）；严重胃肠道反应发生率3组比较有显著差异（P＜0．01）；A组与B组相比无明显差异；A组有二例发生了锥体外系反应，B组无。结论：胃复安与西米替叮防治小儿胃肠反应，效果相似，但西米替叮更具有安全性。     

苯丙酸诺龙对烧伤大鼠肝细胞白蛋白mRNA和雄激素受体表达的影响

目的　研究苯丙酸诺龙对烧伤大鼠肝细胞白蛋白影响的分子机制。　方法　将健康成年 Wistar大鼠 32只 (雌雄各半 )随机分成实验组和对照组各 16只 ,制成烫伤大鼠模型。采用随机对照设计 ,应用苯丙酸诺龙治疗大鼠 2 0 %体表面积深 度烫伤 ,分别于伤后第 4、7、14和 2 1天处死大鼠 ,留取肝组织 ,RNA一步法提取肝细胞总 RNA,逆转录 -聚合酶链反应 (RT- PCR)一步法扩增检测白蛋白 m RNA表达水平 ,免疫组织化学 Envision法显示检测肝细胞雄激素受体表达水平。　结果　实验组肝细胞白蛋白 m RNA和雄激素受体表达水平明显增高 ,在各时间点均明显高于同期对照组(P<0 .0 5 ) ,伤后第 7和 14天为快速增长时期 (P<0 .0 5 ) ,白蛋白 m RNA表达上调与雄激素受体表达上调有相关关系(r=0 .936 ,P<0 .0 5 )。　结论　苯丙酸诺龙能有效上调肝细胞白蛋白 m RNA和雄激素受体的表达水平 ,促进蛋白质合成 ,有利于逆转负氮平衡及创面愈合。     

成都市饮用水水质监测状况及健康风险初评

[目的]了解近两年成都市饮用水的水质卫生状况及其可致的健康风险水平。[方法]根据供水方式的不同对2008~2009年成都市饮用水及源水进行分层随机抽样,检测砷、耗氧量、总大肠菌群等11项指标,并采用美国EPA推荐的模型对饮用水中主要有害化学物质进行健康风险初步评价。[结果]共检测水样190份(源水25份,饮用水165份),合格率为72.6%,其中饮用水合格率为69.1%,源水合格率为96.0%;饮用水的主要污染物为大肠菌群和锰,其合格率分别为72.7%和92.7%;饮用水合格率农村分散式供水(19.2%)﹤乡镇集中式供水(72.5%)﹤城市集中式供水(98.4%),差异均有统计学意义(P﹤0.01),不合格的饮用水多位于山区且多采用地下水为源水;饮用水中砷、六价铬等8种有害物质累计致癌风险的P50和P95分别为128.3×10-6和299.1×10-6,均低于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的通过饮水途径最大可接受风险水平(5×10-5/年,以70年计为3.5×10-3),主要致癌风险因子为砷、六价铬和铅;累计非致癌风险的P50和P95分别为0.3904和1.0016,主要非致癌风险因子为砷、镉和铅。[结论]本研究初步阐明了成都地区饮用水的卫生状况、水质健康风险水平和污染物的主次,对该地区饮用水水质改善和健康风险管理提供了帮助。