用Alabama分析法比较安氏Ⅰ类错中国人与美国白人颅颌面结构差异

目的:研究中国安氏Ⅰ类错成人与美国安氏Ⅰ类错白人牙颌颅面形态结构的差异。方法:从西安市11所大学2098名新生中选取符合标准的101名(男53名、女48名)安氏Ⅰ类错样本。拍摄头颅定位X线片,用第四军医大学口腔医学院头影测量软件测量,用Alabama分析法与美国安氏Ⅰ类错白人颅颌面测量结果进行比较分析。结果:中国西安地区安氏Ⅰ类错成人上下颌突度大,面型较突;平面倾斜度、上下中切牙倾斜度及下中切牙至NB线距均较大;Y轴相对SN平面夹角增大,生长方向为后下。结论:与美国安氏Ⅰ类错白人比较,中国西安地区安氏Ⅰ类错成人颅面结构呈现颌骨突度大、下切牙唇倾及下颌趋向后下等特征。     

正畸临床He平面倾斜的预防与治疗

he平面倾斜是正畸临床较常见的一种错he畸形，表现为2侧咬合平面不在同一水平位置，一侧高，另一侧低，严重时可以造成颌位改变及颜面不对称畸形，对美观与功能的影响较大(图1)。但瓶床医生往往对这一问题重视不够，甚至出现因正畸治疗而引起he平面倾斜的情况。为此，有必要对临床he平面倾斜的病因、诊断、预防与处理方法进行分析与讨论。     

进修医师口腔正畸学教学模式初探

口腔正畸学是集多学科于一体的口腔医学学科.如何在短期内使进修医师迅速掌握口腔正畸学理论知识和提高临床实践能力,是口腔医学教育工作者探讨的问题.第四军医大学口腔医学院采用新的教学方法,实施新的考核标准,培养进修口腔医师,取得了良好的教学效果.     

孕酮对牙周膜成纤维细胞c—los、c-jun基因表达的影响

目的：研究孕酮对牙周膜成纤维细胞c—fos、c-jun基因表达的影响,探讨孕酮促进人牙周膜成纤维细胞（hPDLCs）增殖和成骨分化的可能机制。方法：原代培养hPDLCs,取第4-6代细胞用于实验。分为空白对照组,孕酮组,抑制剂组。各组细胞培养2h,采用反转录聚合酶链反应检测c—fos和c-junmRNA的表达。结果：RT—PCR的结果说明,孕酮能促进c—fos和c-junmRNA的表达,抑制剂组c—fos和c-junmRNA的表达下调。结论：孕酮能够上调hPDLCs中c—fos、c-jun的表达。提示孕酮可能通过上调c—fos、c-jun的表达促进hPDLCs的增殖和成骨分化,促进骨形成。     

自体富血小板血浆对自体脂肪颗粒组织移植存活率影响的研究

目的探讨混合注射富血小板血浆最佳浓度,并通过临床混合注射自体富血小板血浆及自体移植脂肪组织,观察自体富血小板血浆对移植脂肪颗粒组织存活率的影响。方法提取抽脂术中获取的脂肪颗粒组织中的脂肪来源干细胞,实验分为4组：A组（对照组）加入10％胎牛血清,B组添加5％富血小板血浆,C组添加10％富血小板血浆,D组添加15％富血小板血浆,传代培养,定时获取细胞行MTT实验,测试细胞生长曲线,并观察细胞形态变化。临床实验选取15例患者,抽取腹部脂肪组织颗粒后进行纯化;同时抽取静脉血,采用离心法提取自体富血小板血浆。纯化的脂肪颗粒与自体富血小板血浆按照10：1的质量比进行混合注射移植。术前、术后1周及术后3个月,患者在B超下行皮下组织厚度测定。结果第3代脂肪来源干细胞培养观察显示,C组有较好的细胞增殖性及活力;临床研究皮下组织厚度增加率为（158．4±83．1）％;术后3个月,皮下组织厚度增加率为（106．4±70．7）％。结论10％富血小板血浆混合浓度对细胞增殖较为适宜,且临床应用可以有效提高自体脂肪颗粒组织移植的存活率,移植后远期仍能达到较为满意的效果,可在临床上进一步推广应用。     

儿科护士疼痛管理知识及态度的调查分析

目的调查儿科护士疼痛管理知识及态度现状,为提高儿科护士疼痛管理水平提供依据。方法采用中文版儿科护士疼痛知识与态度调查量表对961名儿科护士进行问卷调查,分析其疼痛管理知识及态度现状、疼痛管理工具使用情况、疼痛管理知识及态度的影响因素。结果研究对象的答题平均正确率为(38.8±7.8)%。多元线性回归结果显示,科室、是否有护士长管理经验、是否通过疼痛知识培训是护士疼痛管理知识及态度的影响因素(P<0.05),可解释29.7%的变异量。结论儿科护士缺乏疼痛管理知识,建议加强疼痛管理教育,拟定与临床实践切实相关的儿童疼痛管理培训。     

先天性肌性斜颈儿童颌面部结构形态对称性分析

目的分析先天性肌性斜颈患者颌面部对称性，探讨颈部肌肉功能异常对儿童颌面部生长发育的影响。方法选择替牙期先天性肌性斜颈患者20例（男14，女6），拍摄头颅后前位定位X线片，测量分析双侧颌面结构形态、位置的对称性。结果面中部、面下部中线均偏向患侧（P〈0．01），患侧面部高度、上颌骨垂直高度、下颌骨体长度均较对侧小（P〈0．01），乳突发育优于对侧；患侧髁突、颧弓较对侧偏外（P〈0．01），颧弓相对于颞部塌陷（P〈0．01）；同时发生下颌骨向患侧的旋转移位，加重了下颌骨的不对称畸形。结论先天性肌性斜颈可以导致儿童早期发生颌面部发育不对称，颈部结构与功能对儿童颌面部的生长发育有重要的影响。     

西安市中学生吸烟相关知识、态度、行为调查

目的 了解西安市青少年吸烟相关知识、态度及行为,为制订干预措施提供依据.方法 采用方便抽样的方法抽取西安市4所中学初一至高三的学生共1224人作为研究对象.应用吸烟知识、态度和行为调查问卷对研究对象进行调查.结果 调查对象的吸烟知识得分为9.11±1.98,对吸烟的态度得分为24.46±3.68.调查对象中曾尝试吸烟率为30.5%,现吸烟率为6.6%,经常吸烟率为4.9%.吸烟知识、对吸烟的态度和尝试吸烟行为三者之间呈轻度的正向相关(P＜0.01).结论 西安市青少年对吸烟的成瘾性及危害认识不足.对吸烟的态度趋于正向,尝试吸烟率较高,尝试吸烟的年龄较小.吸烟行为除了与吸烟知识和态度有关外,还与多种因素有关.     

成人单侧后牙反牙合患者下颌及颞颌关节的对称性

目的：研究成人单侧后牙反He患者下颌及颞颌关节的对称性,方法：对20例成人单侧后牙反He患者及23例正常He成人拍摄定位颏顶位片及双侧颞颌关节中位断层片进行描记分析。结果：成人单仙蝗牙反He患者在下颌坐标系中反He侧DMP点更靠远中及颊侧,在颅底坐标系中反He侧CMP,DMP点更靠远中,DMP,MM,DM点更靠侧方。结论：相对下颌坐标系,反He侧第一磨牙位置与对侧相比更靠远中及颊侧,在骨性结构上,未见下颌的不对称,相对颅底平面,下颌骨向反He侧发生了旋转。     

应用微型种植体支抗压低犬切牙过程中牙周组织改建的实验研究

目的:应用微型种植体支抗压低犬切牙,观察此方法压低牙齿时牙周组织的改建情况,为种植体支抗压低牙齿的正畸临床应用提供理论依据和应用指导.方法:实验犬6只,在两侧上颌第二切牙与第三切牙颊侧牙槽中隔各植入一枚微型种植体,上颌6颗切牙通过个别带环焊接托槽与片段弓丝连扎,用镍钛拉簧每侧施加120 g力.分别于加力后0, 1, 3, 7, 14和30 d处死实验犬,取切牙及其牙周组织进行X光片检查,以及标本处理、组织切片、HE染色观察.结果:切牙根尖区与牙槽嵴顶部牙周组织改建最为活跃,主要表现为骨质吸收;此外切牙唇腭侧牙周组织也发生了明显的改建活动.结论:应用种植体支抗压低犬切牙时,切牙除了实现垂直向的压低移动以外,同时还发生了冠唇向根舌向的转动,这对于该方法的正畸临床应用具有一定的指导意义.若压低牙齿力值过大, 会导致牙根尖吸收,因此在临床应用中应重点注意力值大小的选择,并应尽可能使用持续性的力量压低牙齿.