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颅内血管显微外科手术的麻醉：附３１例报告宁夏医学院附属医院麻醉科黄耀宗，涂继善，陈进华随着显微神经外科手术和放射学技术的发展，颅内血管手术在国内也逐渐开展。我院自１９８６年４月至１９９２年３月采用显微技术行颅内动脉瘤和动静脉畸形手术３１例，取得较满意... 相似文献
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试验区概况贵州、云南、广西、四川、湖南、福建和江西等七省(区)的凯里、思茅、大新、荣县、桂东、宁化和遂川等54个县(市)(简称试验区),位于北纬21°52'-29°47',东经98°-117°44',居民点海拔28-3655m;面积115,226km~2;辖1445个乡,75211个自然村(屯).其中山区乡589个,半山区乡290个,丘陵区乡458个,平原(坝区)乡108个;人口 相似文献
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目的观察罗哌卡因-芬太尼用于老年人上腹部手术硬膜外镇痛的效果.方法 32例上腹部手术的老年人,随机分两组,即R组(罗哌卡因-芬太尼)和B组(布比卡因-芬太尼).观察镇痛效果及副作用.结果两组病人安静时评分及每天用量无显著性差异(P＞0.05),术后1,2,3d咳嗽时VAS评分R组低于B组(P＜0.05),而BCS评分R组高于B组(P＜0.05);术后第1d给药有效次数和给药的比值B组低于R组(P＜0.05).两组副作用无显著差异.结论罗哌卡因-芬太尼和布比卡因-芬太尼均可用于老年人上腹部手术的硬膜外镇痛,且前者明显优于后者. 相似文献
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目的研究经肋锁韧带压迹颈内静脉穿刺置管的安全性和临床应用价值。方法 217例病人按此种方法行静脉穿刺置管,观察其成功率及并发症;取其中80例测定肋锁韧带压迹至胸锁关节的距离;取其中的25例行颈部扩清手术者,观察颈内静脉在胸锁乳突肌三角内的走行及与颈总动脉、肋锁韧带压迹的关系。结果 (1)在217例中,一次穿刺成功者171例(78．80％);穿刺时误伤动脉2例(0．92%);颈部血肿2例(0．92％);气胸1例(0．46％)。(2)测量肋锁韧带压迹至胸锁关节的距离:成人男性(1．81±0．16)cm;成人女性(1．78±1．14)cm;儿童(1．30±0．12)cm。 (3)肋锁韧带压迹上一横指(约1．5 cm)处颈内静脉和颈总动脉分开。结论经肋锁韧带压迹行颈内静脉穿刺置管,操作容易、成功率高、并发症少,是一种较好的中心静脉穿刺方法,值得在临床推广应用。 相似文献
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我院于1990年1月至4月应用青岛鸿雁制药厂生产的依托咪酯丙二醇溶液为55例患者作全麻诱导。现将其作用效果及体会报告如下。一、资料和方法本组男34例,女21例;年龄7～68岁,体重22～83kg。手术种类:神经外科手术23例,声带息肉切除2例,甲状腺癌根治术6例,食管、肺及未闭导管结扎手术14例,普 相似文献
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21例侧卧开胸手术患者,静吸复合全麻,经双腔支气管插管,术中施行双肺、单肺和左右肺分别通气各20分钟,以自身对照比较通气效果。动脉血气分析结果:单肺间歇正压通气(IPPV)较双肺IPPV,PaO_2明显下降,而A~-DO_2和Qs/Qt则明显升高。术侧肺相继加用高频喷射通气和持续气流通气,肺换气功能各主要指标均明显改善。我们认为单肺通气时应进行血气监测,对心肺功能不良及贫血患者选用双腔支气管插管应慎重,必须使用时应采取左右肺分别通气等有效改善措施,既保持单肺通气的主要优点又可减少分流改善氧合。本文介绍了自制的持续吹氧装置,通气效果和高频呼吸机一致,但更简便适用。 相似文献
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[目的 ]观察尼卡地平在颅内动脉瘤夹闭手术中的降压作用 ,并与硝普钠对比。 [方法 ]2 6例择期颅内动脉瘤夹闭手术患者 ,随机分为硝普钠组 (Ⅰ组 )和尼卡地平组 (Ⅱ组 )。术中待手术需要降压时 ,用微量泵分别输注硝普钠和尼卡地平。对比观察降压期间血流动力学变化和用药量。 [结果 ]两组均达到满意的降压效果。两组MAP、HR无明显差异。Ⅱ组在应用降压药后血压缓慢上升 ,30min内恢复到用药前水平 ,而Ⅰ组停药后 5min内恢复到用药前水平 ,1 0min后血压明显上升 ,两组差异明显 (P <0 .0 5 )。尼卡地平用药量变动范围较大。 [结论 ]尼卡地平降压迅速平稳 ,停用后血压上升无反跳 ,并可预防脑血管痉挛。其不足之处血压回升缓慢和用药量个体差异较大 相似文献