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高龄严重骨质疏松性股骨转子间骨折的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨老年严重骨质疏松性转子间骨折治疗的方法及效果。方法高龄严重骨质疏松性股骨转子间骨折患者106例,均采用转子部骨折固定及全髋、半髋关节置换,术后进行骨质疏松治疗。结果106例均获得随访,时间6个月~3年6个月。骨密度测定:术前T值≤-2.5SD,术后T值≤1.5SD;视觉模拟评分(VAS):术前5.5~7(6.4±0.3)分,术后1年2.0~3.0(2.5±0.2)分;ADL日常能力评分:术前25~40(32.6±6.0)分,术后1年12~25(18.5±5.5)分;术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。X线平片所见:骨折愈合良好,假体头臼匹配良好。按Harris评分:优83例,良17例,可6例,优良率为94.3%。结论对于年龄>70岁、患有严重骨质疏松的不稳定转子间骨折患者采用人工髋关节置换治疗是可行的,但同时需加强对骨质疏松的治疗才能获得良好效果。 相似文献
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踝关节中立位时受到轴向应力造成胫骨远端经关节面不同程度的爆裂性骨折称为Pylon骨折。Ruedi和Allgower把Py lon骨折分为三型〔1〕:Ⅰ型劈裂骨折无关节面移位 ;Ⅱ型关节面严重骨折移位无粉碎 ;Ⅲ型胫骨远端压缩和粉碎性骨折。Ⅱ、Ⅲ型骨折为严重Pylon骨折。Ⅰ型骨折多经保守治疗 ,疗效较好 ,已被认可〔1~ 5〕,但对Ⅱ、Ⅲ型骨折治疗则相当棘手 ,如处理不当 ,常继发创伤性关节炎。我院自 1990~ 1997年先后收治严重Pylon骨折 2 5例 ,采用开放解剖重建、坚强内固定和早期功能康复治疗 ,优良率达 84%。报告… 相似文献
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移位型Pilon骨折的治疗 总被引:5,自引:1,他引:4
Pilon骨折是指踝关节中立位受到轴向应力造成胫骨远端经关节面不同程度的爆裂性骨折。Ruedi和Allgower把Pi lon骨折分为三型[1] :Ⅰ型劈裂骨折无关节面移位 ;Ⅱ型关节面严重骨折移位无粉碎 ;Ⅲ型胫骨远端压缩和粉碎性骨折。Ⅱ、Ⅲ型骨折我们称之为移位型Pilon骨折。Ⅰ型骨折多经保守治疗 ,疗效较好 ,已被认可[1~ 5] ,但对Ⅱ、Ⅲ型骨折治疗则相当棘手 ,如处理不当 ,常继发创伤性关节炎。我院自 1990年以来收治移位型Pilon骨折 2 5例 ,采用开放解剖重建、坚强内固定和早期功能康复治疗 ,优良率达 84 %。报… 相似文献
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目的 探讨人工关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 自2005年6月至2008年2月,采用人工关节置换治疗70岁以上老年股骨转子间骨折患者36例,在做好充分术前准备的情况下,经后外侧入路施行全髋或半髋置换.结果 36例经6~24个月随访,按Harris评分标准,优24例,良10例,可2例,差0例,优良率达94.4%.结论 在做好充分术前准备的情况下行人工关节置换是老年患者较理想的治疗方法,优点是能早期下地活动,治疗时间短,减少并发症的发生,提高老年人的生活质量和生存概率. 相似文献
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目的探讨治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的方法。方法对18例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者采用切开复位钢板内固定和切开复位有限内固定结合外固定两种方法进行治疗。结果切开复位钢板内固定8例,优3例,良2例,可1例,差2例,优良率62.5%;切开复位有限内固定结合外固定10例,优4例,良4例,可1例,差1例,优良率80%。结论影响Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折疗效的因素不仅同骨折的整复和固定有关,更重要的是如何避免软组织并发症的发生。应根据骨折情况的不同,选用不同的固定方法,才能取得理想的疗效。切开复位有限内固定结合外固定技术可有效防止软组织并发症,是治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折较好的方法。 相似文献
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尿中Pb、Mn、Cd、As、Se、Cr、Be、Ni、Cu、Zn等微量元素是反应职业接触水平的重要指标,其准确测定为职业病防治、急慢性中毒诊断等提供科学依据。已建立的方法有化学比色法〔2〕、原子吸收法〔2、7、11〕、示波极谱法〔2〕、荧光分光光度法〔2〕、气相色谱法〔2〕、阳极溶出伏安法〔2〕等,但这些方法大部分具有操作复杂、灵敏度低、消耗试剂多、分析周期长、可能接触有毒有害试剂等缺点。ICP-AES法测定尿中多种元素,国内外文献已有报道〔1、3-6、8-10、12〕。但传统的ICP-AES法检… 相似文献
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伸膝装置粘连的功能重建(附25例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
伸膝装置粘连是下肢骨折、感染及膝关节病变的常见并发症 ,是膝关节伸直位僵直的主要原因。一般认为屈膝功能不足 70° ,对生活和步态有较大影响时 ,则需手术治疗。1990~ 2 0 0 0年我院共收治 2 5例伸膝装置粘连患者 ,联合应Thompson股四头肌成形及由我们设计的膝内外侧支持带成形术治疗 ,效果满意。1 临床资料1 1 一般资料 2 5例中 ,男 18例 ,女 7例。年龄 :18~ 6 0岁 ,平均 38岁。病程 :6个月~ 2年 5个月。病因 :股骨干或股骨下端骨折 11例 ,股骨干中下段并髌骨骨折 6例 ,髌骨骨折 3例 ,胫腓骨骨折了 3例 ,胫骨骨髓炎 1例 … 相似文献