颞浅动脉脑贴敷术治疗烟雾病四例报告

我院自1983年6月以来,为4例烟雾病患者施行了颞浅动脉脑贴敷术,单、双侧各2例,效果良好,报告如下: 一、病例介绍: 例1 女,18岁。因头痛、恶心,呕吐、意识不清3天,于1983年4月26日住院,腰穿证实蛛网膜下腔出血。股动脉插管造影示双侧颈内动脉虹吸Ⅰ段闭塞,基底动脉末端闭塞,脑底大量异常血管网形成(图1)。检查:神清,幼稚,傻笑,双上肢及左下肢病理反射(+),四肢轻度力弱,走路摇摆。6月6日局麻下行双侧颞浅动脉贴敷术,术后10天头痛及精神症状好转。术后16个月复查右颈动脉造     

面部移位入路手术治疗侵及颅底的放疗后复发鼻咽癌

目的 探讨采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底放疗后复发鼻咽癌的疗效及临床意义。方法 11例侵及颅底放疗后复发鼻咽癌，均采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除。结果 11例患者均达到显微镜下肿瘤全切除。全部患者随访10-46个月，因肿瘤复发死亡2例，带瘤生存1例，其余患者均无肿瘤复发，生活质量良好。手术并发症包括：创腔感染1例：患侧听力下降、耳鸣各1例；张口受限1例。结论 上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底复发鼻咽癌具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点，其疗效满意，可作为放疗术后复发广泛侵及颅底的鼻咽癌的一种治疗选择。     

听觉诱发电位监测在面肌痉挛显微血管减压术中的应用

目的探讨减少显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛术后听力障碍的有效方法。方法对440例面肌痉挛病人在MVD中采用脑干听觉诱发电位(BAEP)监测,根据监测结果的实时提示,找出影响听力的因素并加以解除。结果采用BAEP监测后术后听力障碍的发生率由以往手术的7.1%下降到目前的2.5%。结论术中BAEP监测对减少治疗面肌痉挛时所造成的听力障碍具有显著的意义。     

甲状腺髓样癌的外科治疗进展

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)为相对少见的恶性肿瘤之一,约占所有甲状腺癌的3%~5%,其组织来源为甲状腺滤泡旁细胞。MTC细胞能够产生降钙素(calcitonin)和其他具有内分泌活性的物质,其临床表现可有腹泻、潮红等类癌综合征或内分泌失调的表现,治疗上主张甲状腺全切除术,故不同于其他类型甲状腺癌。本文就MTC的外科治疗进展作一综述。     

神经外科、头颈外科合作处理颅底沟通肿瘤

背景与目的：颅底沟通肿瘤因其周围结构复杂而常需多学科合作处理。本研究探讨头颈外科与神经外科合作处理颅底沟通肿瘤的经验。方法：回顾性分析头颈外科和神经外科合作处理50例颅底沟通肿瘤的临床资料,其中前颅底16例,侧颅底11例,中央颅底17例,后颅底（颈静脉孔）6例。结果：肿瘤全切除44例,次全切除6例,其中良性肿瘤4例（垂体腺瘤3例、颈静脉孔区神经鞘瘤1例）,脊索瘤2例。无手术死亡和严重并发症。随访3-34个月,平均18个月。失访6例,肿瘤复发6例,再手术3例,伽玛刀治疗2例,放弃治疗1例。死亡1例,为恶性神经鞘瘤手术后5个月死于心肌梗塞。其余病例无症状性复发。结论：头颈外科医生和神经外科密切合作能提高颅底沟通肿瘤的手术疗效。     

乳腺浸润性导管癌伴神经内分泌癌1例

1临床资料患者,女,76岁,以"发现右侧乳房无痛性肿块20余年"为主诉于2011年6月28日入安徽省淮北市人民医院。入院后查体:T:36.7℃,P:72次/min,R:18次/min,BP:110/70 mmHg,心肺腹部查体未见异常,双侧乳房形态基本对称,明显下垂,右乳外上象限10点钟方向距乳头3.0 cm处可触及一质硬肿     

厌食患儿的发锌、铁含量与有机锌、铁剂疗效观察

本文旨在观察发锌含量与小儿厌食的关系,以及有、无机锌剂对厌食疗效的比较。384例厌食患儿发锌平均值明显低于全国和兰州市平均值,厌食患儿中71.9％发锌低于正常。经葡萄糖酸锌和硫酸锌治疗后,厌食症获得痊愈。结果显示有机锌疗效明显优于无机锌,副作用亦较低。在缺铁治疗上血红素铁(血豆腐)亦明显优于枸橼酸铁铵。     

面部移位入路手术治疗侵及颅底的青少年鼻咽纤维血管瘤

目的探讨采用经上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底的青少年鼻咽纤维血管瘤的临床意义。方法对5例青少年病人取面部Weber—Ferguson切口．采用经上颌骨翻转面部移位入路手术切除广泛侵及颅底的鼻咽纤维血管瘤．结果均达到显微镜下肿瘤全切除，随访中未发现肿瘤复发． 结论经上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底的青少年鼻咽纤维血管瘤具有显露充分，肿瘤切除彻底，不损伤脑组织的优点，疗效满意，并发症少。     

三叉神经痛治疗现状与展望

三叉神经痛并非少见，国外的流行病学调查显示发病率约为5／10万人口，国内虽无准确数据，估计大致相同。我国人口基数巨大，因此每年都有大量的三叉神经痛病人在寻求有效的方法以解除疼痛。至于三叉神经痛的发病原因，目前仍需要深入探讨。自从1967年Jannetta倡导三叉神经显微血管减压     

急性白血病合并骨髓坏死二例报告

急性白血病合并骨髓坏死病例很少见,我院曾遇两例,现介绍如下:例1:女患,5岁,苗族,病历号43282。因间歇性发热三个月,伴关节游走疼痛一个月,于1991年6月10日住我院儿科。患儿贫血貌,全身皮肤无黄染及出血点,颈部及腹股沟可触及两枚淋巴结如黄豆及绿豆大小、活动,无粘连,无压痛。心率165次/分,肺(一),肝肋下2cm,脾末及。左踝关节微肿,不红。肘、腕、膝、尾骨等关节均轻度疼痛,跛行。查血:WBC 8×10~9/L,Hh 82g/L,pLt 115×10~9/L。以贫血待查收住院。入院后查血涂片分类:中幼粒0.02,晚幼粒0.01,杆状0.06,分叶0.30,嗜酸0.02,淋巴0.51,单核0.05,原始细胞0.05,晚幼红细胞0.03/100个白细胞中。胸片:双肺及心、双膈均未见异常。右肱骨及骨盆象均未见异常。B 超示肝肿大。类风湿因子(一)。随即行左髂后上棘骨髓