老年人下呼吸道医院感染的病原菌及耐药性分析

老年人容易发生下呼吸道医院感染［１］,笔者将我院１９９９年１０月～２００１年１０月间住院的老年患者发生的下呼吸道感染的病原菌及耐药率作一回顾性分析 ,报告如下。１材料与方法１．１临床资料总病例２２５例 ,男１７２例 ,女５３例 ,年龄６０～８５岁 ,平均６８．５岁 ,均由其它基础疾病入院４８小时后发生的下呼吸道感染。１．２病原体检测要求患者清晨温开水漱口后深咳留取或气管插管留取 ,先进行涂片 ,然后再进行培养、分离及鉴定 ,细菌鉴定采用ＡＰＩ半自动系统。１．３药敏试验采用Ｋｉｒｂｐ-Ｂａｕｅｒ琼脂扩散法 ,ＭＨ培养基…     

庆大霉素联合肝素作为透析导管封管液稳定性的观察

目的:观察庆大霉素和肝素相溶的情况及封管液体外抗菌活性.方法:体外无菌条件下配制不同庆大霉素和肝素浓度的混合液,1周内不同时间点参照生理盐水在澄明度检查仪上检查混合液的澄明度,选择封管液,并比较该液体和同等浓度的庆大霉素对大肠埃希菌的抑菌圈.结果:肝素原液和庆大霉素注射液配制成庆大霉素浓度≤4 mg/ml和肝素45 mg/ml的混合液澄清.庆大霉素4 mg/ml和肝素45mg/ml的混合液1周内抗菌活性和4mg/ml的庆大霉素相当,能有效杀灭大肠埃希菌,72 h抑菌圈均无明显减小.结论:庆大霉素和肝素混合是否沉淀和两者的浓度有关,两者混合后未影响庆大霉素的抗菌效果.庆大霉素4 mg/ml和肝素45 mg/ml的混合液澄清,1周内能有效杀灭大肠埃希菌,推荐其作为临床封管用液.     

ELISA法检测粪便中轮状病毒抗原及其临床意义

目的探讨粪便中轮状病毒对临床诊断的价值。方法以263例秋冬腹泻患儿为研究对象,应用轮状病毒单克隆抗体检测病毒抗原的方法,测定其大便中轮状病毒抗原。结果检出轮状病毒抗原阳性患儿163例,阳性率62%。将6个月~2岁婴幼儿组分别与<6个月婴儿组、>2~6岁幼儿组作比较均(P<0.05),表明6个月~2岁婴幼儿为轮状病素感染的高发期。结论粪便中轮状病毒抗原检测是诊断轮状病毒肠炎较敏感的方法,对临床诊断该病可提供有价值的依据。     

冠心病患者颈动脉硬化与高敏C反应蛋白水平的关系研究

目的探讨冠心病合并颈动脉粥样硬化与C反应蛋白(hs-CRP)水平增高及其危险因素的关系。方法对入选94例冠心病患者进行颈动脉超声测量观察颈动脉内膜厚度,粥样斑块的数量及部位。定量检测C反应蛋白水平。结果合并颈动脉粥硬化的冠心病患者血清C反应蛋白水平明显高于无颈动脉硬化患者(9.94±8.95mg)VS(4.12±2.85mg),P<0.05。颈动脉内有多个斑块的患者血清C反应蛋白明显高于颈动脉内膜中膜增厚的患者(12.68±8.34)VS(9.94±8.95)mg,P<0.05。结论血清C反应蛋白水平的高低与冠心病颈动脉粥样硬化程度,内膜厚度,斑块数量有一定相关性。合并颈动脉内膜增厚及斑块的患者血清C反应蛋白明显高于无颈动脉硬化患者。     

高血压病患者胰岛素抵抗与其他代谢异常的关系

目的探讨高血压病患者胰岛素敏感性与其他代谢异常的关系。方法用正常血糖胰岛素钳夹技术测定26例健康者和84例高血压病患者的葡萄糖代谢率，用盐负荷升压及减钠降压试验测定盐敏感性。结果高血压病患者葡萄糖代谢率比正常人明显降低（P〈0．01），84例高血压病患者中有47例（55.9％）存在胰岛素敏感性降低，50例（59.5％）存在盐敏感。按葡萄糖代谢率数值把84例高血压病患者分为两组：高血压病合并胰岛素敏感性降低组（降低组）47例，胰岛素敏感性正常组（正常组）37例。经方差分析，纠正体重指数后，降低组的各项代谢指标仍比正常组高，盐敏感发生率分别为58．1％，21．7％（P〈0．01）。结论胰岛素敏感性降低加重了高血压病患者盐、血脂及血尿酸等的代谢紊乱，胰岛素抵抗可能是其他各项代谢异常的根源。     

小分子干扰核糖核酸抑制乳腺癌细胞端粒酶逆转录酶表达提高阿霉素化疗的敏感性

人端粒酶逆转录酶(bTERT)是端粒酶活性的限速酶[1].抑制hTERT表达可有效抑制端粒酶活性[2],增加化、放疗的敏感性[3].本研究旨在研究hTERT基因表达被干扰后,阿霉素化疗敏感性的变化.     

小分子干扰核糖核酸抑制乳腺癌细胞端粒酶逆转录酶表达提高阿霉素化疗的敏感性

人端粒酶逆转录酶(bTERT)是端粒酶活性的限速酶[1].抑制hTERT表达可有效抑制端粒酶活性[2],增加化、放疗的敏感性[3].本研究旨在研究hTERT基因表达被干扰后,阿霉素化疗敏感性的变化.     

浙江省舟山市普陀渔区代谢综合征及其相关疾病的横断面调查

目的 了解浙江省舟山市普陀渔区中老年人代谢综合征及相关疾病的现患情况,为制订合理的防治计划提供依据. 方法采用整群抽样进行横断面调查. 结果 初步得出浙江省舟山市普陀渔区超重(肥胖)的现患率为28.2%,糖尿病的现患率为24.7%,高血压的现患率为42.5%,血脂异常的现患率为37.1%,代谢综合征的现患率为18.9%. 结论 代谢综合征的发病率逐渐增高.应加强对代谢综合征的检测管理.     

肺癌血清中CEA、SF、HA测定及临床意义

肺癌是常见的恶性肿瘤 ,临床上肺癌的诊断主要是通过纤支镜、脱落细胞、影像及Ｂ超来确诊 ,但仍有１０～２０%漏诊。我们测定肺癌患者及对照组血清中癌胚抗原 (ＣＥＡ)、铁蛋白(ＳＦ)、透明质酸 (ＨＡ)的含量 ,来探讨它们在肺癌诊断中的临床意义。１临床资料肺癌患者６５例 ,男４７例 ,年龄４５～６８岁 ,平均６１ ２岁。女１８例 ,年龄４９～６９岁 ,平均６２ ３岁 ,均已明确诊断 ,对照组为本院门诊和住院患者１００例 ,年龄４０～７０岁 ,平均６０ ５岁 ,包括肺结核１８例 ,结核性胸膜炎１２例 ,细菌性胸膜炎４例。方法与仪器 :肺癌患者及…     

三种指标水平对化脓性和病毒性中枢神经系统感染的鉴别价值

目的分析C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)、α-酸性糖蛋白(AAG)水平在鉴别化脓性和病毒性中枢神经系统感染中的应用效果。方法将2016年3月16日至2017年6月15日就诊于浙江省舟山市普陀人民医院的化脓性中枢神经系统感染患者设为化脓组(26例),病毒性中枢神经系统感染患者设为病毒组(27例),将非中枢神经系统感染患者设为对照组(30例),比较各组CRP、Ig、AAG水平。采用ROC曲线下面积(AUC)评价CRP、Ig、AAG对化脓性和病毒性中枢神经系统感染的鉴别价值。结果化脓组CRP、IgA、IgG、AAG水平分别为(23.48±3.32)mg/L、(22.68±2.41)mg/L、(42.98±8.65)mg/L、(6.77±2.16)g/L,明显高于病毒组的(8.86±1.68)mg/L、(10.31±1.14)mg/L、(28.43±5.58)mg/L、(2.88±1.06)g/L(P<0.05)。CRP和AAG鉴别化脓性和病毒性中枢神经系统感染的AUC值分别为0.816和0.802,临界值分别为19.37 mg/L和2.32 g/L。结论CRP和AAG对鉴别化脓性和病毒性中枢神经系统感染具有积极意义,结合Ig水平有一定临床鉴别价值。