玻璃化冷冻法保存人类胚胎干细胞

[目的]探讨玻璃化冷冻方法保存人类胚胎干细胞的效率.[方法]冷冻保存人类胚胎干细胞,按冷冻方法的不同分为玻璃化冷冻组和慢速冷冻组,比较两组解冻后人类胚胎干细胞的细胞复苏率、克隆生长与分化情况,并比较分析解冻后的与未经冷冻的胚胎干细胞的生长、分化情况,鉴定解冻后人类胚胎干细胞的全能性.[结果]玻璃化冷冻组与慢速冷冻组解冻后的细胞复苏率分别为81.9%和22.8%(P＜0.001).慢速冷冻组解冻后克隆生长较玻璃化冷冻组缓慢且更易分化.两组未分化的胚胎干细胞继续培养的生长与分化情况一致.玻璃化冷冻组解冻后第6代人类胚胎干细胞染色体核型正常,SSEA-4、SSEA-3阳性,表达OCT-4基因.人类胚胎干细胞来源的畸胎瘤包含了来源于3个胚层的组织细胞.[结论]玻璃化冷冻是保存人类胚胎干细胞的有效方法,解冻后的干细胞在继续培养过程中仍可保持其正常核型和全能性.     

B超介导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征患者中的应用和护理

目的探讨对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后卵巢过度刺激综合征(OHSS)出现张力性腹水需B超介导经阴道穿刺引流术患者的护理措施.方法回顾分析体外受精-胚胎移植周期中23例OHSS需行B超介导经阴道穿刺引流术患者的术前准备、术中配合和术后护理.结果23例患者手术均顺利进行,病情得以控制,未发生严重的心肺功能障碍和严重肝肾功能受损等并发症.结论B超介导经阴道穿刺引流术是治疗卵巢过度刺激综合征患者出现张力性腹水的有效方法.手术的成功取决于医生的技术,护士熟识手术步骤能更好地配合医生进行手术.术后饮食指导是患者治疗成功的重要环节.     

应用引物延伸预扩增方法对地中海贫血进行植入前遗传学诊断的初步研究

植入前遗传学诊断 (PGD)由于可检测的材料仅 1～ 2个卵裂球细胞 ,很难进行一个基因的多种突变或多位点基因改变的基因分析。引物延伸预扩增 (PEP)是随机扩增单细胞全基因组的有效方法 ,有望解决这个问题。我们在本研究中探讨PEP在地中海贫血 (珠蛋白生成障碍性贫血 ,地贫 )PGD中的应用。材料和方法1　细胞来源　外周静脉血取自 3例东南亚缺失型α地贫 1杂合子 (- - SEA/αα)患者、5例 β 4 1 4 2 (-TCTT)突变杂合子患者、2例IVS Ⅱ 6 5 4 (C→T)突变杂合子患者。胚胎来自本单位体外受精 胚胎移植过程中由于多精受精或胚胎质量差…     

应用全基因组扩增技术对α地中海贫血进行植入前遗传学诊断的效果分析

目的研究α地中海贫血患者囊胚活检后先进行全基因组扩增后再应用荧光PCR进行诊断的效果。方法回顾分析本中心2015年1月至2016年11月α地中海贫血PGD周期资料,共139个周期,对比分析卵裂球活检后直接应用荧光PCR进行诊断(诊断方法一)与囊胚活检后先进行全基因组扩增后再应用荧光PCR进行诊断(诊断方法二)的结果。结果两组在女方年龄、获卵数、正常受精数均无统计学差异(P0.05),但方法二(7.61±3.05)的平均活检个数显著小于方法一(9.48±3.66)(P0.05)。两种方法的正常胚胎率(35.22%vs.25.87%)、杂合子胚胎率(30.11%vs.50.19%)、异常胚胎率(30.11%vs.23.94%)、诊断失败率(16.21%vs.2.81%)有统计学差异(P0.05),临床妊娠率(50.00%vs.52.17%)无统计学差异(P0.05)。结论囊胚活检后先进行全基因组扩增后再应用荧光PCR进行诊断的效果明显好于卵裂球活检后直接应用荧光PCR进行诊断。     

卵子赠送治疗及其护理

卵子赠送治疗是一项新的辅助生育技术,是治疗自身没有或缺乏卵子或染色体异常不妊娠的妇女的最有效的方法。通过接受供者的卵子和自身丈夫精子进行体外授精,达到怀孕的目的。护士熟悉供者和受者在不同阶段的治疗、用药,提供相对应的护理措施及适当的心理护理是提高卵子赠送治疗成功率的关键。     

人性化分娩服务模式的建立与应用

目的建立人性化分娩服务模式(下称模式),促进自然分娩,提高产科服务质量。方法以模式建立后2年内 分娩的6019例产妇为观察组,引入人性化的服务理念,在了解孕产妇需求的基础上改造产房布局,改革产房工作 运行机制与管理机制;以模式建立前同期采用常规助产分娩的5086例产妇为对照组,比较两组助产质量与效益指 标。结果观察组与对照组比较,自然分娩率、阴道助产率、服务满意度显著提高,剖宫产率、新生儿窒息率显著下 降,经济效益显著增长(P<0.05,P<0.01)。结论模式能满足孕产妇的需要,促进自然分娩,提高产科服务质量及 医院效益。     

卵浆内单精子注射术治疗阻塞性无精症的不育症

目的：评价附睾取精术结合卵浆内单精子注射技术治疗阻塞性无精症所致不育症的疗效。方法：对２４例精液常规检查无精症的男性不育患者之妻子，进行超排卵治疗３０个周期。获卵当日同时从患者阴囊行微切口附睾取精液，或经皮附睾穿刺抽吸术获得活动精子，进行卵浆内注射。精子准备方法可从常规的Ｍｉｎｉｐｅｒｃｏｌ法简化为作者自创的“Ｎ”字游出法。结果：３０个治疗周期共获卵３７８个，其中２９８个（占７８．８％）为减数分裂中期Ⅱ的卵子，可行显微精子注射，受精率和卵裂率分别为５５．７％和９４．６％；每周期平均移植的胚胎数３．６个。在所有治疗周期中共妊娠９例，其中流产１例，已分娩３例，继续妊娠５例，妊娠率为３０．０％／周期（９／３０）。结论：精路阻塞的无精症不育患者，只要获得活动精子，结合卵浆内单精子注射，仍然有机会获得妊娠。     

辅助生育宣教讲座和相关社会心理问题探讨

[目的]探讨开展辅助生育宣教讲座的必要性及其相关社会心理问题。[方法]以问卷方式现场调查2004年6月—2004年10月参加辅助生育宣教讲座的所有病人和(或)其配偶。[结果]在收集的364份答卷中,353份(97.0%)对宣教讲座表示很满意或满意,有116份(31.9%)表示参加讲座后对减轻心理压力有帮助,126份(34.6%)表示明白本中心的整个就诊程序,124份(34.1%)表示详细地了解辅助生育技术的科普知识。这相对于宣教前对就诊程序的明白度(6.3%)和相关科普知识的了解度(22.3%)差异有统计学意义(P<0.001)。男方因素不孕时女方配偶单独参加讲座者占28.7%,女方因素不孕时男方配偶单独参加讲座者占9.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。[结论]辅助生育宣教讲座对减轻病人夫妇的心理压力、减少就诊的盲目性和不必要的失误有一定作用;女性配偶表现出比男性明显的就诊积极性。     

体外受精与胚胎移植后发生多胎妊娠230例临床分析

随着体外受精(IVF)与胚胎移植(ET)和卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)受精与胚胎移植技术(ICSI-ET)的广泛应用，人们越来越关注其术后患者妊娠的围产情况。多胎妊娠的发生是影响其围产情况的主要因素。本研究回顾分析1995年1月至1999年12月在我生殖中心接受IVF、ICSI-ET治疗后发生多胎妊娠的病例，并与同期IVF、ICSI-ET后单胎妊娠比较，以了解多胎妊娠的发生率及其高危因素。     

23例新生儿产伤原因分析及防范对策

目的:为了提高助产技术,减少新生儿产伤的发生率。方法:对2004年1月～2005年12月在该院分娩发生新生儿产伤23例进行回顾性分析。结果:2004年1月～2005年12月在该院出生的新生儿7421例,经阴道分娩3243例,发生新生儿产伤共23例(全发生在阴道分娩),发生率为0.74%。其中发生锁骨骨折21例(0.65%),颅内出血1例(0.03%),臂丛神经损伤1例(0.03%)。23例中有高危因素的12例,占52.17%(如胎儿体重过大、产钳助产、肩难产、持续性枕横位或枕后位,急产等),也有47.83%(11例)发生在无高危因素的正常阴道分娩中。结论:说明助产者对高危因素的识别及提高助产技术是减少新生儿产伤的关键。