川芎嗪对家兔缺血预适应心肌保护作用研究

目的:探讨川芎嗪(Lig)对家兔缺血预适应(IP)心肌保护作用的影响。方法:32只新西兰大耳白兔通过左冠状动脉左室支穿以丝线造成心肌缺血再灌注(R),随机分为心肌缺血再灌注(I/R)组、Lig I/R组、IP组和Lig IP组,测定各组动物的心肌梗死面积及心肌酶、血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量变化。结果:Lig和IP可减少心肌梗死范围,降低肌酸激酶、乳酸脱氢酶和ET含量,增加NO含量,联合应用Lig IP可进一步加强心肌保护作用。结论:Lig可以对缺血心肌产生保护作用,联合应用Lig可以加强IP对心肌的保护作用。     

瓣膜病房颤患者右心耳组织中5-羟色胺转运体的表达及临床意义

目的:探讨瓣膜病房颤患者右心耳组织中5-羟色胺转运体(serotonin transporter,5-HTT)的表达及其临床意义?方法:将行瓣膜置换手术的患者28例,分为窦性心律(SR)组和房颤(AF)组?术中取右心耳组织,采用实时荧光定量PCR,Western blot及免疫组织化学法检测组织中5-HTT的表达?结果:AF组5-HTT mRNA表达水平是SR组的(2.20 ± 1.75)倍(P < 0.01);Western blot测定的AF组5-HTT蛋白水平是SR组的(2.13 ± 0.46)倍(P﹤0.05);免疫组织化学法测定AF组光密度明显高于SR组?结论:5-HTT可能在瓣膜病房颤的发生和发展中发挥一定的作用?     

NF68在原发性脑干损伤后延脑的表达及其检测意义

原发性脑干损伤(primary hrain stem injury,PBSI)中弥散性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的诊断相当困难.神经纤维细丝(neurofilament,NF)在神经轴索出现继发性损害之前就已发生改变,NF68的变化最能反映神经轴索的破坏情况,国内此方面与PBSI/DAI关系的研究罕见[1].我们应用免疫组化及RT-PCR技术研究大鼠原发性脑干损伤中延脑DAI与NF68蛋白的表达及NF68 mRNA的半定量分析,以此来评估进行DAI诊断的有效性.     

专科医院门诊肝病中成药联合使用情况与分析

目的：通过汇总肝病中成药联合使用处方，深入了解肝病中成药联合使用情况，促进门诊安全、有效、经济、合理应用，保障患者用药安全。方法：抽取杭州市西溪医院2021年6—12月肝病相关门诊肝病中成药处方两种或两种以上联合使用的2 722张处方进行点评，对不合理处方进行分类，总结和解析代表性的不合理处方。结果：不合理处方318张，占总处方11.68%,不合理处方中，重复给药占41.51%、临床诊断书写不全占33.96%,显著高于用法用量不适宜、联合用药不适宜等其他不合理处方比例。随着肝病中成药联合品种增加，不合理处方比例也随之升高。结论：通过分析肝病中成药联合使用情况，从合理用药系统、医师、药师等多个方面综合分析，促进肝病中成药临床使用更加规范，保障患者用药安全。     

复方小建中冲剂药理研究

复方小建中冲剂显著抑制水应激性和消炎痛加乙醇诱发的小鼠胃溃疡,抑制0.6mol/L盐酸和结扎幽门引起的大鼠胃溃疡,溃疡抑制率为41—87％;并能抑制小鼠小肠推进性运动;抑制热和醋酸引起的小鼠痛反应;同时抑制二甲苯琼脂和角叉菜胶引起的小鼠、大鼠炎症反应。     

鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤二例

例1女,71岁2009年8月入院.患者20 d前无明显诱因出现右侧鼻塞症状,呈渐进性加重,且有少量血性分泌物及浓涕,无头痛、头昏、嗅觉障碍.体格检查:右鼻腔可见灰白色息肉样新生物,表面有少量血迹,略不平.CT检查显示右侧鼻腔内见片状软组织密度影,右侧上颌窦、筛窦及蝶窦内见高密度影,部分窦壁骨质破坏.     

原发性脑干损伤的电镜病理诊断及损伤机制探讨

目的探讨电镜诊断原发性脑干损伤（PBSI）的价值及PBSI的损伤机制。方法采用改进Feeney自由落体损伤装置制作大鼠原发性脑干损伤模型（PBSI组）。另设正常对照组（对照组）。用免疫组化SP法检测两组脑干组织中神经纤维丝（NF）、β-淀粉样物（Aβ）、Bcl-2,并行电镜观察。结果PBSI组脑干神经元中Aβ、Bcl-2和轴突NF表达均明显高于对照组（P〈0.01）。神经元及轴突超微结构包括NF早期即发生明显改变,并随时间逐渐加重,24 h后最为明显。结论超微结构观察是诊断PBSI的金标准,并可用于PBSI损伤时间的推测。PBSI后产生大量Aβ,破坏细胞骨架NF,导致进行性损伤和神经元凋亡,是PBSI的损伤机制,而Bcl-2具有对抗诱导凋亡的作用。     

无锡地区医疗纠纷尸检中的现状与思考

尸体解剖对明确诊断，化解医疗纠纷，提高医疗诊治水平都有积极作用，应大力提倡和开展，但在尸检鉴定中必须科学准确，实行规范化、程序化，加强质量控制。文章对无锡地区６３例医疗纠纷尸检的鉴定资料进行分析，并对尸检过程中遇到的问题提出对策与建议。     

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化伴发肾脏透明细胞癌临床病理分析

目的 探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)的临床病理表现、诊断、鉴别诊断及伴发右肾透明细胞癌的临床意义.方法 对1例脾脏SANT伴发右肾透明细胞癌常规HE染色,同时对SANT行EnVision两步法免疫组化标记,并结合文献讨论及相关分析.结果 脾脏SANT 病理学检查示病灶呈灰白色结节,边界不清,镜下见多发性血管瘤样结节,结节中央可见裂隙样或窦样血管腔,血管腔隙之间为梭形细胞和卵圆形细胞,结节间为硬化的胶原纤维,梭形细胞较少,多灶性淋巴细胞及浆细胞浸润,较多含铁血黄素沉着,免疫组化表达有一定特征性.右肾透明细胞癌病理分级3级,临床分期2期.结论 脾脏SANT是一种少见的良性病变,有特征性临床病理表现,伴发恶性肿瘤时需加以鉴别,并采取相应治疗措施.     

女性鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤一例

患者女,71岁.因右侧渐进件鼻塞,伴少量脓涕及血性分泌物20余天,于2009年8月24日入院.患者查体未见明显异常.专科检查见双侧下鼻甲不大,鼻中隔居中,右侧鼻腔可见灰白色息肉样新生物,表面有少量血迹,略不平,左侧鼻腔未见明显异常,鼻窦区无压痛.CT显示右侧鼻腔及筛窦密度增高影,无骨质破坏.