北京高校汉族新生中瘢痕发生情况调查

异常瘢痕增生一直是整形外科的重要研究领域之一，为了解瘢痕疙瘩和增生性瘢痕在人群中的发生情况，2002年9月，我们对高校新生进行瘢痕发生情况调查，现报告如下。     

利用皮片移植及皮瓣转移修复会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形

目的:探讨修复烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的手术方法。方法:对1990年以来收治的38例会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者行瘢痕切除松解,21例患者单纯中厚或全厚植皮,4例患者单纯局部皮瓣转移修复,13例患者皮瓣转移配合植皮修复。结果:1例皮瓣尖端2cm坏死,2例部分皮瓣色暗紫,2例植皮部分成活欠佳,经换药及对症处理痊愈,余均疗效满意。结论:皮片移植及皮瓣转移为治疗会阴部瘢痕挛缩畸形的较好手术方法。     

阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损的处理

外伤性皮肤缺损以头部和四肢最为常见,多为机械性损伤或车祸造成。阴茎、阴囊外伤性皮肤缺损临床上较为少见,而且这个部位的器官比较特殊,给该部位的皮肤缺损的处理增添了不少困难。我院近10年收治该种病人6例,治疗效果满意,总结报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共6例,其中10个月和1岁幼儿各1例,均为动物咬伤;1例阴茎远端皮肤缺损,另1例幼儿为阴茎远端缺损、阴茎近端双侧睾丸皮肤缺损。25～29岁4例,其中3例为车祸造成,另1例为电钻绞扼造成。4例成年男性均为阴茎及阴囊皮肤大部分或完全缺损,阴茎海绵体及双侧睾丸无明显损伤,尿道连续…     

人工智能医学应用的伦理问题

人工智能是指像人类一样能够理性思考和行动的智能系统。随着人工智能技术的兴起,其在医学领域得到日益广泛的应用。与传统医疗服务技术相比,人工智能的医学应用在提高医疗质量、降低医疗成本、优化治疗方案以及提高医疗效率方面都有较多优势。不过,人工智能的医学应用也提出了若干伦理挑战。如人工智能(只能执行特定任务或预定义)在医学领域应用中表现的安全性风险问题、患者隐私保护、应用的可及性和可负担性问题以及责任划分等方面的伦理挑战。     

静脉治疗护理实践指南在本科护生临床教学中的应用

[目的]探讨静脉治疗护理实践指南在本科护生静脉输液临床教学中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2016年12月在泌尿外科实习的本科护生106人为对照组,2017年1月—2017年12月在泌尿外科实习的本科护生100人为观察组,分析2016年实习护生静脉输液考核中出现的问题,结合《输液治疗护理实践指南与实施细则》针对性地制定改进措施,对2017年实习护生进行静脉输液相关知识讲解、技术演练、专题讲座、安全教育。[结果]两组实习护生静脉输液考核成绩、安全知识掌握情况(除换液发生浑浊外)比较差异有统计学意义(P0.01),观察组护生对教学改革反馈较好。[结论]静脉治疗护理实践指南在临床教学中的应用有助于提高本科护生静脉输液考核成绩和护生的安全意识。     

皮肤癌诊治探讨

目的探讨皮肤癌的临床诊断及有效治疗方法。方法对根据临床表现及病理确诊的58例基底细胞癌及鳞状细胞癌患者进行手术治疗。结果瘤体切除后，7例直接切除拉拢缝合者均达Ⅰ期愈合，23例行局部皮瓣转移修复者，皮瓣成活良好且外观满意。28例植皮修复者2例表皮营养不良，3例部分植皮坏死，均经换药愈合。随访42例，38例未见复发及转移。结论皮肤癌手术治疗效果满意。     

如何看待:"准医生"实践透明化

卫生部、教育部近日印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》(以下简称《规定》)要求,临床教学基地及相关医疗机构应采取有效措施,保护医学教育临床教学实践活动中患者的知情同意权、隐私权和其他相关权益。在安排和指导临床实践活动之前,临床带教教师和指导医师应尽到告知义务并得到患者的同意,该《规定》自2009年1月1日起实行。此《规定》的实施,会对医院诊疗活动的管理和医学教育产生哪些影响?专家们如是说。     

皮肤鳞状细胞癌组织中脆性组氨酸三联体蛋白和生存素的表达

目的:检测皮肤鳞状细胞癌(SCC)组织中脆性组氨酸三联体蛋白(FHIT), Survivin蛋白的表达.方法:采用免疫组织化学SP法检测30例SCC和21例正常皮肤组织中FHIT和Survivin蛋白的表达.结果:SCC组织中FHIT蛋白的阳性表达率(43.3%)低于正常皮肤组织(95.2%)(P＜0.05),且FHIT的阳性表达与组织学分级有关.SCC组织中Survivin蛋白的阳性表达率(66.7%)高于正常皮肤组织(0.0%)(P＜0.05).SCC组织中FHIT与Survivin的表达呈负相关(r=-0.523,P＜0.05).结论:FHIT, Survivin的表达可能与SCC的发生及恶性度有关;联合检测2者可能为SCC诊断及治疗提供理论依据.     

先天性口裂畸形12例整复体会

口裂畸形是一种比较少见的先天性颌面畸形。１９９１～１９９７年作者收治１２例先天性口裂畸形患者，效果满意，现报道如下。１临床资料１１一般资料１２例患者，其中男９例，女３例；年龄６个月～１７岁；双侧口裂４例，单侧口裂８例，其中２例伴同侧半面萎缩。１２...     

中西医结合修复胫前软组织缺损24例报告

自１９９０年来,作者应用皮瓣修复胫前软组织缺损２４例,效果良好,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２４例中,男１８例,女６例。年龄１４～５８岁,平均３７岁。左侧１６例,右侧８例。病程～１０年１６例,～２０年６例,２０年以上２例,最长３６年。病因外伤１４例,慢性骨髓炎致皮肤溃疡８例,皮肤软组织恶性肿瘤切除２例。胫腓骨骨折骨外露６例,慢性骨髓炎死骨形成６例,外伤后贴骨瘢痕１０例,皮肤癌变２例,其中１６例为感染创面。皮肤缺损面积最大１８ｃｍ×１２ｃｍ,最小５ｃｍ×６ｃｍ。１．２　应用皮瓣　局…