应用腹腔镜技术治疗阑尾残端瘘5例分析

正阑尾残端瘘是阑尾切除术后严重的并发症之一,其发生率在0.7%～3.7%~([1]),一旦发生,往往不能自愈,治疗周期长,给病人带来严重的身心损害和经济负担。研究认为,70%～80%的病人能够通过冲洗引流、肠内肠外营养支持、内镜下阑尾残端夹闭等方法治愈,但仍有近20%的病人在接受3～6个月的保守治疗仍无法治愈,须接受二次手术~([2])。笔者医院将腹腔镜技术应用于阑尾残端瘘病人的再次手术中。现报告如下。     

交锁髓内钉取出术中常见并发症的预防与处理

随着交通创伤的增多，四肢骨折的发生率也逐年增加。在治疗方面，交锁髓内钉的应用极其广泛，有逐渐取代传统接骨板的趋势。由于交锁髓内钉术中操作不当引起的并发症的报道较常见，但交锁髓内钉取出术中并发症尚未发现报道。我科自2001年4月至2004年10月共取出各类交锁髓内钉93例，其中术中发生各类开发症11例，占11.8%，现总结报告如下。     

脑损伤对记忆的影响

目的:探讨不同程度的脑损伤对意识、无意识记忆的影响。方法:采用Jacoby的加工分离程序(PDP),以具体图形和抽象图形为实验材料,分别对器质性、功能性脑损伤患者和正常健康者的意识、无意识提取贡献率进行测试。结果:在2种图形编码条件下,器质性脑损伤组和功能性脑损伤组的意识性提取贡献率均显著低于正常组。器质性脑损伤组的无意识提取贡献率显著低于正常组;而功能性脑损伤组的无意识提取贡献率与正常组差异无显著性。结论:不同程度脑损伤对意识、无意识记忆的影响不同。意识性记忆在脑损伤中比无意识记忆更容易受到伤害。     

腹腔镜胰尾及脾切除术一例报告

1临床资料1.1一般资料患者女,37岁。己婚。因左腰部疼痛不适,伴畏寒、高热、恶心、呕吐1周,抗炎治疗后,症状缓解。门诊CT示胰尾、脾脏内侧面见一约3.5cm×5.5cm×3.5cm大小圆形病灶,增强后灶内无强化,壁见有强化,考虑为胰腺良性囊肿。气管插管全麻,仰卧位,头高脚低。脐下导入10mm Troca,为腹腔镜孔。左肋缘下腋前线置10mmTroca为主操作孔。左右肋缘下锁骨中线各放置5mmTroca为辅助操作孔。提起胃大弯,超声刀切开胃结肠韧带入小网膜囊,继续分离,遇较粗血管以钛夹夹闭,直至切断胃脾韧带,暴露胰腺及脾门。发现囊肿约4cm×5cm大小,位于胰尾背…     

用中医药理论指导中成药生产

<正> 中成药的最大特点,就是在中医药理论指导下研制、生产和运用的。在中成药生产过程中,始终都要遵循中医中药理论体系,唯有如此,才能生产出优质高效的中药制剂,推动中药制剂的继承、发扬和创新。本文拟从生产实际中论述中成药制备如何以中医药理论为指导。     

AF加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

我院自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 5月 ,应用AF椎弓根螺钉配合经伤椎椎弓根液态人工骨注入椎体成形术 ,治疗胸腰椎骨折 15例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 35～ 71岁 ,平均 5 4 .5岁。高处坠落伤 11例 ,车祸伤 3例 ,生活伤 1例。损伤部位T12 节段 3例 ,L1节段 9例 ,L2 节段 2例 ,L3 节段 1例。损伤程度按Frankel分级C级 2例 ,D级 7例 ,E级 6例。椎体压缩性骨折 9例 ,楔形变均超过 1/3,椎体爆裂伤骨折 6例 ,其中T12 节段 2例 ,L1节段 3例 ,L2 节段 1例。术前均行X线、CT常规检查示 ,脊柱…     

颈椎病不是中老年人的专利

以前认为45岁以上的中老年人易患颈椎病,现代医学教科书也认为颈椎病是中老年人因颈部长期劳损,以及随年龄增长引起的生理性退行性病理改变。所以大家都认为,颈椎病是中老年人的专利,与一般的青年、学生无关。但严峻的事实表明,颈椎病近年来呈现越来越年轻化的趋势。据报道,到医院诊治的颈椎病患者年龄最小的只有2岁,而患上颈椎病的中学生越来越多。笔者医院骨科门诊的颈椎病患者比比皆是,其中不乏十七八岁的青年人。什么人易患颈椎病医学专家认为,颈椎病呈现越来越年轻的发病趋势,与人们运动减少、姿势不正确有密切关系。从事文字、电脑工…     

富马酸酮替芬片联合咳喘灵口服液治疗过敏性哮喘疗效观察

探讨富马酸酮替芬片联合咳喘灵口服液治疗由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症,改善患者生活质量,增加针对此类疾病的治疗方法。方法：随机选取我院2012年3个月过敏性哮喘门诊患者服用上述两药后疗效观察对比。目的：结合其他治疗方法和手段提高针对过敏性哮喘的治愈率。结果：富马酸酮替芬联合咳喘灵口服液可有效改善过敏性哮喘治愈率,增加患者药物治疗的依从性,提高患者的生活质量。     

善宁对大肠癌细胞体外抑制作用探讨

 目的 探讨生长抑素（善宁）对体外培养的大肠癌细胞的抑制作用，为大肠癌的内分泌治疗提供实验依据。方法 采用MTT法体外检测善宁对54例大肠癌细胞的抑制率。依其性别、年龄、部位、Dukes分期及p53的表达将其分组，统计分析各组病例的敏感药物的差异。结果 54例大肠癌病人中有16例对善宁敏感，敏感率为29．6％。善宁敏感性与性别、部位、Dukes分期及p53蛋白的表达无关，但与年龄有关，60岁以下组（敏感率50％）较60岁以上组（敏感率13．3％）敏感，P〈0．01。结论 善宁在体外对部分大肠癌患者癌细胞有抑制作用，对年轻患者大肠癌细胞抑制作用大于6o岁以上患者。     

腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的应用

目的探讨腹腔镜下穿孔修补术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法8例胃十二指肠良性溃疡穿孔、无明显幽门梗阻的患者采用腹腔镜下穿孔修补术治疗,并与同期20例行开腹穿孔修补术进行比较。分别观察两组的住院时间、手术并发症、术后溃疡复发的情况。结果腹腔镜下修补术8例均获成功,术后疼痛轻微,无并发症发生。腹腔镜组平均住院时间(7.0±1.8)d,显著低于开腹组的(9.0±1.5)d(P<0.05)。术后随访3～24个月,两组均无溃疡复发。结论腹腔镜下穿孔修补术,创伤小,痛苦轻,恢复快,与开腹手术有相同的临床疗效,可用于胃十二指肠良性溃疡穿孔的治疗。