指背血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的：探讨一种新的方法修复手指部皮肤软组织缺损。方法：以手指背血管为蒂，于近节指背、指蹊及掌背远端区域设计逆行岛状皮瓣转移至手指皮肤软组织缺损处，皮瓣及蒂部包涵指背动脉及指背浅静脉，皮瓣供区可直接拉拢缝合或皮片移植修复。结果：1999年10月～2002年8月，临床应用12例13个皮瓣，11个皮瓣完全成活，2个皮瓣发生表皮层坏死，经换药后自愈。结论：指背血管蒂逆行岛状皮瓣邻近手指皮肤软组织缺损区，血运可靠，可以安全、简便地修复手指创面。     

以唇动脉为蒂的唇瓣修复中度和重度唇全层缺损

目的探讨中、重度全层唇缺损的修复方法.方法在缺损一侧或两侧(若缺损较大,一侧唇瓣不够用时)设计以唇动脉为蒂的唇瓣向缺损区推进转移修复全层唇缺损.若缺损较大,单纯用缺损两侧口唇组织仍不足以修复时,可将一侧唇瓣向外侧延伸绕过口角至另一侧上或下唇(根据缺损是在下唇或上唇),形成包括上下唇组织在内的大型唇瓣向缺损区推进修复缺损.若缺损为单纯的红唇缺损,唇瓣切口应沿唇弓设计.结果临床应用于67例,其中上唇38例,下唇29例.缺损最大水平宽度3.5 cm,最小1.6 cm.单纯红唇瓣20例,红白唇瓣47例.单侧唇瓣10例,双侧57例.所有唇瓣均全部存活,伤口Ⅰ期愈合,修复后的口唇丰满,外形满意.结论唇动脉血管恒定,唇瓣血供可靠,本法不仅能用于单纯红唇缺损的修复,还可广泛用于红、白唇同时缺损的修复,因是用同类组织修复,且组织量丰富,故术后能完全恢复口唇所特有的红、白唇结构及功能,是修复中、重度全层唇缺损的理想方法.     

单侧唇裂继发鼻畸形的临床修复体会

目的:探讨单侧唇裂继发鼻畸形的临床修复效果。方法:制定单侧唇裂继发鼻畸形临床分类的评分标准,根据鼻畸形程度评分标准进行分类(分为轻、中、重度),分别给予不同的手术方式并回顾性分析20例患者的临床资料。结果:本组20例不同程度畸形的唇裂鼻畸形患者采取个体化手术方式,术后无鼻尖皮肤的坏死,愈合良好。术后鼻翼塌陷、鼻孔形态、鼻小柱偏曲短小及通气等情况均有所改善,治疗优良率达100%。结论:单侧唇裂术后继发鼻畸形采用不同的、个体化的修复方式,可达到较理想的修复效果。     

冷冻保存软骨移植的实验研究

本实验采用低温冷冻异体兔胎软骨移植，实验组和新鲜软骨移植对照组。每组各移植软骨１２０块，于植入后１５、３０、６０、９０、１２０ｄ取出软骨标本，进行肉眼观察，光镜和电镜检查，免疫组化检查，结果冻存软骨无吸收和再生，亦无坏死，排异反应轻，对照组有不同程度的增长，部分出现钙化，边缘灶性坏死，本实验对软骨的冻存在临床应用上有着重要的意义。     

薄型阴股沟皮瓣移位阴道成形术

自１９９２年５月以来，应用双侧阴股沟薄皮瓣移位阴道成形术３４例。３３例皮瓣Ⅰ期成活，１例皮瓣尖端因磺纺纱条填塞过紧部分发生坏死，经换药痊愈。应该该方法行阴道成形与传统方法相比，具有皮瓣较薄，术后不臃肿，供受区比较邻近，且转移方便。在切取皮瓣时应靠大阴唇外侧对外阴形态无改变。皮瓣切取范围较大，完全满足手术后的生理需求。该皮瓣是以阴唇后动脉为蒂，血管恒定，血供可靠。切取解剖皮瓣容易，皮瓣弹性较好。因皮     

邻近皮瓣转移一期修复会阴部瘢痕挛缩

我科1981年2月～1989年10月,应用邻近皮瓣转移一期修复会阴部瘢痕挛缩8例。男6例,女2例。年龄6～35岁。其中烧伤后瘢痕挛缩5例,     

跖底内侧岛状皮瓣的临床应用

目的：探讨应用跖底内侧岛状皮瓣修复足部组织缺损的效果。方法：采用以跖底内侧动脉为蒂的岛状皮瓣转移修复足底及近端足禽不同原因造成的组织缺损，皮瓣的长度5．5～9．0cm，宽度4．0～6．5cm。结果：1988年8月～2000年8月我科临床应用跖底内侧岛状皮瓣成功地修复足跟及足背创面22例，随访1～12年，足部功能及外形皆获得了满意地恢复。结论：跖底内侧岛状皮瓣角质层厚，跖腱膜内的纤维脂肪垫可以减缓震荡并提供稳定的负重结构，一期手术即可完成足跟、足弓背侧组织缺损的修复并缩短住院时间。