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1.
改良Kugel微创腹股沟疝修补术 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 总结改良Kugel微创腹股沟疝修补术的近期临床效果.方法 采用Kugel补片对158例178侧腹股沟疝患者行无张力疝修补术.结果 每例侧手术时间20~35 min,平均28min;术后6~18 h,平均9 h下床活动;术后4~9 d,平均7 d恢复正常日常活动.无伤口感染、阴囊血肿;阴囊积液5例(3.2%);术后随访1~36个月,1例复发(0.6%);无髂腹股沟神经综合征.结论 改良Kugel微创腹股沟疝修补术容易掌握,是微创、无张力、全腹股沟修补术,具有创伤小、患者恢复正常活动早等特点. 相似文献
2.
目的 评价总结腹腔镜下结直肠癌根治术的优点、特点、技巧及方法。方法 对96例直肠癌患者采用腹腔镜辅助直肠癌根治手术,并对其临床资料、手术方式及随访结果进行总结。结果 本组96例,84例行直肠癌全直肠系膜切除(TME),结直肠/或结肛吻合术;12例行腹会阴联合切除术(Miles);术中平均出血量86.5ml,平均手术时间150min。平均清除淋巴结数为12.3枚。吻合口漏3例。腹腔内出血1例。会阴疝1例。本组患者全部康复出院,最长随访46个月,局部复发3例。结论 腹腔镜下结直肠癌根治手术,安全可靠,出血量少,肠功能恢复快。 相似文献
3.
目的 了解老年患者结肠切除围手术期医院感染(NI)情况,探讨其危险因素。方法 对2000~2003年间行结肠切除术的患者291例进行回顾性调查,其中老年(〉60岁)患者199例,并对老年患者围手术期NI易感因素进行分析。结果 本组共发生围手术期NI42例次,总感染例次率14.43%,其中老年患者围手术期NI31例次,感染例次率15.58%;感染部位依次是呼吸道、手术切口、泌尿道;手术持续时间〉3h占57.29%;Ⅱ类切口NI率为6.53%;围手术期抗菌药物使用率100%。结论 围手术期NI发生率与侵袭性诊疗操作、糖尿病、H2受体拮抗剂、手术切口污染程度、手术持续时间长和住院时间长等因素有关。 相似文献
4.
目的总结评价改良kugel腹股沟疝修补术的近远期临床效果。方法采用美国巴德公司的kugel补片对217例237侧腹股沟疝患者施行改良kugel腹股沟疝修补术,观察手术时间及术后并发症,并通过定期门诊或电话随访观察患者术后至少5年是否有复发、睾丸萎缩、髂腹股区域异物感、持续性疼痛感及腹股沟相关神经支配区域的皮肤迟钝感觉。结果每例侧手术时间20~35 min,平均25 min,术后6~18 h下床活动,平均9 h;术后4~9 d恢复正常日常活动,平均7 d;无伤口感染、伤口血肿,出现阴囊血肿,阴囊积液6例;随访至少5年,复发1例,无睾丸萎缩,腹股沟区无异物感、持续性疼痛(VAS>40)及腹股沟神经支配区皮肤感觉迟钝。结论改良kugel微创腹股沟疝修补术具有良好近远期临床效果,且操作简单,不受器械限制,学习曲线短,易于推广。 相似文献
5.
目的探讨自制改良Morse跌倒评估量表在住院患者中应用的可行性。方法回顾性分析在2013年1月2013年12月收住院并完成Morse跌倒评估量表评分的196例患者,其中包括13例跌倒患者。采用改良后的评分表进行评估,了解改良前后的量表预测高危跌倒人群的情况。结果改良Morse跌倒评估量表得分较改良前高,筛查的高危患者多于原表,差异具有统计学意义(2=5.049,p=0.02)。结论结合工作实际对Morse跌倒评估量表进行改良可能在一定程度上提高预测跌倒风险的能力,更好地避免跌倒意外的发生。 相似文献
6.
吻合器痔上黏膜环切术后并发症的防治 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔术后并发症的原因及处理对策。方法 回顾性分析我科自2000年10月至2005年12月224例PPH的临床资料。结果 本组手术时间平均为25min,吻合口平面在齿状线上1~2.5cm,平均住院时间为3.5d。术后出血3例(1.34%);术后尿潴留68例(30.36%);术后疼痛评分〉5分56例(25%);术后下腹坠痛120例(53.57%);术后急便24例(10.71%);术后痔块脱出3例(1.34%);残存皮赘16例(7.14%);术后黏液肿1例(0.45%)。无大便失禁、肛周感染、吻合口狭窄及直肠阴道瘘。结论 个体化处理是PPH操作的原则,仔细止血是防止并发症的关键。 相似文献
7.
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现、组织学和免疫组化的特点及治疗方法。方法 回顾总结2000年1月至2005年6月收治的32例GIST患者的临床和组织学资料,应用免疫组化方法进行分析研究。结果 GIST主要发生在胃(56.25%)和小肠(31.25%),结直肠少见(6.25%)。CD117阳性表达率为93.75%,CD34阳性表达率为76.8%。结论 GIST是胃肠道最常见的间质性肿瘤,CD117和CD34标记阳性是确诊GIST最有价值的诊断依据,手术是主要的治疗手段。 相似文献
8.
目的探讨治疗Miles术后盆底腹膜疝的手术方式。方法使用Composix Kugel补片(自膨胀式双面复合补片)或强生公司Proceed网片在完全腹腔镜下无张力修补Miles术后盆底腹膜疝2例。结果手术顺利,病人恢复良好,无并发症,术后8-9天出院,随访4~29月无复发,症状消失。结论腹腔镜下使用防粘连补片行腹膜内网片植入术(IPOM)治疗Miles术后盆底腹膜疝是一种有效安全方法,结合应用疝枪钉合固定网片,更能简化手术操作,治疗效果良好。 相似文献
9.
洪楚原 《岭南现代临床外科》2009,9(4):246-247
20世纪80年代Lichtenstein无张力疝修补概念的提出,Rutkow及Robbins对无张力疝修补术进一步做了改革。使无张力疝修补术成为现代疝外科国际发展的趋势。近年来,在腹股沟疝外科领域出现了不少的创新,任何创新都有它的追随者,而且都促使腹股沟疝外科取得某些进步,但至今仍然没有一种完美的疝修补方法。目前,无张力疝修补术仍以前入路修补术为主。以网塞修补疝环为代表的腹股沟疝无张力修补术在我国迅速发展,而作为后人路疝修补术最具代表的腹腔镜疝修补术。由于受其费用及医师培训等因素的限制而难以广泛开展应用, 相似文献
10.
结直肠癌肝转移组织中胸苷磷酸化酶表达 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 检测胸苷磷酸化酶(TP)在人结直肠癌肝转移组织中的表达,分析该表达与肿瘤相关巨噬细胞(TAM)及与患者预后的相关性.方法 采用抗TP的单克隆抗体654-1及1C6-203、抗巨噬细胞标记物cD68的单克隆抗体PG-M1,对28例人结直肠癌肝转移标本进行免疫组织化学染色分析,对3种抗体阳性细胞进行细胞计数,计算各种阳性细胞之间,以及各种阳性细胞与患者预后的相关性.结果 28例标本中,转移癌细胞表达TP甲阳性的仅2例,癌组织中表达TP的阳性细胞主要是癌巢周围的间质细胞,特别是肿瘤相关巨噬细胞(TAM).通过对3种阳性细胞计数发现,2种TP抗体染色阳性细胞数相关(r=0.697,P<0.01);654-1阳性细胞数与TAM细胞数相关(r=0.703,P<0.01);而1C6-203阳性细胞数与TAM细胞数相关较弱,无统计学意义(r=0.359,P=0.06).16例死亡患者的术后生存时间与3种阳性细胞数目均无相关(P>0.05).结论 在人结直肠癌肝转移组织中表达TP阳性的细胞主要是TAM,组织中TP阳性细胞及CD68阳性巨噬细胞的多少与患者预后生存的时间无相关. 相似文献