Thyroid diseases associated with interferon α treatment for viral hepatitis

There are many complications during the interferon alpha (IFNα) treatment for viral hep-atitis,and thyroid disease is the most common side-effect in endocrine aspects. Thus, clinicians are drawing much attention to the interferon induced thyroiditis (IIT). Though the etiology is not clear,some factors may contribute to the susceptibility to IIT, such as genetic predisposition, gender,and hepatitis C virus (HCV) in-fection. The pathogenesis may be secondary to immune modulation by IFNα and/or by its direct effects on the thyroid. Autoimmune IIT may manifest as Graves' disease, Hashimoto's thyroiditis and the development of thyroid antibodies without clinical symptoms. Non-autoimmune IIT can manifest as destructive thyroiditis or hypothyroidism with negative thyroid antibodies. Screening for autoantibodies and serum thyroid-stimulating hormone(TSH)is recommended before, during and after IFNα treatment. Early detection and therapy of these conditions is important.     

康复训练联合吸氧干预对慢性呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响

目的：探讨康复训练联合吸氧干预对慢性呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响。方法：选择2019年10月—2020年12月九江市第一人民医院收治的98例慢性呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为两组,每组各49例。对照组行康复训练,研究组行康复训练联合吸氧干预。对比两组患者的血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)]、肺功能指标[1s用力呼吸容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、FEV₁占预计值的百分比(FEV₁%)]、生活质量。结果：干预2个月后,研究组PaO₂水平较对照组升高,PaCO₂水平较对照组降低,差异有统计学意义(t=6.222、8.842,P<0.05);干预2个月后,研究组FEV₁/FVC、FEV₁、FEV₁%水平较对照组高,差异有统计学意义(t=11.774、23.973...     

视黄醇结合蛋白4与代谢综合征的关系

目的 探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)的血清水平及-G 803 A SNP与代谢综合征的关系.方法 收集116名伴2型糖尿病的代谢综合征患者和93名正常体检者,放射免疫法测定RBP4血清水平,聚合酶链式反应及序列分析检测G 803 A多态性基因型.结果 (1)RBP4水平在所有受试者中与体质指数(BMI)、腰围、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)正相关,对照组中与TG、TC、LDL-C正相关,男性组中与DBP正相关,女性组中与年龄、FINS、HOMA-IR、TG、SBP正相关,多元逐步回归分析发现腰围、BMI、TG和年龄是独立相关因素;RBP4水平在代谢综合征组和男性组显著升高,在有规律运动组显著降低.(2)代谢综合征组与正常对照组的RBP4-G 803 A多态性基因型分布未见显著差异,按不同基因型分组的代谢指标亦无显著性差异.结论 在中国汉族人群中,RBP4水平与多个代谢参数相关,RBP4基因-G 803 A SNP与代谢综合征没有关联.     

济南铁路系统老年期痴呆的流行病学调查

目的 通过对济南铁路系统６０岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查,进一步探讨老年期痴呆的患病率及Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病（ＡＤ）的相关危险因素。方法 用简易精神量表（ＭＭＳＥ）进行初选,根据ＤＳＭ－ＩＶ－Ｒ（１９９４）痴呆标准、ＮＩＮＣＤＳ－ＡＤＲＤＡ的ＡＤ临床诊断标准及ＮＩＮＣＤＳ－ＡＩＲＥＮ血管性痴呆（ＶＤ）的诊断标准和Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ（ＨＩＳ）缺血指数量表、头颅ＣＴ、ＭＲＩ和实验室基因学等检查,综合诊断痴呆并进一步区分ＡＤ和ＶＤ。结果 老年期痴呆总患病率为４．１％,ＡＤ和ＶＤ的患病率分别为２．８％和１．３％,ＡＤ占６７．８％。结论 高龄、文化程度低、高糖饮食可能是ＡＤ的易患因素,少量吸烟可能是抵抗因素,ＥＥＧ、ＦＴ３、ＣＴ、ＭＲＩ有助于诊断和分期。     

如何做好新时期老干部保健工作

随着部队老干部“二高期”的到来．新世纪的医疗保健工作将从传统的纯医疗模式转变为“预防、医疗、保健、康复”一体化服务新医疗保健模式,由初级水平服务向优质高效医疗智能化服务方式转变被动服务为主动服务,提高老干部生存质量,安度晚年。健康长寿。老干部是国家和军队的宝贵财富,是人民的功臣,是社会稳定的重要因素,他们现在年岁已高,平均年龄在76岁以上,战争年代留下来的残疾、和平时期的积劳成疾使他们大多数人当中生存质量明显下降,我们干休所有一位老干部建立病历档案时,发现他存有14种不同疾病,这一类特殊的老干部对医疗保健的需求最为迫切,而干休所门诊部卫生所是为老干部服务的窗口,是一项使命光荣,责任重大、岗位特殊的工作。下面就如何做好新世纪老干部保健工作,探索新的服务方式,谈以下几点体会:     

子宫平滑肌肉瘤27例临床分析

目的：探讨子宫平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma，LMS）的临床特点及影响预后的因素，以达到早期诊断、提高疗效及生存率。方法：对27例LMS临床特点、临床分期、疗效及预后等进行回顾性分析和总结。结果：①子宫平滑肌肉瘤的发病年龄多在40—60岁（63％）；LMS的主要临床表现为不规则阴道流血（29．6％）、月经不规则（18、5％）、腹痛（18．5％）、下腹部包块（11．1％）等。②术前或术中确诊7例，占25．9％；误诊为子宫肌瘤、子宫肌腺瘤17例，卵巢肿瘤3例，误诊率达74．1％。③8例Ⅰ期行单纯手术治疗，19例Ⅱ期及以上患者行手术加用化学治疗。④Ⅰ期患者5年生存率为87、5％，Ⅱ、Ⅲ期患者5年生存率分别为70．0％、20．0％，Ⅳ期为0％。结论：LMS发病年龄及临床表现无特异性，易被误诊，早期诊断较困难，手术是LMS的主要治疗方式；LMS预后与年龄、临床分期有关。力争术前或术中确诊，术后加以辅助治疗以减少复发和提高生存率。     

生肌化瘀方不同溶剂提取物对大鼠深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用

目的：：探讨生肌化瘀方不同溶剂提取部位对伤口愈合的影响,阐明其在深II度烧伤创面愈合过程中所起的重要作用。方法：大鼠随机分成6组(每组10只)：空白组(生理盐水组)、阳性对照组(积雪草苷组)、生肌化瘀方石油醚、氯仿、乙酸乙酯和正丁醇提取物组。将生肌化瘀方不同溶剂提取部位应用于大鼠背部深Ⅱ度烫伤模型,通过不同时间点创面愈合情况、计算机图像分析,活检标本的细胞DNA周期分析及创面组织病理切片等方法观察了上皮愈合的情况。结果：生肌化瘀方氯仿部位创面平均愈合时间为(15.67±1.12)d,空白组为(22.87±1.01)d(P<0.01);氯仿部位创面羟脯氨酸及S期细胞百分比明显高于对照组(P<0.01)。结论：生肌化瘀方氯仿提取部位有明显的促进创面愈合的作用,为主要活性部位。     

12/15-脂加氧酶与糖尿病微血管并发症

最近研究发现,12/15-脂加氧酶的过表达或激活可能促进了糖尿病肾病和神经病变的进展.该酶可催化花生四烯酸产生12-羟基二十碳四烯酸和15-羟基二十碳四烯酸,从而影响细胞结构、代谢和信号转导.研究发现12/15-脂加氧酶及其代谢产物可直接诱导或间接调节细胞因子导致细胞肥大、增殖和细胞外基质堆积,参与糖尿病肾病的发生.此外,该酶的过表达和激活与外周神经系统的氧化-硝化应激相关,可能参与糖尿病神经病变的发生.因此,12/15-脂加氧酶抑制剂或包含抑制剂的联合治疗可能为糖尿病微血管并发症的治疗提供新的研究方向.