适合干细胞移植的小鼠放射性肝损伤模型的构建

随着骨髓移植术前辐射预处理、光子刀立体定向、三维适形、组织间插植内照射等放疗技术在肝脏及腹部肿瘤中的应用,肝脏易受到大剂量的照射而引发放射性肝损伤.     

影响肝外伤手术死亡的危险因素分析

目的分析影响肝外伤手术死亡的危险因素,探讨其临床意义。方法根据AAST和ISS标准,回顾性分析90例肝外伤手术病例,对影响手术死亡的危险因素进行单因素比较和Logistic回归分析。结果死亡15例,其中Ⅲ级2例、Ⅳ级4例、Ⅴ级9例,总体手术死亡率17%。Ⅳ~Ⅴ级肝外伤手术方式的单因素比较提示:清创性肝切除术的相对危险度是0.73;而规则性肝切除术、肝静脉或肝后下腔静脉修补术相对危险度分别是1.32、1.52。Logistic回归分析提示:ISS分会和术中失血量是影响手术死亡率的2个独立因素。结论ISS分值、术中失出血量和手术方式是影响肝外伤手术死亡的3个重要因素,娴熟的手术技能和合理的手术方式可以减少术中出血量和降低手术死亡率。     

肝内胆管结石的外科治疗

肝内胆管结石在我国属常见病 ,病因至今仍未阐明。在治疗方面 ,现有治疗方法的疗效均不够理想 ,手术治疗后的结石残留率在 30 %以上 ,再次手术率也高达 37%。本文结合作者在这方面的诊治体会 ,对肝内胆管结石在治疗过程中的几个问题进行讨论。1　术前诊断的目标与方法目前 ,作出肝内胆管结石的诊断已无困难 ,但这样的诊断远远不能满足对肝内胆管结石进行治疗的要求。从治疗的角度来考虑 ,术前诊断至少应达到如下几个目标 :1明确结石在肝内的分布情况 ,确定结石是在肝脏的哪一叶、哪一段、哪一级胆管。 2明确肝内胆管病变情况 ,尤其要确定有…     

小处酿大祸－－急性胰腺炎

急性胰腺炎的表现急性胰腺炎——一种连喝水都要禁止的疾病急性胰腺炎——自己能做到的急性胰腺炎——一种可怕的疾病急性胰腺炎的“由头”胰腺是人体很小的器官，重约７５克，相对于人的体重，这是多小的器官可想而知。但它是消化过程中起主要作用的消化腺。它有内、外分泌部，它的外分泌部分泌胰液，分解蛋白质、糖和脂肪。它的内分泌部分泌胰岛素，与糖尿病的发生有密切关系。从胰腺的功能上讲，它是一个可爱的天使。但任何事物在有天使的一面的同时，也有其魔鬼的一面。胰脏虽小，但它能酿大祸。急性胰腺炎的发病率较高，一般分为轻型和…     

左旋肉毒碱对肝功能储备和肝癌生长的影响

目的探讨脂肪代谢促进剂左旋肉毒碱对肝功能储备和肝癌生长的影响。方法临床确诊的原发性肝癌合并肝硬化患者26例,按入院先后次序交替地分为对照组和治疗组。对照组11例,接受基础护肝治疗。治疗组15例,接受左旋肉毒碱和与对照组相同的基础护肝治疗。两组患者均在治疗前和治疗后30天做肝脏CT检查,计算肿瘤月增长率;在治疗前、治疗后15和30天,测定血清白蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间。结果两组患者的肿瘤月增长率差异无显著性;治疗组的血清白蛋白、谷丙转氨酶、凝血酶原时间的恢复状况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论左旋肉毒碱可以显著改善肝功能储备,具有显著的护肝作用。左旋肉毒碱对肝癌的生长既无促进作用也无抑制作用。     

骨髓细胞中的肝干细胞

肝干细胞是指具有自我更新能力和具有分化形成肝细胞与胆管细胞潜能的原始细胞。该类细胞不仅在胚胎肝组织中存在 ,而且在成年肝组织中也存在。最近发现 ,在骨髓细胞或造血细胞中同样存在肝干细胞 ,这不仅加深了对肝干细胞的认识 ,而且简便了对肝干细胞的利用。现将骨髓细胞中肝干细胞的研究现状综述报告如下 :1　骨髓细胞中存在肝干细胞的依据1999年 ,美国匹兹堡大学医学院病理科的 Petersen等 [1 ] 报道 :性别交叉的近交系大鼠全肝移植和骨髓移植模型 ,用放射性肝损伤诱发肝组织再生 ,以 Y染色体为标记 ,用原位杂交的方法对肝组织检查 ,…     

胆管结石病人在间歇期和胆肠吻合术后的胆汁细菌构成分析

目的探讨胆管结石病人在间歇期和胆肠吻合后的胆汁细菌构成特点。方法３２例胆管结石病人，获取其间歇期胆汁和胆管空肠吻合术后胆汁作细菌培养。结果３２份间歇期胆汁１８份检出细菌，其中大肠杆菌８株、肺炎杆菌５株、变形杆菌３株、沙雷氏菌３株、粪链球菌２株、其它细菌２株。３２份术后胆汁均检出细菌，其中大肠杆菌１７株、绿脓杆菌１０株、肺炎杆菌８株、变形杆菌７株、沙雷氏菌５株、其它细菌７株。术前间歇时间不同的病人胆汁细菌检出率的组间差异显著，胆管炎发作次数不同的病人胆汁细菌检出率的组间差异不显著。结论在胆汁细菌的检出率和构成比方面，沙雷氏菌已成为常见细菌。胆汁细菌检出率与间歇时间有关，与胆管炎发作次数无关     

急性胰腺炎饼发ARDS的机理(文献综述)

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性胰腺炎(AP)常见而严重的併发症之一。70年代前,由于人们对ARDS的认识不足,把AP致死的主要原因归属于休克。70年代后,随着ARDS研究的深入,血气分析仪的广泛应用,发现AP死亡者65％以上与ARDS有关。AP併发的ARDS在病理和临床方面和其它原因引起的ARDS相似:如肺顺应性降低,肺间质和肺泡间水肿,毛细血管扩张、充血,肺泡内出血,肺血管内白细胞聚集、微血栓形成,后期透明膜形成、肺细胞和间质纤维增生。临床表现为进行性呼吸困难和难于纠正的缺氧。由于胰腺是具有内     

免疫磁珠分选骨髓衍生肝干细胞亚群c-Kit~+lin~-

目的：利用免疫磁性细胞分选系统分离纯化骨髓衍生肝干细胞亚群c-Kit^＋lin^-。方法：实验于2006—07／08在南方医科大学实验动物中心完成。6～8周龄的SPF级纯系BALB，C雄性小鼠10只，体质量18～20g。收集小鼠股骨骨髓细胞，利用免疫磁性细胞分选系统，通过两步法分选纯化c-Kit^＋lin^-：将获取的lin^-细胞悬液8℃条件下1500r/min离心10min，弃上清，按80μL/10^7加入Buffer重悬细胞。按20μL/10^7加生物素抗体磁珠，混匀，4℃冰箱孵育15min，按1 mL/10^7加入Buffer洗细胞1次，8℃条件下1500r/min离心10min，弃上清，按500μL/10^8加入Buffer重悬细胞。Buffer 500μL润MS柱，悬液过柱后，Buffer 500μL/次洗柱3次，柱子脱离磁场，加1mL Buffer，用配套柱塞推出柱中的c-Kit^＋lin^-细胞，收集到c-kit^＋lin-细胞，细胞计数。取2．0x108个细胞分成10等份，流式细胞仪分析c-Kit^＋lin^-细胞纯度，计算回收率，评估纯化效率，苔盼兰染色检测纯化前后的细胞活力。计算活细胞的百分率。细胞纯度和细胞回收率的计算：细胞纯度：分离产物中的阳性细胞数，分离细胞的总细胞数×100％，细胞回收率：分离产物中的阳性细胞数，起始标本阳性细胞总数×100％。结果：10只小鼠均进入结果分析。利用免疫磁性细胞分选系统分选出的骨髓衍生肝干细胞亚群c-Kit^＋lin^-细胞纯度和回收率分别为（77．98±2．34）％，75．40％，纯化前后细胞活力不受影响。结论：免疫磁性细胞分选系统能有效分选骨髓衍生肝干细胞亚群c-Kit^＋lin^-，纯度和回收率高，且不影响细胞活力.