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手术室护理面临的潜在风险及应对措施 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过对手术室护理面临的潜在风险进行归纳,总结出相应的措施并运用到实际工作中,尽量防止手术室护理面临的潜在风险变为现实。方法:将手术室护理面临的潜在风险归纳为管理责任风险、技术责任风险和法律风险三大类,并总结出与之相适应的、切实可行的应对措施。结果:将应对措施实施于手术室护理工作中,使手术室护理面临的潜在风险变为现实的可能性大大降低。结论:随着社会的发展,公众的权益意识普遍增强,患者的自我保护意识空前高涨,使得手术室护理工作面临的风险增多,因而只有分析出风险之所在,找准应对措施,并贯彻于临床实践,才会有效的控制手术室护理风险的发生。 相似文献
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目的:分析恶性肿瘤终末期患者生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度,为开展恶性肿瘤终末期患者的死亡认知教育提供相关参考。方法:本研究设计为横断面研究,采用便利抽样的方式选取2017年1月1日至2019年5月31日在我院介入和综合内科住院治疗的恶性肿瘤终末期患者145例,采用世界卫生组织生命质量测定量表(WHOQOL-100)、安德森症状评估量表(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HAD)量表和死亡态度描绘量表(DAP-R)分别对患者的生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度进行测评。结果:恶性肿瘤终末期患者的总体健康状况和生命质量评分以及生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域和精神/宗教信仰领域评分均明显低于常模组,差异有统计学意义(均P<0.05)。症状发生率最高(>90%)的前4位症状依次为:疼痛(99.21%)、食欲减退(98.20%)、疲劳(94.15%)和睡眠不安(91.11%);而症状强度最显著(>5分)的前5位症状依次为:疲劳、疼痛、苦恼、健忘和睡眠不安。焦虑检出率为69.66%(101/145),其中,轻度焦虑31例、中度焦虑55例、重度焦虑15例;抑郁检出率为72.41%(105/145),其中,轻度抑郁29例、中度抑郁62例、重度抑郁14例。患者的焦虑和抑郁平均得分均处于中度水平。患者的死亡恐惧维度均分最高(4.52分),其次为死亡逃避(3.04分),再次逃离接受(2.85分)。结论:终末期恶性肿瘤患者生命质量低下,癌症症状明显,多数存在焦虑抑郁情绪,面对死亡多为恐惧、逃避和逃离的态度。 相似文献
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目的:探讨基于动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)及特定药物动力学模型所获得的量化参数对乳腺良恶性病变诊断价值。方法:收集我院2015年6月至2016年2月42例乳腺病变患者行 DCE-MRI 扫描,通过后处理软件测量如下量化参数,定量参数:容量转移常数(volume transfer constant, Ktrans )、速率常数(rate constant,Kep )、血浆分数(the plasma fraction,Vp );半定量参数:(1)增强后病灶达峰时间(time to peak,TTP)、(2)增强后病灶内造影剂最大浓度值(max concentration,MAX Conc)、(3)增强后时间信号曲线下面积(area under curve,AUC)、(4)增强后时间信号曲线最大斜率值(MAX Slope)。检查后1周内均经手术取得病理诊断,采用独立样本 t 检验或非参数检验比较良性组及恶性组间各量化参数的差异。绘制 ROC 曲线,并分析有价值量化参数对乳腺良、恶性病灶诊断价值。结果:恶性病灶组定量参数 Ktrans Max(t =2.228,P =0.033)、Ktrans Mean(t =4.092,P <0.001)、Kep Mean(Z =2.422,P =0.015)、Kep Max(t =2.240,P =0.031)及半定量参数 MAX Conc Max(t =3.256,P =0.002)、MAX Conc Mean(t =3.460,P =0.001)、AUC Max(t =2.250,P =0.034)、AUC Mean(t =2.861,P =0.007)、MAX Slope Max(t =2.478,P =0.018)、MAX Slope Mean(t =2.226,P =0.032)较良性病灶组值明显升高,而半定量参数 TTP Min(t =-5.145,P <0.001)、TTP Mean(t =-3.818,P <0.001)较良性病灶组明显缩短。经 ROC 曲线分析显示,Ktrans Mean、Kep Mean、TTP Min、MAX Conc Max、AUC Mean、MAX Slope Max 对乳腺良恶性病变具有诊断价值,根据最大约登指数计算最佳诊断阈值,分别以0.1137、0.0258、0.9065、0.1059、0.1640、0.1502为诊断阈值,其鉴别诊断乳腺病灶良恶性敏感度分别为73.33%、73.33%、91.67%、76.67%、80.00%、80.00%,特异性分别为100%、83.30%、70.00%、91.70%、66.70%、75.00%。结论:基于 DCE-MRI 技术及特定的药物动力学模型所获得的量化参数对乳腺良恶性病变鉴别诊断有临床价值,且有较高的诊断效能,有望成为无创性评价乳腺肿瘤微循环的新方法。 相似文献
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目的:探讨中医穴位帖敷在预防肝癌介入术后恶心呕吐中的应用效果。方法:选取2017年1月~2019年9月本院收治的134例肝癌患者,根据治疗方案差异分为对照组69例(常规治疗)、观察组65例(常规治疗+中医穴位帖敷治疗)。比较两组术后当日和术后第3日不适症状发生率及预防恶心、呕吐的疗效,记录并观察两组肝功能指标及生活质量改善情况。结果:(1)与手术当日比较,观察组术后第1日呕吐、胃部不适发生率均明显下降(P<0.05),但对照组无明显变化(P>0.05);观察组术后第1日呕吐、胃部不适发生率均显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组预防恶心、呕吐总有效率93.85%显著高于对照组81.16%(P<0.05)。(3)与术后1d比较,术后3d两组ALT、AST及STB水平明显降低,Alb水平明显升高(P<0.05);术后3d,观察组ALT、AST及STB水平显著低于对照组,Alb水平显著高于对照组(P<0.05)。(4)与术后1d比较,术后3d两组KPS量表评分均升高(P<0.05);观察组KPS量表评分显著高于对照组(P<0.05)。(5... 相似文献
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目的:探讨穴位针刺干预对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后顽固型呃逆的效果。方法:按照随机数字表法将2016年6月~2019年9月我院收治的82例肝癌TACE术后出现顽固型呃逆的患者分为观察组与对照组各41例。对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组基础上联合使用穴位针刺干预。记录两组患者呃逆缓解时间、呃逆停止时间、起效时间,观察两组患者干预前、干预7d后两组患者顽固性呃逆中医证候(呃逆、脘腹胀满、呼吸困难、泛吐清水、胸胁满闷、失眠、食少乏力)积分及生活质量[癌症患者生活质量评估量表(QLQ-52)],比较两组患者干预7d后的临床疗效。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P均0.05)。观察组患者呃逆缓解时间、呃逆停止时间、起效时间均短于对照组(P均0.05)。干预7d后,两组患者中医证候积分及QLQ-52评分均低于干预前,且观察组显著低于对照组(P均0.05)。结论:对肝癌患者TACE术后发生顽固性呃逆的患者给予穴位针刺干预效果显著,能有效改善患者呃逆症状体征,改善生活质量,降低并发症发生风险。 相似文献
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目的:探讨盆腔手术中如何选择静脉置管的部位,以便更好地配合手术,为病员服务。方法:对486例盆腔手术病人选择输大隐静脉和桡静脉,随机分组,比较两组的置管成功率、并发症的发生率和药物发挥药效的时间。结果:盆腔手术中输桡静脉的一次置管成功率高,并发症少,药物发挥药效的时间快。结论:盆腔手术中选择上肢静脉置管优于下肢静脉置管,在临床上值得推广应用。 相似文献
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