恶性肿瘤终末期患者生命质量、负性情绪以及对死亡的态度研究

目的：分析恶性肿瘤终末期患者生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度，为开展恶性肿瘤终末期患者的死亡认知教育提供相关参考。方法：本研究设计为横断面研究，采用便利抽样的方式选取2017年1月1日至2019年5月31日在我院介入和综合内科住院治疗的恶性肿瘤终末期患者145例，采用世界卫生组织生命质量测定量表(WHOQOL-100)、安德森症状评估量表(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HAD)量表和死亡态度描绘量表(DAP-R)分别对患者的生命质量、癌症症状、负性情绪以及对死亡的态度进行测评。结果：恶性肿瘤终末期患者的总体健康状况和生命质量评分以及生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域和精神/宗教信仰领域评分均明显低于常模组，差异有统计学意义(均P<0.05)。症状发生率最高(>90%)的前4位症状依次为：疼痛(99.21%)、食欲减退(98.20%)、疲劳(94.15%)和睡眠不安(91.11%)；而症状强度最显著(>5分)的前5位症状依次为：疲劳、疼痛、苦恼、健忘和睡眠不安。焦虑检出率为69.66%(101/145)，其中，轻度焦虑31例、中度焦虑55例、重度焦虑15例；抑郁检出率为72.41%(105/145)，其中，轻度抑郁29例、中度抑郁62例、重度抑郁14例。患者的焦虑和抑郁平均得分均处于中度水平。患者的死亡恐惧维度均分最高(4.52分)，其次为死亡逃避(3.04分)，再次逃离接受(2.85分)。结论：终末期恶性肿瘤患者生命质量低下，癌症症状明显，多数存在焦虑抑郁情绪，面对死亡多为恐惧、逃避和逃离的态度。