腹膜外结肠造口一期乳头成形术的临床效果

目的探讨腹膜外结肠造口加一期乳头成形术的临床效果。②方法对５１例肛管和直肠癌病人施行腹膜外结肠造口一期乳头成形术,并与施行传统Ｍｉｌｅｓ腹膜内结肠造口术４０例病人的效果进行比较,观察造口并发症和排便功能改善情况。③结果５１例腹膜外结肠造口术病人经１～５年的随访,仅有１例发生造口旁疝,并发症的发生率为１．９％,４０例病人获排便感。对照组各种并发症的发生率为３０．０％,无１例病人有排便感。两组比较差异有极显著性（χ２＝１３．８０,Ｐ＜０．００１）。④结论腹膜外结肠造口一期乳头成形术具有并发症少,排便功能好,易于术后管理等优点。     

臂丛神经磁共振成像3种不同序列对照性研究

目的 :探讨3种不同序列磁共振成像方法对臂丛神经成像质量的影响。方法:30例健康成人分为3组,各10例,分别采用T2短反转时间反转恢复(T2short inversion time inversion recovery,T2STIR)、背景抑制全身扩散加权成像(difffusion weighted whole body imaging with background body signal suppresson,DWIBS)、扩散张量神经纤维束示踪成像(diffusion tensor tractography,DTT)3种方法对其双侧臂丛神经成像,并对成像质量、神经显示长度等进行统计分析,综合评价3种方法的成像能力。结果:本组30例研究对象,通过3种成像方法,均能得到有效图像,其中1例因患者躁动不安需药物镇静后重复扫描。3种成像方法的良好率分别达80%、90%、90%,卡方检验组间比较无统计学差异,P>0.05。DTT组显示神经束最长,达(36.99±5.5)mm,其次为T2STIR及DWIBS组,分别为(31.01±6.5)mm及(28.18±4.1)mm。组间t检验分析有统计学差异,P<0.05。结论:T2STIR、DWIBS及DTT均能提供较好的图像质量,DTT成像追踪神经束更完整、图像分辨率更高,对远端神经束显示更有优势。     

R+DA-EPOCH方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效

目的 探讨R+DA-EPOCH方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床疗效和安全性。方法 选择2015年5月至2018年1月中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）收治的30例初治DLBCL患者,采用R+DA-EPOCH方案治疗,评价临床疗效与安全性。结果 30例患者中,完全缓解（CR）14例（46.67%）,部分缓解（PR）7例（23.33%）。双重表达淋巴瘤患者治疗有效率为92.31%,非双重表达淋巴瘤患者治疗有效率为52.94%,差异具有统计学意义（P<0.05）。24个月的无进展生存期（PFS）率为86.54%,至随访终点的PFS率为78.67%。结论 R+DA-EPOCH方案对于DLBCL的有效率较高,尤其可克服双重表达对疾病预后的影响,不良反应可耐受,安全性高,值得临床推广应用。     

右侧肾上腺血管瘤1例CT动态增强分析并文献复习

患者 男,69岁,外院体检发现右肾上腺区占位后入本院。站立位-卧位血浆血管紧张素水平正常,血浆儿茶酚氨水平正常,血压140 mmHg/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。彩超检查：右肾上腺区可见一大小约为13.8 cm×10.0 cm 囊实混合性包块,边界清晰,内回声不均。CDFI：其内可见彩流信号。诊断：右肾上腺区囊实性占位。     

口腔颌面-头颈黏膜黑色素瘤的诊治现状和进展

口腔颌面-头颈部是黏膜黑色素瘤的高发部位,该病侵袭性强,易发生区域和远处转移,预后很差,临床治疗有很大的难度。经过多年的临床经验总结,口腔黏膜黑色素瘤的综合序列治疗方法已经形成,治疗效果有所提高。近年来,随着分子生物学的迅速发展,肿瘤的分子诊断和靶向治疗取得了巨大突破,尤其是小分子抑制剂和免疫调节治疗的发展,打开了晚期黑色素瘤治疗的突破口。目前,口腔颌面-头颈黏膜黑色素瘤的治疗已向个体化治疗的方向发展。     

R+DA-EPOCH方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效

目的 探讨R+DA-EPOCH方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床疗效和安全性。方法 选择2015年5月至2018年1月中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）收治的30例初治DLBCL患者,采用R+DA-EPOCH方案治疗,评价临床疗效与安全性。结果 30例患者中,完全缓解（CR）14例（46.67%）,部分缓解（PR）7例（23.33%）。双重表达淋巴瘤患者治疗有效率为92.31%,非双重表达淋巴瘤患者治疗有效率为52.94%,差异具有统计学意义（P<0.05）。24个月的无进展生存期（PFS）率为86.54%,至随访终点的PFS率为78.67%。结论 R+DA-EPOCH方案对于DLBCL的有效率较高,尤其可克服双重表达对疾病预后的影响,不良反应可耐受,安全性高,值得临床推广应用。     

流入反转恢复序列在肝移植术后MR门静脉成像中的应用

目的 探讨流入反转恢复（IFIR）序列在肝移植术后门静脉成像中的应用价值。方法 对26例肝移植术后患者依次行上腹部IFIR序列成像和对比增强MRA（CE-MRA）,由2名医师采用盲法对门静脉显示质量进行评分,比较2组图像评分的差异并测量吻合口直径。比较2组图像测量值的差异,评价医师间图像质量评分和测量吻合口直径的一致性。结果 26例IFIR序列和CE-MRA均能显示门静脉主干及门静脉左、右支近端血管,图像质量≥ 3分者分别为92.31%（24/26）和96.15%（25/26）。2名医师对IFIR序列与CE-MRA图像质量评分差异均无统计学意义（医师1：Z=-1.077,P=0.282;医师2：Z=-0.629,P=0.529）。2组图像吻合口直径测量值间差异均无统计学意义（医师1：t=0.369,P=0.546;医师2：t=0.020,P=0.889）。2名医师图像质量评分和测量吻合口直径的一致性好。结论 IFIR序列可作为评估肝移植术后门静脉的有效方法之一。     

原发性肝癌的CT 血供分型与VEGF相关性

 目的 检测肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）患者血清血管内皮细胞生长因子（vascu-lar endothelial growth factor,VEGF）水平与HCC血供分型的关系。方法 根据多层螺旋CT（multislice helical computed tomography,MSCT）增强扫描时病灶的强化特点分为肝动脉、肝动脉加门静脉、少血供等不同血供类型HCC患者60例;采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测20例健康人和60例HCC患者血清中的VEGF水平,并将HCC血供类型与血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平的相关性作统计学分析。结果 20例肝动脉血供HCC患者血清中VEGF含量及20例门静脉与肝动脉双重血供HCC患者VEGF水平明显高于少血供和健康人群（P〈0.01）;20例少血供HCC患者VEGF水平与健康人群无明显差异（P〉0.05）。结论 HCC患者的CT不同血供类型与血清VEGF水平有关,可为HCC介入治疗方案的制定提供帮助。     

人参五灵脂配伍对小鼠四氯化碳肝损伤影响的实验研究

人参五灵脂配伍对小鼠四氯化碳肝损伤影响的实验研究（湖南中医学院４１０００７）郭国华，鲁耀邦，武幽兰，陈建国，宋浩，宋力飞主题词人参／药理学，五灵脂／药理学，中药配伍人参与五灵脂配伍属中药传统十九畏的范畴，历代医家在临床处方用药时大多不敢贸然合用。为了...     

小肠造影对美克尔憩室的诊断

目的：探讨小肠造影对美克尔憩室的诊断价值。方法：应用改良法小肠钡剂造影检测病例。结果：发现美克尔憩室13例，均经手术及病理证实。结论：美克尔憩室缺乏特异症状及临床表现，本文应用改良法小肠钡剂造影并有针对性的对消化道出血的患者从回盲部开始向回肠近端逐段加压，能很好的显示憩室的“盲袋状的囊样突起”或“三向放射状粘膜”等征象，提高本病术前的X诊断。