脑动静脉畸形血管内治疗前后血液动力学变化的研究(二)——动物实验部分

本文通过不同程度闭塞狗颈总动脉前后利用数字减影血管造影(DSA)、彩色三维经颅超声多昔勒(3D—TCD)检查和病理组织学观察对12条狗的脑血管解剖及血液动力学进行了探索性研究。旨在清楚地了解狗在颈总动脉被闭塞前后脑的血液动力学变化规律,以指导临床治疗。     

冠状动脉心腔瘘——附二例报告

<正> 冠状动脉瘘是一种少见的先天性心血管畸形.临床上依靠典型的杂音及选择性心血管造影确定诊断。本文报告经手术证实的2例冠状动脉右室瘘。例1 女,4岁,1岁时发现心脏杂音。体检,血压94/40,发育营养尚可。鸡胸,心尖搏动弥散,心界稍向左扩大.胸骨左缘4～5肋间扪及收缩期震颤,同时闻及Ⅵ级粗糙的连续性杂音,舒     

介入栓塞治疗30例巨块型肝癌破裂出血的回顾性分析

目的：观察巨块型肝癌破裂出血患者行血管介入栓塞和栓塞加化疗药物灌注治疗的疗效。方法：选取2006年12月-2014年2月在我院住院的30例巨块型肝癌破裂出血行急诊介入栓塞的患者,按栓塞方法不同分为单纯明胶海绵栓塞组（简称单纯组）15例,栓塞时加化疗药物灌注组（简称联合组）15例。观察两组患者术后不良反应及并发症。结果：两组患者均1次栓塞止血成功,住院期间无复发破裂出血;两组患者术后恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等症状发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组患者术后ALT、GGT、TBil等检测结果均高于单纯组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组有1例死亡。结论：巨块型肝癌破裂出血急诊介入栓塞治疗时宜选择单纯用明胶海绵栓塞,其安全有效,不良反应少。     

动脉性门脉造影在肝癌介入诊疗中的价值（附502例分析）

本文归纳了５０２例原发性肝癌８２０人次动脉性门脉造影的影像资料，分析了门脉高压、门脉侵蚀、门脉瘤栓等影像特征，肯定了动脉性门脉造影在肝癌造影诊断和介入治疗中的价值。     

颈内动脉床突下段破入蝶窦的介入治疗

目的：本文报告了三例颈内动脉床突下段破入蝶窦的治疗方法及技术特点。材料和方法：三例均在外伤性颅底骨折后，颈内动脉床突下段假性动脉瘤破入蝶窦引起致命的鼻腔大出血。经股动脉入路，先做选择性颈内动脉造影，明确诊断后再用可脱球囊栓塞患侧的颈内动脉。结果：三例均顺利地闭塞了颈内动脉，追踪６个月至３年，再未出现鼻腔大出血。结论：此项技术对治疗颅底骨折后引起的鼻腔大出血是一简单、安全可靠的好方法。     

120例颅内动静脉畸形血管内治疗的并发症分析

笔者对１２０例颅内动静脉畸形用丁氰酯（ＩＢＣＡ）和线段行血管内栓塞治疗中的并发症进行了分析。线段栓塞组并发症：脑血管痉挛６５人次，占总人次的３５％；脑水肿３２人次，占总人次的１７％；血管再通率占复查总人数的８２％。ＩＢＣＡ栓塞组并发症：回流静脉栓塞从时吸停止各１人次，各占总人次的０．５３％。由此看来线段栓塞的并发症明显高于ＩＢＣＡ栓塞。笔者还重点对脑血管痉挛产生的原因，预防及处理进行了详细的讨论，并提出对靶动脉内的压力监测可准确了解血液动力学的改变，对预防及早期发现脑血管痉挛具有十分重要的意义。     

弹簧圈血管栓塞术的临床应用

闭塞弹簧圈(Occluding Spring Coil)是1975年美国Gianturco等设计并首先应用于栓塞肾肿瘤的动脉。开始应用的是一段长5厘米、直径0.038英吋不锈钢导丝卷曲而成的圈,其尾端带有呢绒纤维,称为原始圈;后设计了微型圈,1979年又设计了新型弹簧圈,把呢绒纤维移至弹簧圈伸直状态的前部,相对排列,形如“蜈蚣”,新圈的     

脊髓血管畸形的血管造影和栓塞治疗

对２６例脊髓血管畸形的血管造影与治疗进行分析。经股动脉穿刺插管，对每对肋间动脉和腰动脉进行造影，颈髓动静脉畸形者行左，右椎动脉及肋颈干，甲状颈干动脉造影。５例采用手术切除法，２１例采用栓塞法。结果；选择性插管血管造影的病变显示率达到１００％，栓塞的２１例中，１４例获得满意效果，４例临床症状略有改善，３例无变化。     

脑动静脉畸形血管内治疗前后血液动力学变化的临床和实验研究

分别通过脑动静脉畸形（ＡＶＭ）供血动脉直接测压和三维经颅多普勒超声（３Ｄ－ＴＣＤ）对３１例脑ＡＶＭ栓塞治疗前后血液动力学变化进行研究，同时在不同程度闭塞犬颈总动脉前后通过ＤＳＡ、３Ｄ－ＴＣＤ检查和病理组织学观察，对犬的头颈部解剖及脑血液动力学变化进行探索性研究，供血动脉直接测压和３Ｄ－ＴＣＤ能及时、直观和准确了解脑ＡＶＭ栓塞前后血液动力学变化，指导临床治疗。     

脊髓血管畸形的血管造影和栓塞治疗（附26例报告）

目的：对２６例脊髓血管畸形的血管造影与治疗进行分析。材料与方法：经股动脉穿刺插管，对每一对肋间动脉和腰动脉进行造影，颈髓动静脉畸形者行左、右椎动脉及肋颈干、甲状颈干动脉造影。５例采用手术切除法，２１例采用栓塞法。结果：选择性插管血管造影的病变显示率达到１００％，栓塞的２１例中，１４例获得满意效果，４例临床症状略有改善，３例无变化。结论：血管造影是诊断脊髓血管畸形的可靠依据。栓塞治疗是一种创伤性小、并发症少的方法，而且可反复多次插管栓塞，治疗效果良好。