支气管动脉超选择性介入治疗中晚期肺癌

目的 探讨支气管动脉超选择性介入化疗及栓塞治疗肺癌的疗效。方法 58例肺癌病人均行支气管动脉超选择性介入化疗栓塞术，观察治疗前后原发癌灶体积及最大直径与垂直直径的变化，比较肺CT影像学改变；观察栓塞剂用量与癌灶体积之间的关系；观察临床病征、介入并发症等情况，并进行分析。结果 支气管动脉超选择性介入化疗栓塞术治疗肺癌疗效显，术后原发癌灶的体积大多有不同程度缩小，肿瘤最大直径与垂直直径乘积缩小，降低50％以上的占89．66％，栓塞剂用量小，介入并发症出现率低，副反应轻。     

内镜直视结合影像监视经口放置食管支架应用研究

目的：通过内镜直视结合监视的方法经口放置金属支架治疗食管恶性狭窄,以避免和减少内支架治疗操作中的并发症。材料和方法：１９９７～１９９９三年中收治３６例恶性食管梗阻病例,男２８例,女８例,年龄５９岁～８１岁,平均年龄６９岁。在内镜直视及Ｘ线监视定位下利用套管式输送器经口将镍钛合金金属支架置入架入食管狭窄、阻塞段。结果：３６例患者共置入３６枚支架均一次放置成功。支架定位准确率１００％,所有病例均未出现     

介入治疗临床操作的X射线防护

随着导管介入技术的迅猛发展,临床各科需要在X线透视引导下实施的介入性诊断及治疗操作越来越多。本文结合文献及临床实践经验,探讨X射线防护的方法和必要性。1　X射线防护的必要性1.1　X射线的基本性质　X射线具有以下基本性质[1]:1电离作用:可使受照射物体的原子或分子电离。2萤光作用:可使受照射物体的原子或分子处于激发状态,当这些原子或分子回复基态时,发出萤光或磷光,是射线透视成像的原理。3光化学作用:可使受照射物质发生光化学反应,是X线摄片的原理。4生物效应:X线在生物体内引起电离和激发,从原子和分子水平干扰组织细胞的代…     

晚期危重肿瘤病人的动脉灌注综合治疗

晚期危重肿瘤病人的动脉灌注综合治疗（附２１例报告）高中度茅爱武季章荣靶动脉药物灌注治疗中晚期肿瘤已被广泛应用于临床，其原理是以较小的药物剂量在肿瘤靶血管获得较高的药物血浓度，达到提高抗肿瘤作用，减轻毒副反应的目的［１，２］。我们对２１例晚期危重病人进...     

胸水肿瘤标志物测定对临床诊断价值探讨

肿瘤标志物可以从血液中、组织液中、组织器官的分泌液中检测到.目前常采用血清肿瘤标志物测定,而对胸水中肿瘤标志物的测定重视不够.CEA(癌胚抗原)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CA_(242)(糖类抗原)、CYFRA_(21-1)(细胞角蛋白19片段)是近年来应用于临床的肿瘤标志物,本文利用其在胸水与血清中分布浓度的不同,通过对46例细胞学或病理组织学证实的胸腔积液的观察比较,发现胸水肿瘤标志物的检测敏感性远高于血清中肿瘤标志物的水平,现将观察结果报告如下:1 材料与方法1.1 病例选择     

茅爱武：介入治疗，还绝望以生机

传统开刀没法进行、吃药效果不尽如人意，这类患者还有什么治疗选择？介入治疗，无疑是一种办法。介入治疗，历经发展，如今已被称为除外科、内科外的“第三大支柱性学科”。     

乙型肝炎病毒BCP区1762/1764突变与肝细胞癌发生的相关性

全球有4亿HBV携带者,每年因HBV相关疾病而死亡的人数已经超过200万,其中有100万死于HBV诱发的肝细胞癌[1]。HBV核心蛋白启动子（BCP）的变异是多位点和复合的,主要是1762（A-T）、1764（G-A）的双突变,BCP区是富含AT的区域,具有肝脏富含因子的独立结合点,变异的BCP可改变这种结合,降低前C区的RNA转录,最终使HBeAg表达减少,平均降低70%。BCP的变异还可使前基因组RNA转录增强2~     

碘－125粒子支架治疗消化系统腔内恶性梗阻的发展及展望

腔内支架植入技术已广泛应用于消化系统恶性狭窄方面。但支架植入后由于各种原因引起管腔再狭窄是一个亟待解决的课题,而腔内支架联合放射粒子植入内放疗是解决管腔再狭窄问题有效途径之一。碘－125是近距离放射的一种放射性核素,其广泛用于前列腺癌、头颈部恶性肿瘤、乳腺癌、以及肝、肺等恶性肿瘤的治疗［1］。碘－125粒子具有半衰期较长,辐射能量低,相对生物效应高,易于运输和防护等优点,使其成为近年来应用最多的放射性核素之一。其组织内穿透距离短,绝大部分的辐射能量在距离lOmm内被吸收,具有良好的适形性和安全性,其γ射线直接破坏肿瘤细胞核的DNA双链,引起肿瘤细胞的死亡,较长的半衰期的持续照射在杀死肿瘤细胞的同时促进其凋亡;另外射线可使体内水分生变成自由基间接作用于组织,促进细胞凋亡坏死。碘－125粒子联合支架腔内放射治疗特别是碘－125粒子放射性支架植入成为治疗各类恶性狭窄的新手段,本文就其发展结合国内外文献进行综述。     

食管气道瘘的CT评估

目的 探讨食管气道瘘的CT表现,提高对食管气道瘘的诊断和认识.方法 选取2013年2月至2015年4月间明确诊断,且临床及影像资料齐全的55例食管气道瘘患者,选取食管气道瘘病例55例,分析其CT轴位及多种重建图像的表现和特点,比较轴位及多种重建图像的优缺点.结果 55例中在轴位上发现瘘口51例,有4例轴位未直接发现瘘口,但在矢状位重建图像上显示清楚,最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinP)、容积重现(VR)及仿支气管镜(VB)等重建对显示瘘口帮助不大;55例中有42例出现严重的肺部感染、食管积气及气管支气管内含气液体等相关征象.结论 通过食管气道瘘的CT直接征象和间接征象可以明确诊断,各种三维后处理技术可以为临床提供一定的信息.