经内镜注射TNF-α治疗食管胃晚期肿瘤16例

经内镜注射ＴＮＦ－α治疗食管胃晚期肿瘤１６例王瑞玲秦玲解放军４７３医院消化内科甘肃省兰州市７３００７０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙＥｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙＴｕｍｏｒｎ...     

太原市杏花岭城乡交界区食盐碘含量检测

目的:通过对太原市杏花岭城乡交界区食盐碘含量检测,了解城乡交界区群众的食盐质量。方法:每季度对城乡交界区碘盐批发零售点及小学生自带盐进行检测,共654份。结果:检出不合格碘盐172份,其中无碘盐占不舍格碘盐29.07％(50/172),低碘盐占不合格碘盐32.56％(56/172),高碘盐占不合格碘盐38·37％(66/172)。结论:加强健康教育,规范碘盐的生产销售,让群众食用合格的碘盐。     

肺炎链球菌β-内酰胺酶TEM基因的发现

目的：探讨肺炎链球菌是否产β-内酰胺酶。方法：对2002年9月至2003年4月在苏州大学附属儿童医院就诊的呼吸道感染患儿痰标本中分离到的23株肺炎链球菌进行β-内酰胺酶TEM基因PCR检测与PCR扩增产物直接测序分析。结果：23株肺炎链球菌经TEM基因PCR检测21株阳性，阳性率达91．3％。测得1号菌株(SR001)基因序列为TEM-1型，已登录美国国立生物信息中心，注册号：AY392531。结论：从肺炎链球菌中检出β-内酰胺酶TEM基因。肺炎链球菌对青霉素耐药机制包括产β-内酰胺酶。     

PCR法解脲脲原体分群和四环素耐药检测

目的 建立解脲脲原体(Ureaplasma urealyxicum，Uu)的分群和四环素耐药PCR检测方法。方法 1．根据Uu的多带抗原(multi—banded antigen，MBA)基因序列自行设计引物(P15′-ATT，TGC，AAT，CTT，TAT，ATG，TT；P25′-TTC，AGC，TGA，TGT，AAG，TGC，AGC，ATT，AAA，T)，并建立分群PCR反应体系。2．根据TetM基因序列自行设计引物(P15′-TTA，TCA，ACG，GTT，TAT，CAG，G；P25′-GCT，ATA，TAT，GCA，AGA，CG)，并建立四环素耐药反应体系。结果 1．MBA基因PCR能将Uul4个血清型正确分为二个生物群，其中生物一群(1、3、6、14等4个血清型)出现404bp的产物带，生物二群(2、4、5、7、8、9、10、11、12、13等10个血清型)出现448bp的产物带。60株Uu临床分离株经MBA基因PCR检测，生物一群53例、生物二群6例、生物一／二群同时存在1例。2.Uu典型株14个血清型，TetM基因PcR扩增的不能出现任何条带；60株Uu临床分离株经TetM基因PCR检测41例出现目的条带。结论 PCR法进行Uu生物分群和四环素耐药检测简单、快速，为相关研究提供了手段。     

20株阴沟肠杆菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因分析

目的明确临床分离的20株阴沟肠杆菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因存在状况。方法采用ATB药敏试验板微量肉汤法测定临床分离的20株阴沟肠杆菌对20种抗菌药物的敏感性，采用聚合酶链反应及序列分析的方法分析氨基糖苷类修饰酶基因型。结果该20株菌呈现多重耐药，对亚胺培南和美罗培南均敏感，对阿莫西林、阿莫西林／克拉维酸、头孢噻吩和头孢西丁完全耐药，对头孢吡肟及4种氨基糖苷类抗生素阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星的耐药率分别为25．0％、60．0％、85．0％、90．0％和90．0％，其余9种的耐药率在80．0％～95．0％之间。19株(95．0％)检出氨基糖苷类修饰酶基因；aac(6′)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ和aph(3′)-Ⅵ基因的阳性率分别为80．0％、50．0％、40．0％、5．0％和5．0％；而aog2(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ和aac(6′)-Ⅱ基因均阴性。结论临床分离的阴沟肠杆菌多重耐药严重，氨基糖苷类修饰酶基因携带率很高。     

甲状腺机能减退性心脏病

临床上将甲状腺机能减退 (简称甲减 )致心肌、心包、冠状动脉的改变者称为甲状腺机能减退性心脏病 (简称甲减心 )。其临床表现主要为 :心包积液、心功能下降、心绞痛及心电图改变等。无显著特异性 ,易误诊为其他原因所致的心包积液及冠心病 ,尤以老年病人甲状腺机能减退表现不明显者更易误诊 ,从而延误诊断和治疗。现就有关甲减心的病因、机理、临床表现、诊断、治疗综述如下。1　病　因同甲减 ,为多种因素致甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致[1] 。主要有 :原发性、垂体性、下丘脑性及甲状腺激素抵抗等。2　机　理甲状腺机能减退时心…     

过早复极综合征误诊分析(附26例报告)

目的 :探讨如何减少或避免过早复极综合征被误诊为其他多种严重的心血管疾病。方法 :总结其心电图特点 ,进行系列心电图、心肌酶及多种心血管系统辅助检查观察。结果 :过早复极综合征的病人可以有多种心血管疾病的症状 ,并可见心电图 S- T、T改变 ,但是过早复极综合征 S- T段呈弓背向下抬高 ,在 V2 ～ V5导联多见 ,可持续抬高数天、数月之久 ,无心电图演变 ,无心肌酶学升高。结论 :过早复极综合征是心脏复极过程中的电变化 ,无器质性病变 ,无需特殊治疗。如果认真加以鉴别 ,可以作出正确诊断     

过早复极综合征误诊分析（附26例报告）

目的：探讨如何减少或避免过早复极综合征被误诊为其他多种严重的心血管疾病。方法：总结其心电图特点,进行系列心电图、心肌酶及多种心血管系统辅助检查观察,结果：过早复极综合征的病人可以有多种心血管疾病的症状,并可见心电图S-T、T改变,但是过早复极综合征S-T段呈弓背向下抬高,在V2-V5导联多见,可持续抬高数天、数月之久,无心电图演变,无心肌酶学升高。结论：过早复极综合征是心脏复极过程中的电变化。无器质性病变,无需特殊治疗。如果认真加以鉴别,可以作出正确诊断。     

丙硫氧嘧啶致大疱性表皮松解型药疹1例

患者 ,男 ,69岁。因全身皮肤红肿半月余 ,加重糜烂 3天入院。 1月前因患甲亢 ,服丙硫氧嘧啶 2周后全身出现红斑、丘疹 ,迅速扩大融合布满全身 ,即停服丙硫氧嘧啶 ,经抗过敏治疗 2周后病情渐稳定。 3天前再次服丙硫氧嘧啶全身皮疹复发加重 ,迅速融合呈弥漫潮红 ,尤以胸背部呈烫伤样表浅糜烂、肿胀、渗出 ,伴高热 ,以大疱性表皮松解药疹收入院。体检 :急性重病容 ,神欠清。T38℃ ,P119次 /分 ,BP16.75/ 10 .2 4 k Pa。双肺少许干罗音及痰鸣音。头、面、躯干弥漫潮红肿胀 ,以面部为甚。眼分泌物多。胸背呈鲜红色表浅糜烂面 ,大量渗液 ,双下肢…     

阴沟肠杆菌质粒型AmpC酶基因的研究

目的调查阴沟肠杆菌质粒型AmpC酶基因的流行状况及基因型。方法采用ATB药敏试验板微量肉汤法,对44株临床分离的阴沟肠杆菌进行抗菌药物敏感试验,PCR方法检测DHA和ACT型AmpC酶基因。结果44株阴沟肠杆菌呈多重耐药;36株质粒AmpC酶基因阳性(81.8%),DHA和ACT-1基因阳性率分别为11.4%、79.5%,而且3株阴沟肠杆菌同时携带DHA和ACT-1基因。结论临床分离的阴沟肠杆菌多重耐药严重、质粒AmpC酶基因携带率高;阴沟肠杆菌中检出ACT-1基因为国内首次报道。