精神分裂症服用氯氮平能降低其甲状腺素水平的对照分析

目的探索氯氮平治疗是否影响T3、T4和TSH水平.方法对17例精神分裂症患者,给予氯氮平治疗第4天和第4周末分别测定T3、T4和TSH水平.结果治疗第4周末的T3(3.309±0.689)、T4(9.449±1.941)水平比第4天的T3(3.915±0.850)、T4(11.178±2.180)水平明显降低(P均＜0.05).结论氯氮平治疗能降低甲状腺素水平.     

产前诊断的概况

产前诊断 (ｐｒｅｎａｔａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓ)又称出生前诊断或宫内诊断。是在胎儿出生前 ,应用各种方法检测胎儿的健康状况 ,对患病的胎儿作出诊断 ,进行选择性流产或宫内治疗 ,从而降低先天缺陷儿的出生率 ,达到优生的目的。产前诊断是现代医学科学的一项重大进步。 1 95 5年 ,羊水细胞被首先用于性染色质检查 ,产前诊断胎儿的性别 ;1 966年 ,经培养的羊水细胞被成功地用于诊断胎儿先天愚型。近 1 0余年来 ,由于超声影像技术的进步及各种实验室检测手段的出现 ,产前诊断技术迅速发展。本文就目前产前诊断的概况作一介绍。1　侵入性产前…     

中西医结合(七年制)教育模式的思考

中西医结合（七年制）教育模式的思考福建中医学院教务处（福州３５０００３）方群中西医结合七年制教育是医学教育史上的新生事物，如何办好该专业，引起了教育界尤其是是中医教育界的高度重视。本文就中西医结合（七年制）教育模式提出有关思考。１对中西医结合（七年制...     

胎儿泌尿系畸形介入性产前诊断

目的探讨胎儿泌尿系畸形的发生与染色体异常、宫内感染的关系.方法在超声介导下对56例泌尿系畸形胎儿抽取脐带血行染色体核型分析,同时采用多聚酶联反应 (polymerase chain reaction,PCR)方法检测TORCH宫内感染.结果①5例胎儿染色体异常,染色体异常率为8.93%,除1例异常核型为单纯泌尿系畸形外,其余4例均合并有其他器官异常;②胎儿脐血检测发现巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染5例,风疹病毒(rubella virus,RV)感染2例,弓形体(toxoplasma,TOX)感染2例,单纯疱疹病毒 (herpes simplex virus,HSV)感染2例,宫内TORCH感染发生率为19.64%.结论染色体异常是引起胎儿泌尿系畸形的重要原因之一,对所有泌尿系统畸形胎儿应行染色体核型分析;而某些宫内感染,尤其是CMV感染,可能引发胎儿泌尿系统畸形.     

妊娠17～37周胎儿可溶性白介素2受体和NK细胞含量的变化

目的：探讨妊娠17～37周正常和宫内感染时胎儿外周血可溶性白介素2受体（Soluble interleuldn-2 receptor，sIL-2R）和自然杀伤细胞（Natural killer，NK）含量的变化。方法：超声引导下行脐带穿刺术，收集129例胎儿外周血，包括97例正常对照组胎儿血，32例宫内感染组（单纯疱疹病毒感染、弓形虫感染、风疹病毒感染）胎儿血，采用双色免疫荧光标记流式细胞仪技术测定胎JLPF周血NK细胞百分率，双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定胎JLPF周血中sIL-2R的含量，分析生理状态下胎儿外周血NK细胞、sIL-2R的状况和宫内感染时NK细胞和sIL-2R含量的变化。结果：妊娠17—37周胎儿外周血NK细胞、sIL-2R含量不随孕周改变，r（NK）=-0．03，P〉0．05；r（sIL-2R）=0．167，P〉0．05，宫内感染时NK细胞含量减少，sIL-2R含量增多，与正常对照组相比差异有显著意义；t（NK）=4．29，P〈0．01；t（sIL-2R）=-5．833，P〈0．01。结论：妊娠17—37周胎儿外周血有一定量的NK细胞和sIL-2R存在，但机体免疫功能仍不完善，宫内感染时机体容易出现免疫抑制状态。     

中医学专业临床能力考核方案探讨

随着现代科学技术的不断进步,医学科学的发展,医学教育正在由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变。为保证和提高医疗质量,国外发达国家的医学教育在临床上实行住院医师专业化培训制度。自1993年以来,我国卫生部也在全国各地、市积极开展临床住院医师规范化培训试点工作,近期又出台了医疗从业人员考核制度,对临床医疗质量进行宏观调控。面对这种形势,如何提高中医人才的临床综合能力、应变能力和创新能力,使之适应医疗市场化需求,是高等中医教育亟待解决的问题。我院于1995年与福建师范大学联合办学,并作课题立项研究,探讨高层次中…     

一氧化氮通过孤束核对羊胎心血管的调节作用

胎儿心率变化是产科临床一项重要生理参数。然而,目前对脑干以及减压反射在胎儿心血管的调节作用知道很少。现认为一氧化氮（ＮＯ）为一种中枢神经递质,而位于脑干的孤束核与减压反射有关,但ＮＯ与孤束核的关系及其对胎儿心血管系统的调节作用尚不清楚。研究目的：探讨ＮＯ通过脑干孤束核对胎儿心率、血压变化以及心率变异的调节作用。方法与结果：７只妊娠１２５～１３５ｄ的母羊（足月妊娠为１４５ｄ）,全麻下,打开腹腔,切开子宫,将胎头、上肢、胸部暴露于子宫外,行肱动脉插管以测量胎儿血压,安置电极于胎儿头部、胸部、颈肌以便…     

闭经的细胞遗传学研究

目的： 研究原发性及继发性闭经患者的染色体核型,探讨各种异常核型的分布情况。方法：取外周血做淋巴细胞培养,制备染色体,采用Ｇ显带分析或常规染色体检查。结果：被检的４９３ 例患者中,２６８ 例为原发性闭经。异常染色体核型占４１．８ ％（１１２／２６８）,其中以４５,Ｘ及其各种嵌合型最多,占６５．２％ （７３／１１２）。４６,ＸＹ是原发性闭经另一类常见的异常核型,占２２．３ ％（２５／１１２）。２２５ 例继发性闭经中,异常核型占９．８％ （２２／２２５） ,其中Ｘ单体占２２．７％ （５／２２）。１５．２％ （５／３３）的Ｘ单体患者（ 原发性和继发性闭经）有月经初潮。结论：性染色体异常是导致原发性闭经的主要原因之一,亦是高促性腺素继发性闭经的主要病因。Ｘ 单体及其嵌合型是闭经的主要异常核型。Ｙ染色体的存在也可引起闭经。     

先天性泌尿系畸形的产前诊断

胎儿泌尿系畸形是一种常见的先天性畸形 ,包括肾脏发育不全、马蹄肾、多囊肾、泌尿道梗阻、膀胱外翻、膀胱输尿管反流、泌尿系重复畸形等多种畸形。这些疾病在生后可呈进行性发展 ,导致严重的后果 ,需早期诊断和治疗。一、先天性泌尿系畸形的发生机制和临床表现人类肾脏在胚胎发生时 ,经过原肾、中肾和后肾三个连续过程。原肾和中肾在胚胎时期相继退化 ,后肾发育成永久的泌尿器官。胚胎发育到第 3周末由生肾节产生原肾小管 ,第 4周中肾小管在前端的生肾索内发生 ,第 5周输尿管芽形成 ,其后发育为输尿管、肾盂、肾盏。在肾发生发育过程以及肾…