肾透明细胞癌伴肉瘤样癌的病理和超声造影特征

肾脏肉瘤样癌是由Farrow于1968年首次发现并命名的少见肿瘤,指一种特殊的、具有肉瘤样成分的癌,其来源于上皮组织,但形态上存在上皮与间叶两种分化成分[1]。肾肉瘤样癌比肾癌更具侵袭性且更易发生远处转移,其预后极差,生存期仅为9~19个月[2]。本文旨结合病理特征及其生物学特性,分析3例肾透明细胞癌伴肉瘤样癌病例的超声造影表现。1资料与方法1.1一般资料收集2012年7月—2014年5月于本院接受超声造影检查、病理证实为肾透明细胞癌伴肉     

超声自动全容积扫描与弹性成像对乳腺病变的鉴别诊断

目的评价观察者间超声自动全容积扫描(ABVS)和弹性成像鉴别乳腺病变的可信度,以及ABVS、弹性成像及两者结合在乳腺病变鉴别诊断中的价值。方法 41例患者分别接受ABVS和弹性成像检查,分析ABVS和弹性成像在两位医师中的诊断一致性,ABVS、弹性成像及ABVS结合弹性成像与病理结果的一致性,比较三种方法的诊断价值。结果两位医师的ABVS诊断结果(K=0.620)和弹性成像诊断结果(K=0.654)均具有良好的一致性;ABVS诊断结果(K=0.810)、弹性成像诊断结果(K=0.765)、ABVS与弹性成像结合的诊断结果(K=0.901)均与病理结果具有良好或极好的一致性,其对乳腺病变的诊断准确率分别为91.30%、89.13%及95.65%,敏感性分别为100%、96.42%及100%,特异性分别为77.78%、77.78%及87.50%,阳性预测值分别为87.50%、87.10%及93.75%,阴性预测值分别为100%、93.33%及100%。结论 ABVS和弹性成像在观察者间具有良好的一致性,与病理结果有良好的一致性,在乳腺病变的鉴别诊断中具有较高的应用价值,ABVS和弹性成像结合更有助于提高诊断准确率。     

透明细胞肾细胞癌超声造影特征研究

目的探讨超声造影对透明细胞肾细胞癌的研究：假包膜和囊腔、出血及坏死灶显示率的研究，并与常规超声进行对比研究。方法184例肾细胞癌用常规超声和SonoVue超声造影剂分别显示假包膜和肿块内的囊腔、出血及坏死灶，并进行显示率的对比分析。结果184例透明细胞肾细胞癌中常规超声显示出假包膜有63（63／184，34％）个瘤体，而超声造影显示出假包膜有107（107／184，58％）个瘤体（P〈0．05）。184例常规超声显示出瘤体内的囊腔、出血和坏死灶有87（87／184，47％）个，而超声造影显示出为134（134／184，73％，P〈0．05）个瘤体。结论超声造影能更清楚显示透明细胞肾细胞癌的假包膜和瘤体内的囊腔、出血和坏死灶，为超声诊断透明细胞肾细胞癌提供更多的信息。     

对比增强超声对猪肝轻度损伤的初步研究

目的应用对比增强超声来探索肝割裂伤口的位置、范围及图像特征。方法两只巴马小型猪,用手术刀经皮经肝作深20mm,宽10mm的切口。静脉注入超声造影剂(SonoVue)来显示伤口的位置、范围和图像特点。结果经皮经肝形成的割裂口,于裂口的位置用二维声像图(基波和谐波模式)上无法显示伤口的位置和范围。注入造影剂后,肝实质高回声消退后,呈线状强回声的割裂口显示十分清晰,此处的强回声一直持续时间较长。另外,紧贴裂口处的肝包膜下,可见线状强回声。肝实质内造影剂完全消除后,将造影模式转换成灰阶模式,仍见裂口处的强回声条索,并见其后方的弱声影。再反转成彩色血流成像模式,于裂口处彩色血流明显增强。结论由于造影剂的原因,割裂口在对比增强超声图上显示为强回声。因此,对比增强超声能反映肝脏损伤的程度和损伤区的部位、形态和范围。     

糖尿病合并高血压的分类和治疗

糖尿病患者高血压的患病率随年龄而增加，50岁以上患病率在40％以上，70岁以上则可高达80％，约为非糖尿病人群的1-2倍。这类患者有明显的代谢紊乱和较严重的靶器官损害，降压药的疗效减低，控制血压的能力受影响，构成一种特殊类型高血压。由于糖尿病、高血压对血管病变的影响，助长了患者发生视网膜病变、脑血管病变、冠心病、肾硬化和神经病变等的危险性，     

人体相关成分的改变对血液流变学指标的影响

随着社会物质生活水平的提高，饮食结构不合理，高脂肪、高蛋白饮食的摄人造成营养过剩，从而引起各种疾病，如心脑血管疾病、代谢综合征等，严重影响人们的健康和生活质量，成为社会的沉重负担。自2007年5月-2008年5月，我们使用人体成分分析仪测定人体成分，分析脂肪、蛋白质含量改变对血液流变学指标的影响，从宏观人体成分改变到对微观的血液流变学指标的影响进行研究，从而为临床提供参考。     

PVA微粒栓塞治疗支气管咯血

目的：探讨ＰＶＡ微粒在栓塞治疗支气管咯血中的意义。材料和方法：１５例咯血患者经股动脉施行ＰＶＡ微粒加明胶海绵颗粒栓塞在动脉。结果：术后随访６个月、１４例达到满意的止血效果，仅１例病变范围广泛者栓后效果不佳而改手术切除。结论：ＰＶＡ微粒加明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉是一种有效的治疗咯血的方法。     

外周动脉流速曲线中几个波峰形成的实验分析

目的 探讨外周动脉流速曲线中几个波峰的形成机制.方法 幼年家猪6只,制作束缚肢体及肾上腺素实验模型,观察对应髂外动脉流速曲线波形的演变,测量收缩期峰值速度、收缩期后最小速度、舒张期峰值速度、舒张期末速度.结果 随下游循环阻力增加,收缩期波形倾向于陡直而尖锐;收缩期后最小速度逐渐减低达到零,而后负向增加;舒张期波幅减低,舒张期末速度逐渐减低达到零.血管收缩力增强时,这些变化更显著.结论 心脏射血形成收缩期主波,收缩期后反向波是下游血管弹性同缩引起血液反流形成的,舒张期正向波是上游血管弹性回缩引起血液短暂加速形成的,外周循环阻力对舒张期波形影响显著,收缩期后反向波的出现反映下游循环阻力明昆增高.     

老年阴囊良性间叶瘤超声表现1例

患者男 ,83岁。前列腺癌电切术后 4个月 ,发现左侧阴囊肿块 3个月余就诊我院。前列腺特异抗原 (PSA) <4ng/ml,睾酮 0 .0 1nmol/ml(正常值 :9.0 1～ 45.75nmol/ml)。使用AcusonSequoia 512型超声仪 ,探头频率 7.5～ 13 .0MHz。超声检查 :右侧睾丸大小 3 4mm× 17mm× 16mm ,左侧睾丸大小 2 9mm× 16mm× 15mm ,双侧睾丸形态规则 ,内部回声分布均匀。于左侧睾丸外下方可见大小 54mm× 3 1mm× 2 9mm的椭圆形混合性回声团块 ,与睾丸分界清楚 ,局部可显示清晰光整的包膜 ,内部可见大小、形态多样的网格状或条索状强回声 ,其间夹杂着低或无回…     

儿童输尿管炎性假瘤超声表现1例

患儿男 ,10岁 ,因“间歇性右侧腰痛、肉眼血尿 1月余”就诊我院 ,曾进行不规则抗感染治疗 ,症状可以改善。用ＡｃｕｓｏｎＳｅｑｕｏｉａ 5 12超声诊断仪 ,探头频率 4.0ＭＨｚ。超声检查显示 :左肾正常 ,右肾大小 10 1ｍｍ× 5 7ｍｍ× 5 5ｍｍ ,肾窦分离 2 1ｍｍ ,呈调色板样改变 ;右输尿管起始段扩张不明显 ,下段内径2 0ｍｍ ,管壁欠光整 ,内充满柱状低回声团块并向膀胱内突出 ,突出部分大小 3 0ｍｍ× 16ｍｍ ,肿块边界清楚 ,靠输尿管口右侧肿块内可测及 9ｍｍ大小的团块状强回声 ,后方伴声影 (图1) ;彩色多普勒血流显像提示肿块内部血流…