2010—2019年宝鸡市 手足口病流行特征及时空聚集分析

[摘要]　目的?分析陕西省宝鸡市2010—2019年手足口病流行特征及时空聚集性,为本市的手足口病防控提供理论依据。方法? 收集宝鸡市2010—2019年手足口病发病数据和病原学监测结果,建立数据库,分析手足口病流行特征及优势病原谱的变化,再应用ArcGIS 10.1系统对手足口病发病进行空间自相关及热点分析。结果?2010—2019年宝鸡市累计报告手足口病35 546例,平均发病率为94.62/10万,男性发病率高于女性（χ2=1031.484,P=0.000）;各年龄组发病率不同（χ2趋势=61 405.833,P=0.000）,其中1～2岁组年平均发病率最高（2572.65/10万）。宝鸡市手足口病病原谱的构成：2010年优势病原为Cox A16（65.14%）,2011年、2012年和2014年优势病原为EV-A71（82.67%、48.97%和54.87%）,2013年、2015—2018年均以其他肠道病毒为主（62.11%、49.34%、53.02%、42.29%、80.50%）,2019年Cox A16和其他肠道病毒比例相当（55.42% vs. 43.07%）,各年间优势病原分布不同（χ2=874.879,P=0.000）。全局自相关分析发现2014年、2017年、2018年、2019年具有空间聚集性,高值聚集区为本市南部地区及主城区。结论?陕西省宝鸡市手足口病发病存在时空聚集性,应加强重点地区疫情防控,制定针对性防控措施。　
     

宝鸡市2004-2016年其他感染性腹泻流行病学特征及预测分析

目的 对2004-2016年宝鸡市其他染性腹泻疫情资料进行分析,了解其流行病学特征和变化趋势,为制定相应预防和控制策略提供科学依据。方法 收集整理“疾病监测信息报告管理系统”中2004-2016年宝鸡市报告的其他感染性腹泻病例资料并进行描述性分析。结果 2004-2016年宝鸡市共报告其他感染性腹泻40 675例,年平均发病率约为84.09/10万。发病呈波浪式上升态势,每4～5年有一个流行高峰。在报告的病例中,3岁以下儿童占报告总病例数的62.47%,患者人群以散居儿童为主（63.01%）。调查发现,主要的致病病原体为轮状病毒。结论 宝鸡市其他感染性腹泻报告的发病率较高,但实验室病原体检测率低,防控重点为散居儿童。     

进展性缺血性脑卒中诊断与相关因素的研究

目前,进展性缺血性脑卒中(简称进展性卒中)的病因尚不十分清楚.国外有学者认为,脑卒中后,早期神经功能障碍的进展性加重是由于梗死本身机制的作用,最终引起缺血半暗带和缺血区周围正常脑组织的进一步损伤的结果,而晚期进展是由全身因素造成的[1].现将其诊断及主要相关因素综述如下.     

递展性缺血性脑卒中预测与治疗的研究

在神经科临床实践中,医生经常会遇到一些脑梗死患者,虽经过正规治疗其病情仍不断加重、逐渐进展恶化甚至死亡.这就是通常所称的进展性缺血性脑卒中(简称进展性卒中).据国内统计其发生率大约为缺血性脑卒中的30%左右[1],国外统计大约为9.8%～43%[2],致残率、死亡率均较高,已引起国内外学者有广泛关注.现就目前进展性卒中的预测与治疗的研究进展综述如下.     

低浓度5-氟尿嘧啶对胃癌细胞生物学特性的影响

目的探讨低浓度5-氟尿嘧啶(5-FU)对胃癌细胞转录因子OCT4、SOX2及细胞增殖能力的影响。方法用MTT法检测并确定5-FU对胃癌细胞系MGC803、SGC-7901的半数抑制浓度(IC50),实时荧光定量PCR及western blot检测经不同浓度的5-FU处理后胃癌细胞转录因子OCT4、SOX2表达水平,平板克隆形成实验分析胃癌细胞增殖能力的改变情况。结果5-FU对MGC803、SGC-7901细胞的IC50分别为(28.82±1.25)和(23.95±1.34);低浓度5-FU(0.5、1μmol/L)处理后,胃癌细胞MGC803、SGC-7901中转录因子OCT4、SOX2在mRNA及蛋白质水平中的表达均增强,差异具有统计学意义(P0.05);平板克隆形成实验结果表明,经低浓度5-FU(0.5、1μmol/L)作用后胃癌细胞的增殖能力变强,形成的克隆数增多,差异有统计学意义(P0.05);但5-FU浓度为2μmol/L时OCT4和SOX4的表达有不同程度的减弱,且克隆形成能力也有下降。结论低浓度5-FU能增强胃癌细胞转录因子表达、促进胃癌细胞增殖。     

进展性与非进展性缺血性脑卒中患者血清NO水平变化的对比研究

目的研究进展性与非进展性缺血性脑卒中患者血清NO水平变化,为进展性缺血性脑卒中的预测及治疗提供科学的依据。方法采用比色法分别对进展性与非进展性缺血性脑卒中患者(各30例)及对照组不同相应时间点的血清进行NO水平检测,并对结果进行比较。结果进展组的NO水平顺序依次为,进展后24h内>1d及7d>14d;在发病1w内,进展组NO水平均明显高于非进展组,而在发病2w左右,两者逐渐接近正常水平。结论血清NO水平升高可作为进展性缺血性脑卒中的预测指标。     

拟头痛胶囊治疗血管神经性头痛的疗效观察

目的观察自拟头痛胶囊对血管神经性头痛的临床疗效。方法将230例血管神经性头痛患者随机分为治疗组和对照组,分别给予自拟头痛胶囊和正天丸治疗两个疗程,比较两组的临床疗效。结果治疗组有效104例,有效率90.4%;对照组有效86例,有效率74.8%,两组比较,χ2=9.805,P=0.002<0.01,差异具有显著统计学意义,且治疗组有效率明显高于对照组。结论自拟头痛胶囊对血管神经性头痛的临床疗效满意,未见明显不良反应,值得临床推广。     

意识障碍疑为地塞米松所致1例

笔者在上级医院进修期间遇1例疑地塞米松致意识障碍患者。现报道如下:患者女,71岁,因意识障碍11小时,于2010年7月11日入院。入院前1天22:00出现精神异常,表现为糊涂,不认识家人,谵语,行为异常,烦躁,逐渐入睡。至第2天3:00症状加重,烦躁不安,在床上反复坐起、躺下,未再入睡,随后出现大便失禁1次,自行推拉院门,家属为其穿衣袜时被踢或被咬,逐渐出现呼之不     

发热及感染与进展性缺血性脑卒中相关性的单因素分层研究

目的通过对进展性与非进展性缺血性脑卒中患者入院后发热及感染情况的分层对比研究,为进展性缺血性脑卒中的预测提供科学的依据。方法将入组的急性脑梗死患者按入院后病情变化分为进展组和非进展组,再按体温及感染情况分为若干组,并对结果进行统计学分析(χ2检验)。结果高热(T≥39.0℃)组与中低热(37.0℃≤T<39.0℃)组比较,差异显著,且SIP发病率,前者明显高于后者;有无发热组比较、肺部感染组与无感染组比较、肺部感染组与非肺部感染组比较、感染组与无感染组比较,均得出上述相同的结果。结论高热(T≥39.0℃)、肺部感染可作为进展性卒中的预测指标。