经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

[目的]观察经皮椎体成形术（PVP）治疗疼痛性高龄骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。[方法]在C臂X线透视监控下，以骨水泥（PMMA）为充填材料，经单侧或双侧椎弓根穿刺行PVP治疗6例、脊柱后凸成行术治疗2例。[结果]术中无骨水泥渗漏，术后患者疼痛明显缓解或消失，无1例出现严重并发症。[结论]PVP治疗疼痛性高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是安全、有效、经济的。     

减少颈前路减压植骨融合术并发症的探讨

颈椎病是老年人的常见病，屠开元教授认为50岁以上占25％，60岁以上占SO％，7O岁后几乎百分之百。非手术治疗大部分可以缓解乃至痊愈，但对脊髓型颈椎病则缓解困难，多数呈进行性加重，甚致发生完全性截瘫。颈椎前路减压能够直接去除病灶，远期效果好。自1955年Robi。lson，Smith开展前路间盘摘除植骨融合后．1958年Cloward做了详细的报道。国内于60年代初开展后，近十几年来国内各大医院也相继有了颈前路各种方式减压的成功报道，但因手术条件的限制及手术技术的不良，出现并发症也屡见不鲜。作者根据有关资料及本院几年来对该病手术中…     

双极人工股骨头置换术治疗70岁以上老年股骨颈骨折

我院自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治 70岁以上老年股骨颈骨折 93例 ,均采用双极人工股骨头置换术治疗 ,收到良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组男 3 3例 ,女 60例 ,年龄 70～ 93岁 (平均 75 .3岁 )。骨折头下型 46例 ,经颈型 3 2例 ,基底型 15例。伴心、脑血管疾病5 0例 ,糖尿病 2 6例 ,慢性支气管炎 15例。采用硬膜外麻醉或全麻 ,取髋关节外侧或后外侧入路 ,选用国产或进口双极人工股骨头 ,手术时间 5 0～ 90ｍｉｎ(平均 65ｍｉｎ) ,术中出血 10 0～ 40 0ｍｌ(平均 2 0 0ｍｌ)。术后“木板鞋”固定 ,2 4～ 48ｈ拔引流管 ,应用广谱…     

CYFRA21—1,CEA联合测定对癌性胸水的诊断价值

检测１１８例胸水ＣＹＦＲＡ２１－１和ＣＥＡ浓度以及ＡＤＡ活性。其中癌性不６７例，结核性胸水４０例，其它良性渗漏液１１例。ＣＹＦＲＡ２１－１对癌胸水的敏感度为６２．６％，特异度为９０．２％，ＣＥＡ的敏感度为５５．２％，特异度为１００％。联合测定ＣＹＦＲＡ２１－１和ＣＥＡ对癌性胸水的敏感度可提高到８５．１％，其临床应用值值得重视。     

表皮生长因子样结构域7(EGFL7)在侵袭性垂体腺瘤中的表达及临床意义

目的探讨表皮生长因子样结构7(EGFL7)蛋白在侵袭性垂体腺瘤中的表达及与侵袭性关系。方法应用免疫组化(S-P)方法检测32例侵袭性垂体腺瘤和10例正常脑组织中EGFL7蛋白的表达情况。结果 EGFL7蛋白在侵袭性垂体腺瘤组织和正常脑组织中的阳性表达率差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 EGFL7蛋白在侵袭性垂体腺瘤中的表达率明显高于正常脑组织,表明其可能直接参与了侵袭性垂体腺瘤的发生及侵袭过程;在肿瘤的生长、侵袭过程中表现了较强的作用,针对肿瘤EGFL7蛋白的表达可以有效进行阻断,从而针对肿瘤的生长与侵袭能够有效起到抑制作用,为肿瘤患者的临床治疗铺开了新的道路。     

简易尿瓶与常规便盆在骨伤科卧床患者中的应用比较

目的：比较自制简易尿瓶与常规便盆对骨伤科卧床患者的实用价值及临床意义。方法：将100例骨伤科卧床患者随机分为两组,实验组（A组）,对照组（B组）,两组患者家属和陪护均由责任护士对简易尿瓶制作使用方法或常规便盆使用方法进行宣教和指导,由责任组长进行强化和监督,监测和记录掌握情况、漏尿次数、患者疼痛情况、皮肤情况、满意度。结果：实验组在有效使用率、患者疼痛情况、皮肤情况、满意度和对照组有显著差异（P＜0.05）。结论：自制尿瓶比便盆适用,制作简单,成本低廉,可减少患者经济负担;使用方便,极大地减轻了患者的痛苦,深受患者的欢迎,得到医护人员及患者家属的好评和认可,可以临床推广。     

神经内镜治疗儿童颅内蛛网膜囊肿临床分析

目的总结应用神经内镜治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的临床效果,为儿童蛛网膜囊肿治疗提供依据。方法对16例儿童颅内蛛网膜囊肿患者在神经内镜下行蛛网膜下腔和脑池与囊肿沟通术和囊肿壁部分切除术。结果 14例癫痫患者,11症状未再发作,3例仍发作,继续药物控制。颅骨局部隆起1例及头颅增大1例随访3个月,未见继续增大。行CT和MRl扫描囊肿近消失3例,囊肿体积缩小1/2以上9例,另4例缩小1/3。结论应用神经内镜治疗儿童颅内蛛网膜囊肿操作简单、安全可靠、创伤小,疗效肯定。     

肾小管上皮间质转化的研究进展

肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)是所有慢性肾脏病发展为终末期肾病的共同通路.RIF的发病机制复杂,目前尚不完全清楚.研究发现肾小管上皮间质转化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)在RIF的发病机制中起重要作用.抑制或逆转肾小管EMT有助于延缓RIF的发生及发展.该文主要对肾小管EMT的发生机制及药物治疗的研究概况作一综述.     

厄贝沙坦治疗高血压性心室肥厚的临床观察

目的 探讨厄贝沙坦直来哦高血压性心室肥厚的临床疗效.方法 口服厄贝沙坦片.结果 厄贝沙坦能有效的治疗高血压性左室肥厚,逆转心肌重构.讨论厄贝沙坦对治疗高血压、逆转左室肥厚、预防治疗心源性猝死、房颤、心力衰竭的发生有着重要的临床意义.     

氯离子通道阻断剂对大鼠低氧性肺动脉高压的影响

目的:探讨氯离子通道阻断剂三苯氧胺(tamoxifen,TAM)对大鼠低氧性肺动脉高压的治疗效果。方法:雄性Wistar大鼠96只,随机分为:(1)治疗组(缺氧+三苯氧胺,H/Q):大鼠在常压缺氧(10%,每日8 h)箱内饲养,缺氧前3 d开始灌胃三苯氧胺0.4 mg.kg-1.d-1,每日1次;(2)缺氧组(H组):每日给予相等量的生理盐水,余同治疗组;(3)正常对照组(C组)。测定各组大鼠d 4、7、14、21右心室/(左心室+室间隔)厚度,多导生理记录仪记录肺动脉平均压(mPAP),图像分析仪测定血管管壁面积占管总面积的百分比(WA/TA)和血管管腔面积占管总面积的百分比(VA/TA)。结果:缺氧组d 7mPAP开始升高,d 21达高峰,治疗组同时间点明显低于缺氧组;缺氧组RV/(LV+S)d 14开始上升,d 21达高峰,治疗组同时间点明显低于缺氧组;缺氧组d 21的血管管壁面积占管总面积的百分比(WA/TA)显著高于d 21治疗组(P<0.05)。而缺氧组d 21的血管管腔面积占管总面积的百分比(VA/TA)显著低于d 21治疗组(P<0.05)。结论:氯离子通道阻断剂三苯氧胺可降低缺氧所致大鼠肺动脉压升高、改善右心室肥厚及肺小动脉增厚,对低氧性肺动脉高压有一定的治疗作用。