左房黏液瘤合并多处血管栓塞1例报告

患者,女,39岁。因突发右侧肢体无力6小时收入我院神经内科。3个月前因突发左侧肢体无力,左上腹疼痛8小时收入我院,当时查体:左侧肢体肌力级,左侧偏身痛觉减退,心脏各瓣膜区未闻及杂音,左上腹压痛,无反跳痛。头部CT无异常,血尿淀粉酶增高。考虑:(1)非特异性脑动脉炎;(2)胰腺炎。     

腰椎间盘突出症外周血TNF-α水平与腰腿痛程度的关系

目的探讨外周血TNF-α水平与腰椎间盘突出症（LDH）腰腿痛程度的关系。方法 82例腰椎间盘突出症患者按计算机扫描（CT）影像学表现分为膨出型和突出型,按腰腿痛程度又分为轻度、重度。采用放免法（RIA）检测外周血TNF-α水平。结果 LDH膨出组、突出组均较正常对照组外周血TNF-α显著增高,而突出组增高尤为明显,且各组间有显著差异（P〈0.05）;膨出组、突出组各自的腰腿痛重度患者较轻度患者外周血TNF-α高,差异显著（P〈0.05）。结论 LDH外周血TNF-α水平有异常表达,且与腰腿痛程度相一致。     

腰椎间盘突出症外周血TNF-α表达水平的临床研究

目的探讨外周血肿瘤坏死因子(TNF-α)水平与腰椎间盘突出症(LDH)的关系。方法46例LDH患者按核磁共振(MRI)影像学表现分为膨突型、脱出型,采用放免法(RIA)检测外周血TNF-α水平。结果LDH膨突组、脱出组、正常对照组外周血TNF-α比较,前两者较后者增高,脱出组增高更明显,且各组间差异显著。结论LDH存在外周血TNF-α水平异常,不同影像学类型LDH外周血TNF-α水平有差异。     

脑梗死后患者焦虑抑郁与认知功能障碍的关系

目的探讨脑梗死后患者认知功能障碍与焦虑抑郁的关系,为促使其神经功能恢复提供科学依据。方法以某三级甲等医院在2014年2月~2015年3月收治的118例脑梗死患者为研究组,同期选取118例非脑梗死者为对照组。分别采用韦氏成人智力量表(WAIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行认知功能测定、焦虑和抑郁测定。结果脑梗死组不同程度认知功能障碍组WAIS、HAMA和HAMD评分分别为:轻度(84.13±21.89)分、中度(80.20±20.41)分、重度(81.12±20.49)分、焦虑(11.89±1.68)分、抑郁(12.29±3.02)分;正常组分别为:轻度(102.25±16.24)分、中度(98.87±9.21)分、重度(101.39±13.11)分、焦虑(6.39±1.21)分、抑郁(6.38±1.01)分,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中患者存在焦虑抑郁症状和认知功能障碍,二者可能相互影响相互作用。     

β-七叶皂甙钠对脑梗死患者血清TNF-α含量的影响

目的观察β-七叶皂甙钠对脑梗死患者血清TNF-α含量的影响。方法经螺旋CT或MRI确诊的急性脑梗死病人58例,随机分为2组,治疗组30例,用β-七叶皂甙钠加用一般治疗;对照组28例,疗程均为10d。结果治疗组与对照组治疗10d后血清中TNF-α含量比较,有显著性差异(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠对治疗急性脑梗死有较好疗效,具有降低TNF-α含量,保护神经元的作用。     

癫痫患者的认知功能评估及其影响因素研究

目的评估癫痫患者的认知功能,探索影响癫痫患者认知功能的相关因素。方法将2013年1月-2015年1月在三台县人民医院就诊的符合国际抗癫痫联盟(ILAE)1981年癫痫发作分类及1989年癫痫综合征分类标准的癫痫患者48例作为研究组,选取同期在该院的45例健康体检者为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评价两组的认知功能,采用自制调查表收集患者的病历资料,并分析影响癫痫患者认知功能的相关因素。结果研究组MoCA总评分低于对照组[(19.34±7.22)分vs.(28.61±6.89)分],差异有统计学意义(P0.01),MoCA各项目评分研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。发病年龄、病程长短、发作频率、发作持续时间、发作类型及用药情况对患者的认知功能影响显著(P均0.05)。结论癫痫患者存在认知功能障碍,其认知功能损害与发病年龄、病程长短、发作频率、发作持续时间、发作类型及用药情况有关。     

左房黏液瘤并发多处血管栓塞1例报告

1 病例报告 患者，女，39岁。因“突发右侧肢体无力6h”收入我院神经内科。3个月前因“突发左侧肢体无力，左上腹疼痛8h”收入我院。当时查体：左侧肢体肌力Ⅰ级，左侧偏身痛觉减退，心脏各瓣膜区未闻及杂音，左上腹压痛，无反跳痛。头颅CT无异常，血尿淀粉酶增高。考虑：非特异性脑动脉炎；胰腺炎。经补液对症等治疗后病情好转出院。既往无风湿热及关节疼痛史，近期无感冒病史。     

多巴丝肼联合音乐运动疗法和多巴丝肼联合运动疗法对帕金森患者运动功能的影响

目的：对比多巴丝肼联合音乐运动疗法和多巴丝肼联合运动疗法对帕金森患者运动功能作用。方法：将160例帕金森病患者随机分为2组。运动疗法组80例采用多巴丝肼联合运动疗法,音乐疗法组80例采用多巴丝肼联合音乐运动疗法。2组均4周为1个疗程。观察2组治疗前、后帕金森病综合评分变化,并统计临床疗效。结果：音乐疗法组总有效率72.5%,运动疗法组总有效率47.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,音乐疗法组疗效优于运动疗法组;2组治疗后帕金森综合评分均有下降（P〈0.05）,音乐疗法组下降多于运动疗法组（P〈0.05）。结论：多巴丝肼联合音乐运动疗法对帕金森患者运动功能的改善优于多巴丝肼联合运动疗法。     

腰椎间盘突出症不同影像学类型外周血T细胞亚群表达水平的临床研究

目的:探讨外周血T细胞亚群水平与腰椎间盘突出症(LDH)影像学类型的关系.方法:将46例腰椎间盘突出症患者按影像学表现分为膨出型、脱出型,采用流式细胞仪检测其外周血T细胞亚群水平.结果:膨出型、脱出型LDH患者外周血CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 水平均较正常组显著性降低(P＜0.05或P＜0.01);脱出型比膨出型降低更明显(P＜0.05).结论:LDH存在细胞免疫水平异常;不同影像学类型的LDH激发的细胞免疫应答反应程度有差异.     

哮喘、重度嗜酸性粒细胞增多征1例并文献复习

目的：提高对重度嗜酸性粒细胞增多征多器官损害临床特点及治疗的认识.方法：报道1例幼年患哮喘,30多年后患重度嗜酸性粒细胞增多的诊治经过,并进行文献复习.结果：患者白细胞35×10^9/L,嗜酸性粒细胞21.2×10^9/L,给予强的松60mgqd,羟基脲1.0g qd半年后,恢复正常,现羟基脲1.0g qd维技治疗.本例为重度,先后累及多系统且持续1年后才确诊公此例.结论：由多年哮喘,到重度嗜酸性粒细胞增多,累及多系统器官的极为罕见,及早诊治可获良好效果.