通天口服液治疗偏头痛的临床观察

目的：了解通天口服液治疗偏头痛的安全性和有效性，并初步探讨药物作用机理。方法：临床观察50例偏头痛患者，量化记录服用通天口服液前后头痛发作次数，头痛程程度，头痛持续时间和伴随症状，测定服药前3后血浆降钙素基因相关肽（CGRP）的含量，同时进行常规检查，统计分析前后数据的变化，结果：服用通天口服液后患者的头痛发作次数，头痛程度，头痛持续时间和伴随症状评分均显著减少，没有严重副作用发生，血浆CGRP含量明显下降，结论：通天口服液是治疗偏头痛的安全有的药物，降低患者血浆CGRP的含量可能是药物的作用机理之一。     

抗癫痫药物对事件相关电位的影响

本文观察了２０例癫痫患者的事件相关电位变化及癫痫药对其影响。结果显示癫痫患者的Ｐ３００潜伏期较对照组明显延长,而Ｐ３００波幅与对照组相比无显著性差异。同时,多药治疗组较单药组Ｐ３００潜伏期明显延长。认为事件相关电位检查对判断癫痫患者的认知功能是有价值的。 Ｐ３００与认知功能有相关性,是用于评价病人或健康者认知功能的理论依据［１］,癫痫与认知功能障碍有明确的联系．本文观察了癫痫病患者Ｐ３００的变化及抗癫痫药物对其影响,现报道如下。１资料与方法１．１病例选择　均为门诊的癫痫病人,共２０例,男１２例,…     

丙戊酸镁对癫痫患者血清SOD、GSH-PX的影响

癫痫的发病机理还不十分清楚,目前认为自由基与癫痫的发生、发展有明显的关系。由于自由基增加导致的细胞膜脂质过氧化以及自由基清除系统能力的下降在癫痫的发生及复发中起重要的作用。有研究表明癫痫患者血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性显著下降,而脂质过氧化物分解产物丙二醛（ＭＤＡ）明显增高［１］丙戊酸镁（ＶＰＡ）是临床上第一线广谱抗癫痫药,它对ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ的影响有不同的观点。因此,我们探讨了ＶＰＡ对血清ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ的影响,为进一步明确自由基与癫痫的关系提供一定的实验依据。材料与方法１．病人的…     

针刺治疗癫痫的临床及实验研究进展

癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的短暂性中枢神经系统功能失常的慢性疾病,目前以药物治疗为主.有少部分患者可发展成为耐药性癫痫.针刺作为一种独特的疗法,在本病的治疗中有一定效果.现将近年针刺治疗癫痫的研究进展综述如下.     

抗癫痫药高敏综合征临床及病理分析

目的：探讨抗癫痫药高敏综合征（AHS）的临床特点、诊断、发病机理及治疗.方法：回顾性分析1例经临床诊断的AHS患者的临床资料.结果：该例患者服用卡马西平后6w以发热起病,表现为典型的发热、皮疹、淋巴结病三联征,并合并肝、肺受累.血清免疫学、淋巴结活检及骨髓涂片结果提示该病例为免疫反应性增生,排除了其他类似表现的炎症性疾病及肿瘤.及时停用卡马西平,应用皮质激素治疗后病情迅速缓解.结论：AHS是一种特异质反应,与免疫状态密切相关,其发病机理尚未明确.临床表现和实验室检查是诊断及鉴别诊断的重要依据.即早认识并停用致敏药物是治疗的关键.     

联用托吡酯治疗难治性癫痫临床观察

目的:观察联用托吡酯(TPM)治疗难治性癫痫(IE)的疗效与安全性.方法:采用开放性试验的方法,对20例IE患者进行治疗,以加用TPM前3个月的月均发作频率为基数,并与加用TPM后3个月的稳定期月均发作频率进行比较,同时观察其不良反应.结果:联用TPM治疗IE,总有效率达到75.0%,显效率为55.0%,其中3例(15.0%)完全控制;不良反应发生率为30.0%,为一过性,主要涉及中枢神经系统,其中2例出现体重减轻.结论:联用TPM对IE有良好疗效,安全性好.     

多中心、随机、双盲、安慰剂对照评价普瑞巴林添加治疗部分性癫癎发作的疗效和安全性

目的 评价普瑞巴林添加治疗部分性癫（癎）发作的疗效和安全性.方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗的方法,确诊为有部分性癫（癎）发作的225例癫（癎）患者,被随机分配入普瑞巴林治疗组（114例）与安慰剂组（111例）.在6周前瞻性基线期后,采用灵活剂量的普瑞巴林（150～600 mg·d-1）添加治疗成人部分性癫（癎）发作.主要疗效指标：部分性癫（癎）发作28 d-反应率.次要疗效指标：部分性癫（癎）发作28d-减少率、临床疗效评价、16周内癫（癎）无发作和发作减少率≥50％的病例比例、第13～16周癫（癎）无发作和发作减少率≥50％的病例比例以及临床疗效总评量表评分;并观察研究药物的安全性与不良反应情况.结果 普瑞巴林组部分性癫（癎）发作28 d-反应率（-40.24±37.88）％,显著高于安慰剂组（-22.84±37.61）％（F=15.063 9,P=0.000 l）.普瑞巴林组和安慰剂组的不良事件发生率分别为60.53％和47.75％,组间无显著差异;但普瑞巴林组的不良反应发生率较安慰剂组高（45.61％ vs 23.42％,P=0.000 7）,主要不良反应有头晕、嗜睡、视物模糊、乏力等.结论 普瑞巴林组的疗效显著优于安慰剂组.普瑞巴林作为部分性癫（痈）发作的添加药物有确定的疗效,安全耐受性较好,具有一定临床应用价值.     

Pumilio2在中枢神经系统的作用

Pumilio2（Pum2）是近年新发现的一种转录后调控因子,与微小RNA功能相似,通过其特定的结构域与m RNA结合以阻断翻译起始复合物的形成、抑制靶基因的表达。近年研究表明,Pum2与中枢神经系统的形态发生和功能执行密切相关,其表达变化参与中枢神经系统疾病的生物学进程。本文拟就Pum2在中枢神经系统作用的研究进展简要概述。     

海马神经元癫痫样放电后ERK1/2信号通路与c-fos的相关性

目的 研究海马神经元癫痫样放电后细胞外信号调节激酶(ERK1/2)与c-fos之间的相关性.方法 用无镁细胞外液建立海马神经元癫痫样放电模型,分为模型组、抑制剂组(加入10μmol/L U0126)和对照组(不作任何处理,只取0 min).运用免疫荧光双标标记,在激光共聚焦扫描显微镜下观察建模后30 min,磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)和c-fos在神经元内的分布;采用Western印迹检测p-ERK1/2和c-fos在相应处理后0、30 min,2、6、12和24 h的表达.结果 免疫荧光双标显示:癫痫样放电后30 min p-ERK1/2在神经元胞核与胞质内都有表达,而c-fos只在核内表达.Western印迹表明:模型组中各时间点p-ERK1/2都有表达,c-fos与P-ERK1/2变化趋势相似,30 min达峰值(1.849±0.059).抑制剂组中,P-ERK1/2表达完全被抑制,c-fos表达明显减少,且各时间点表达强度相近(30min时0.127±0.029),模型组与抑制剂组及对照组(0.241±0.030)在相应时间点之间比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 海马神经元癫痫样放电后ERK1/2信号通路被持久激活,阻滞ERK1/2磷酸化,可以下调c-fos基因的表达.