草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病并发抑郁症的疗效

目的观察草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发抑郁症的临床疗效及安全性。方法将82例稳定期COPD并发抑郁症患者随机分为观察组(41例)及对照组(41例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加草酸艾司西酞普兰抗抑郁治疗。对2组患者治疗后动脉血氧分压[pa(O2)]、肺功能、圣.乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)总分、呼吸困难量表(m MRC)分级、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、6 min步行距离(6MWD)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评分进行观察。结果观察组治疗后抑郁症临床显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后pa(O2)、FEV1%预计值、FEV1/FVC、m MRC分级、SGRQ总分、PSQI、6MWD和HAMD评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组和对照组不良反应发生率分别为22.0%、14.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论草酸艾司西酞普兰治疗稳定期COPD并发抑郁症患者,能改善患者的抑郁症状,协同改善肺功能,提高患者的生活质量,且不良反应少,值得临床推广。     

帕罗西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症34例

目的 探讨帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将69例难治性抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀联用阿立哌唑) 34例、对照组(单用帕罗西汀)35例,于治疗前及治疗2,4,8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 两组HAMD及HAMA评分较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),研究组降分更明显(P<0.05或P<0.01).两组药物不良反应相似.结论 帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效明显优于单用帕罗西汀,且安全性较高.     

利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的临床研究

目的研究利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症患者急性兴奋的疗效和安全性。方法将精神分裂症急性兴奋患者87例随机分为两组，治疗组44例予利培酮口服液合并氯硝西泮肌内注射；对照组43例予氟哌啶醇肌内注射，疗程均为7天。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，副作用量表（TESS）评定不良反应。结果治疗7天的疗效相当（P〉0．05），治疗组不良反应的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋疗效肯定，安全性优于氟哌啶醇。     

氯氮平所致谵妄40例临床分析

随着氯氮平在精神科临床的广泛应用,有关本药所致意识障碍的问题已受到普遍关注[1,2]。本院1991年2月至1995年2月使用氯氮平治疗的住院精神病人共727例,其中发生谵妄的有40例(5.5%),现分析报道如下:1　临床资料1.1　一般资料　发生谵妄者的40例中男29例,女11例,年龄16～58岁,平     

舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症的临床疗效及对患者负性情绪、血清脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法：回顾性选取113例失眠症患者,根据资料中治疗方式不同分为对照组56例和观察组57例。对照组给予劳拉西泮治疗,观察组在对照组基础上加用舒眠胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、负性情绪、血清BDNF水平,并评价临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.98%,高于对照组83.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分、PSQI各因子评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分、PSQI各因子评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较治疗前降低,血清BDNF水平较治疗前升高（P<0.05）;且观察组SAS、SDS评分低于对照组,血清BDNF水平高于对照组（P<0.05）。结论：舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症患者可提高临床疗效,降低中医证候评分,改善睡眠质量,减轻抑郁、焦虑等负性情绪,提高血清BDNF水平,安全性高。     

脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中后抑郁(PSD)是脑血管病常见的并发症之一.为探讨心理护理在PSD患者康复中的作用,作者对本院住院的68例PSD患者进行分组、研究,现将相关结果报告如下.     

药物治疗合并康复训练对精神分裂症患者的疗效观察

目的:探讨药物治疗合并康复训练对精神分裂症患者的疗效和对社会功能的影响。方法:160例精神分裂症患者按入院时间顺序分为对照组和观察组各80例;对照组仅采取药物治疗,观察组在药物治疗同时合并劳动技能训练、生活技能训练、健康教育等综合性康复训练措施;疗程均为8周。治疗前后采用简明精神症状评定量表(BPRS)、住院患者康复疗效量表(IPROS)进行临床疗效和社会功能评定并比较两组评分变化和疗效。结果:治疗后,两组BPRS和IPROS评分从第4周起均较前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。两组BPRS和IPROS评分疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组BPRS和IPROS评分有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:药物治疗合并康复训练能显著改善精神分裂症患者的精神症状、生活社交能力及认知功能,优于单纯药物治疗。     

氟西汀联合奋乃静治疗精神病性抑郁症

目的 :研究氟西汀联合奋乃静治疗精神病性抑郁症 (PD)的疗效及其安全性。方法 :氟西汀联合奋乃静组 (简称氟西汀组 ) 2 9例 ,予以氟西汀 2 0mg ,po ,qd ;阿米替林联合奋乃静组 (简称阿米替林组 ) 2 8例 ,予以阿米替林 75mg ,po ,bid。 2组均联合奋乃静 8mg ,po ,bid。 6wk为一个疗程。结果 :对抑郁症状的治疗 ,氟西汀组显效率为 76 % ,阿米替林组为 75 % ;对精神病性症状 ,2组显效率分别为 80 % ,82 %。 2组疗效经Ridit分析P >0 .0 5。而在HAMD“焦虑 /躯体化”因子分下降方面 ,氟西汀组更为显著。氟西汀组常见不良反应为口干(2 8% ) ,便秘 (2 1% ) ,视力模糊 (14 % ) ,恶心呕吐(10 % ) ,兴奋或激越 (10 % )等。结论 :氟西汀联合奋乃静治疗PD疗效肯定 ,不良反应较少 ,具有更高的依从性。     

抑郁症自杀行为的相关危险因素研究

目的　研究抑郁症自杀行为的危险因素。方法　按CCMD 2 R诊断标准收集 2 0 7例住院的抑郁症病人 ,采用多因素Logistic回归分析与抑郁症自杀行为有关的危险因素。 结果　抑郁症自杀未遂 6 6例 ( 31 9% ) ,自杀与绝望 (相对危险度RR =9 30 8)、负性生活事件 (RR =3 84 2 )、妄想 (RR =3 56 5)及自责 (RR =2 99)呈正相关。结论　提示绝望、负性生活事件、妄想及自责是抑郁症患者自杀的危险因素