高频通气在纤支镜检查中的疗效观察

对比观察了二组５７例患者纤维支气管镜检查术前、术中以及术中分别应用高频喷射通气（ＨＦＪＶ）及普通鼻塞给氧后的血气及心电图变化。结果提示，主中二组病人动脉氧分压（ＰａＯ２）明显下降，心率增快（Ｐ均〈０．００１），部分患者出现心律失常，ＳＴ－Ｔ压低，应用ＨＦＪＶ后ＰａＯ２较鼻塞给氧组明显升高且超过术前水平（Ｐ均〈０．００１），同时纠正了心率增快等并发症。     

自杀意念自评量表在大学生中的应用

本研究旨在进一步验证自杀意念自评量表（self-ratingideaofsuicidescale，SIOSS）在大学生中的适用性，并了解自杀意念的发生情况。     

奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋80例

目的研究奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效与安全性。方法将精神分裂症急性兴奋患者160例随机分为两组。治疗组80例给予奎硫平口服，100～ 500 mg·d^-1，同时给予氯硝西泮肌内注射，2～4 mg·d^-1；对照组80例给予氟哌啶醇肌内注射，10～20 mg·d_-1。疗程均为7 d。治疗期间每日评估阳性和阴性症状量表兴奋条目和不良反应量表。结果治疗组精神分裂症急性兴奋控制有效率为78.0%，对照组有效率为80.0%，两组差异无显著性（P＞0.05）。对照组锥体外系不良反应发生率高于治疗组，治疗组常见不良反应有嗜睡、口干、视物模糊、恶心呕吐、眩晕、心动过速、血压降低等。结论奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋疗效肯定，安全性优于氟哌啶醇。     

拉莫三嗪与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效比较

目的：观察拉莫三嗪与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法：符合CCMD- 3的74例双相障碍躁狂病人分为治疗组和对照纽各37例,治疗组给予拉莫三嗪片25 mg·d~(-1),逐渐加至100～200 mg·d~(-1),分2次,po,8 wk；对照组给予丙戊酸镁缓释片0．25 g·d~(-1),逐渐加至0．75～1．0 g·d~(-1),分2次,po,8 wk。采用躁狂量表(BRMS)、临床疗效总量表(CGI)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果：治疗组总有效率为75%,对照组为80%,2组疗效差异无显著意义(P＞0．05)。治疗组常见不良反应是头痛、乏力,对照组常见不良反应是恶心、困倦,2组不良反应发生率无显著差异(P＞0．05)。结论：拉莫三嗪、丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍躁狂发作均有效、安全、耐受性好。     

抑郁症预后不良的病例对照研究

为预测影响抑郁症预后的因素，我们对４８例抑郁症近期预后不良的患者进行对照研究。１对象和方法：研究对象为我院精神科１９９２年５月至１９９８年４月住院的抑郁症患者２４６例，符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版的诊断标准。其中男１３１例，女１１５例；年龄１６～６５岁，平均２９±１０岁。病程１４天～３２年，平均６±３年。２４６例均接受过抗抑郁剂系统治疗４周以上。根据出院疗效分组：预后不良组４８例（１９５％），痊愈组１９８例（８０５％）。预后不良组指出院时患者仍有抑郁症状，汉密尔顿抑郁量表评定≥…     

无创正压通气在治疗难治性急性左心功能不全中的应用

随着对呼吸和循环生理的不断深入研究，近年来国外应用无创正压通气治疗左心功能不全，尤其是急性肺水肿（APE）的成功案例不断增多，研究表明无创正压通气不仅可以改善患者的肺水肿和气体交换，同时可明显改善心功能。笔者通过8例难治性左心功能不全的病例在常规治疗无效的情况下使用双水平气道正压（BiPAP）无创正压通气辅助治疗取得明显的效果。证实无创正压通气可明显改善心功能．     

自杀意念量表信效度评价及其在大学生中的应用

目的了解浙南山区大学生自杀意念的发生情况,为山区高校大学生的心理危机干预提供依据。方法采用分层整群抽样方法,对丽水市1所普通高校的2 346名浙南山区本科生进行自杀意念自评量表(SIOSS)调查,并对该量表进行信度和效度检验。结果浙南山区大学生中最近1 a内有自杀意念者占10.10%;自杀意念自评量表的结构模型较理想,共抽取绝望、乐观、自杀、睡眠及掩饰5个因子;除掩饰因子外,其余各因子及条目均与SDS、SCL-90聚合度良好;量表的Cronbach’sα系数为0.85,Spearman-Brown分半信度为0.83,重测信度为0.86;SIOSS筛检的敏感性、特异性及Kappa系数分别为100%,97.09%及0.95。结论浙南山区大学生自杀意念发生率处于较高水平,自杀意念与心理健康不良有统计学关联。     

神经外科多系统器官衰竭37例护理体会

多系统器官衰竭 (ＭＳＯＦ)是急症病死的重要原因之一 ,本文以 37例神经外科ＭＳＯＦ的护理体会为基础 ,从专业护理角度探讨神经外科急症发生的ＭＳＯＦ诱因 ,从高颅压防治、预防感染、加强单器官功能调整及营养支持等方面加强护理 ,有效地预防ＭＳＯＦ的发生 ,降低死亡率 ,提高生存质量。1　临床资料　　我科自 1990年 3月至 1999年 3月收治神经外科危急症并手术病例 5 2 6例 ,出现ＭＳＯＦ共 37例 ,发病率为 6 7% ,重症颅脑损伤 19例 ,高血压脑出血 17例 ,脑肿瘤 1例。其中男性 31例 ,女性 6例 ,年龄 2 3岁～ 79岁。两个脏器急性功能衰竭…