散发性Creutzfeldt-Jakob病1例报告

<正>CJD又称亚急性海绵状脑病,是由朊蛋白感染而表现为精神障碍、痴呆、帕金森样表现、共济失调、肌阵挛、肌肉萎缩等的慢性进展性疾病。Creutzfeldt-Jakob病(CJD)临床极为少见,现将我们随访的1例Creutzfeldt-Jakob病患者的临床表现报道如下。1临床资料患者,女性,50岁,因进行性走路困难2 w、记忆力减退1 w入院。患者于2 w前无明显诱因出现走路困难,行走拖     

乌灵胶囊预防脑梗死后抑郁及认知障碍患者疗效观察

目的观察乌灵胶囊(WL)预防腩梗死后抑郁和认知障碍患者临床疗效。方法脑梗死患者435例随机分为WL组和对照组,在常规治疗基础上,WL组口服WL胶囊3粒,每日3次;对照组口服安慰剂胶囊3粒,每日3次,疗程均6周。分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周末及3月末以HAMD、MoCA、NIHSS评分进行评定,并观察抑郁发生情况。结果(1)抑郁发病率:治疗2、4周末,WL组抑郁发病率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗6周末及3个月末,WL组抑郁发病率均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。(2)HAMD评分:2组治疗后均较治疗前升高(P<0.05)-,且WL.组2、4、6周末及3个月末均低于对照组(P<0.05)。(3)NIHSS评分:除第1周末外,2组治疗后NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05),且WL组均优于对照组(P<0.05)。(4)MoCA评分:2组治疗后4、5周未及3个月末MoCA评分均较治疗前升高(P<0.05),且WL组均高于对照组(P<0.05)。(5)不良反应:2组均未发生严重不良反应。结论乌灵胶囊防治脑梗死后抑郁及认知障碍疗效明显。     

硫酸镁防治蛛网膜下腔出血时脑血管痉挛的研究

蛛网膜下腔出血(SAH)死亡率极高,SAH时脑血管痉挛(CVS)是致残、死亡的重要原因,因此积极防治CVS,可大大降低SAH的伤残率,提高生存质量.而硫酸镁竞争性抑制钙离子(Ca2+),防止钙超载;镁离子(Mg2+)可阻断与N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)偶联的离子通道,减少Ca2+内流和钾离子(K+)外流,从而抑制血管收缩,防治血管痉挛[1-3].因此,本研究采用硫酸镁静滴防治SAH时CVS,观察其效果.     

基于血清学指标的脑梗死患者预后列线图预测模型的建立与评估

目的 探讨血清尿酸、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死患者预后的关系,并以此建立预测脑梗死患者预后不良的列线图模型.方法 回顾性分析2018年1月～2020年7月在保定市第二医院老年病科住院的1458例脑梗死患者,采用改良的Rankin量表(mRS)评估患者出院3个月后预后情况,并分为预...     

乌灵胶囊预防脑卒中后焦虑及神经功能缺损的临床观察

目的 观察鸟灵胶囊（简写为WL）预防脑卒中后焦虑（PSA）和神经功能缺损的临床疗效.方法 616例脑卒中患者按照随机数字表法分为WL组和对照组,每组各308例,在常规治疗基础上,WL组口服WL 3粒,3次/d;对照组口服安慰剂胶囊3粒,3次/d,共6周.在治疗前及治疗后1,2,4,6,12周末动态评定PSA发病率、HAMA、NIHSS、BI评分.结果 WL组PSA发病率4,6,12周末低于对照组,治疗后第2,4,6,12周末的HAMA、NIHSS评分较对照组降低,BI在治疗后2,4,6,12周末较对照组升高,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 WL时预防PSA和神经功能缺损有效.     

血清糖类抗原125、氨基末端脑钠肽前体和尿酸联合检测对慢性心力衰竭合并心房颤动患者预后的评估价值

目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)和尿酸(UA)联合检测对慢性心力衰竭(简称心衰)合并心房颤动(简称房颤)患者预后的评估价值.方法 纳入245例慢性心衰患者(慢性心衰组)和199例慢性心衰合并房颤患者(慢性心衰合并房颤组),比较两组患者血清CA125、NT-proBN...     

血清糖类抗原125在慢性房颤并发HFpEF诊断和预后评估中的意义

目的探究血清糖类抗原125(CA125)水平在慢性房颤并发射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)诊断和预后评估中的临床意义。 方法选取慢性房颤患者200例,其中100例合并HFpEF(HFpEF组),100例无HFpEF(慢性房颤组)。比较两组血清CA125、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,评价血清CA125和NT-proBNP诊断慢性房颤并发HFpEF以及预测其预后的价值。 结果HFpEF组血清CA125、NT-proBNP水平均明显高于慢性房颤组(P＜0.05)。血清CA125、NT-proBNP联合诊断慢性房颤并发HFpEF的曲线下面积(AUC)为0.885,大于二者单独诊断,联合诊断的最佳灵敏度、特异度分别为77.02%、91.05%。血清CA125、NT-proBNP联合预测HFpEF慢性房颤预后不良的AUC为0.836,大于二者单独预测,联合预测的最佳灵敏度、特异度分别为70.09%、78.85%。 结论HFpEF慢性房颤患者血清CA125水平明显升高,其与血清NT-proBNP联合检测在慢性房颤患者并发HFpEF诊断及预后预测方面具有较高临床应用价值。