长期机械通气平稳撤机拔管成功救治高龄呼吸衰竭1例护理体会

重症呼吸衰竭(简称呼衰)是老年患者死亡的主要原因,机械通气是呼衰和呼吸停止最有效的治疗措施,精心护理和细致观察是高龄机械通气患者脱机、拔管成败的关键。1病例报告患者男,94岁,2002年11月26日入我院,按(1)肺部感染;(2)脑供血不足;(3)褥疮治疗。2003年1月9日晨5:00患者突然出现意识不清,呼吸暂停,发绀,动脉血气分析显示pH 7.197,PCO269.3mm Hg,PO245 mm Hg,SaO269.3%,经积极处理未见明显改善。当日7:50心率110/min,SaO245%,经专科会诊诊断为呼吸衰竭,给予面罩吸氧,血氧饱和度渐降至35%,遂行气管插管呼吸机辅助呼吸,采用容量控制模…     

刍议老年病房整体护理质量滑坡原因及分析

老年内科综合病房开展整体护理近五年,对照平时质量考评结果和病员满意度调查,深感整体护理质量提高缓慢,理论水平停滞于初级阶段。分析其原因,大致有以下几个方面:护士缺编,直接影响整体护理深入开展;理论基础薄弱,内涵质量提高缓慢;疏于指导,重于检查,护士积极性消减。建议采取以下措施:充实护理人员编制,为开展整体护理创造条件;进行岗前培训,建立考核上岗制;提高护理人员综合素质;提高检查者自身学术和实践水平,便于临床干预和规范;定期举办文件书写学习班,提高整体理论水平。     

股静脉盲穿留置套管针的常见问题及措施

套管针行股静脉穿刺后留置,与深静脉放置PICC管相比,费用低,操作方法简单,在危重患者的抢救中,可争取时间,提高抢救成功率。我科自2002年8~12月,利用套管针行股静脉盲穿抢救呼吸、心跳骤停患者9例,均为先行周围血管穿刺 1~4次失败后1次穿刺股静脉成功。现将操作过程中常见问题和采取相关措施介绍如下。1　常见问题1 1　穿刺部位选择困难　呼吸心跳骤停患者股动脉不易扪及,股静脉穿刺部位不易确定。1 2　穿刺成功不易判断　患者因血循环衰竭,穿刺成功后可能不见回血。1 3　套管针不易固定　因受下肢活动和阴毛的影响,用常规方法固定套…     

护理干预对微量泵持续给药患者心理依从性影响调查

患者依从性是指患者的行为与医嘱相符合的程度Ⅲ。我院神经内科2007-2008年对使用微量泵的脑血管病患者随机进行了心理依从性调查,并针对性实施护理干预,收到良好效果,现介绍如下。     

简易女式接尿器的制作与应用

临床上神志清楚的卧床女病人排尿大都采用便盆或女式尿壶，因便盆体积大、容器高，有时需2～3人协助抬高臀部方可使用，给病人带来痛苦，给家属带来负担，尤其是胸腹部手术病人更切身感受到其不便；而女式尿壶又因其质硬、壶口与会阴部难以紧密吻合，而不易被病人所接受。为此，我们因地之宜，巧用雪碧类塑质饮料瓶制作简易女式接尿器给骨科、神经内科、老年科等病人使用，收到满意效果。     

就算为未来储存血液吧

~~就算为未来储存血液吧!湘潭@胡志慧     

简易女式接尿器的制作与应用

临床上神志清楚的卧床女病人排尿大都采用便盆或女式尿壶,因便盆体积大、容器高,有时需2～3人协助抬高臀部方可使用,给病人带来痛苦,给家属带来负担,尤其是胸腹部手术病人更切身感受到其不便;而女式尿壶又因其质硬、壶口与会阴部难以紧密吻合,而不易被病人所接受.为此,我们因地之宜,巧用雪碧类塑质饮料瓶制作简易女式接尿器给骨科、神经内科、老年科等病人使用,收到满意效果.     

儿童脑血管造影术的围手术期护理

脑血管造影是利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影的减影技术,可以清晰地显示造影血管的影像,对各种颅内外血管病变作筛选检查。儿童血管发育不完善,血管细小,且依从性相对较差,在行脑血管造影过程中存在一定风险,易出现各种并发症,而良好的围手术期护理有助于防止并发症的发生[1]。我科于2005年1月~2006年12月行儿童脑血管造影术4例,现将其围手术期护理体会报告如下。1临床资料本组4例,其中女3例,男1例;年龄7~12岁,平均9岁6个月。行CT、MRI检查均未见明显异常,为明确诊断,采用经典Seldinger技术,在神经安定麻醉下…     

无偿献血公益画、口号、文章征集启事

“以前我的皮肤不好，见客户都要打厚厚的粉底……自从我用了洗面奶，脸上的痘痘不见了……”几乎每走晚上都能看到电视上一位美女拍的如是广告。似乎只要用了她代言的去除螨虫洗面奶．所有皮肤问题都能解决，恢复到婴幼儿般的光滑洁净。