耳声发射在高危新生儿的应用探讨

为探讨某些高危因素对新生儿听力的影响，尽早发现听力障碍，应用丹麦产Madsen Capeila耳声发射仪，对124名高危新生儿测试瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变耳声发射(DPOAE)，对其中一项不能通过者一月后复查，仍不能通过者3个月复查，如仍不能通过行OAE 脑干诱发电位(ABR)检查，明确听力障碍的原因并行干预治疗。结果显示：单耳TEOAE异常者28例次，DPOAE异常者33例次，双耳TEOAE异常者26例次，DPOAE异常者23例次。生后第一次查OAE124人，未能通过69人，生后一月复查65人，未能通过者26人；生后3个月复查，未能通过者2人，生后6个月复查，1人未通过，异常率0．8％，经ABR检查为单耳轻度听力损害。结论：(1)高危儿听力障碍的发生率为0．8％；(2)对第一次不能通过OAE的婴儿，尚不能断定为听力障碍，要定期复查和随访。(3)应对所有出生的新生儿都进行听力筛查，不能只限于高危儿。(4)对巨细胞病毒感染，生后虽OAE正常，但需进一步随访和复查。     

耳声发射在高危新生儿的应用探讨

为探讨某些高危因素对新生儿听力的影响,尽早发现听力障碍,应用丹麦产Madsen Capeila耳声发射仪,对124名高危新生儿测试瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变耳声发射(DPOAE),对其中一项不能通过者一月后复查,仍不能通过者3个月复查,如仍不能通过行OAE+脑干诱发电位(ABR)检查,明确听力障碍的原因并行干预治疗.结果显示单耳TEOAE异常者28例次,DPOAE异常者33例次,双耳TEOAE异常者26例次,DPOAE异常者23例次.生后第一次查OAE 124人,未能通过69人,生后一月复查65人,未能通过者26人;生后3个月复查,未能通过者2人,生后6个月复查,1人未通过,异常率0.8%,经ABR检查为单耳轻度听力损害.结论(1)高危儿听力障碍的发生率为0.8%;(2)对第一次不能通过OAE的婴儿,尚不能断定为听力障碍,要定期复查和随访.(3)应对所有出生的新生儿都进行听力筛查,不能只限于高危儿.(4)对巨细胞病毒感染,生后虽OAE正常,但需进一步随访和复查.     

新疆阿勒泰地区哈萨克族学龄前儿童睡眠相关因素及对儿童行为的影响

目的了解哈萨克族学龄前儿童睡眠相关因素及对儿童行为问题的影响,为提高哈萨克族学龄前儿童睡眠质量,促进健康成长提供理论支持。方法选取新疆阿勒泰地区378名学龄前儿童为调查对象,采用长处、困难问卷(SDQ)及儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)对其哈萨克族学龄前儿童家长进行测试,并对结果进行统计与分析。结果哈萨克族学龄前儿童行为问题检出率为33.5%。在养育观念分歧方面,家庭父母观念一致的家庭学龄前儿童的行为问题较低,存在分歧的家庭学龄前儿童行为问题较严重,不同类别间比较差异有统计学意义(F=24.41,P0.01)。其他人口学类别方面,即性别、是否独生、母亲受教育程度、父亲受教育程度、班级、共睡情况、睡眠环境、养育风格等方面差异均无统计学意义(t/F值分别为-0.22、-0.03、1.21、0.01、0.43、0.65、0.82、0.72,均P0.05)。哈萨克族学龄前儿童SDQ总分为14.69±3.54,CSHQ总分为47.31±6.44。学龄前儿童平均睡眠时间为(9.0±0.54)h,午休时间为(1.0±0.39)h。Pearson分析显示,夜间睡眠时长与品行问题存在一定的相关关系(r=0.13,P0.05)。长处与困难问卷(SDQ)得分与儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)得分存在普遍的相关性(r=-0.29~0.32,P0.05或P0.01)。结论哈萨克族学龄前儿童行为问题与人口学变量、学龄前儿童的家庭养育因素和睡眠因素等存在关系,睡眠觉醒和睡眠持续长短对哈萨克族儿童行为问题的改善存在关联。     

逐痰祛瘀汤配合针刺治疗中风吞咽障碍疗效观察

目的探讨逐痰祛瘀汤配合针刺法治疗中风吞咽障碍的临床疗效。方法将71例中风吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取逐痰祛瘀汤配合针刺治疗,对照组行常规营养神经治疗,疗程为4周,治疗前后行荧光吞钡造影录像评分,观察逐痰祛瘀汤配合针刺法治疗中风吞咽障碍是否优于常规治疗方法。结果 2组患者治疗后在吞咽功能方面均有不同程度改善,荧光吞钡造影录像评分均高于治疗前,治疗组治疗后评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逐痰祛瘀汤配合针刺法治疗中风后吞咽障碍,改善了患者的吞咽功能,其效果优于常规营养神经及西药对症治疗。     

卡维地洛合用胺磺酮在心衰伴室性心律失常的临床应用

目的:对心衰伴室性心律失常患者采用卡维地洛加用胺碘酮治疗以改善心功能,控制室性心律失常以延长病人寿命、减少再住院次数及减少死亡率。方法:病人选择为2001年5月至2002年8月在我院心内科住院的心衰伴室性心律失常患者共38例(男性27例,女性11例)。平均年龄52.5±7.8(20～76岁)。心功能NAYH分级均为3～4级。伴频发室性早搏者33例,阵发性室速者5例,在常规心衰治疗的基础上,在24小时内加用胺碘酮控制室早或室速,心功能提高一个级别后加用卡维地洛;观察心律及心率、QT间期,血压,心脏B超,及对卡维地洛及胺碘酮的耐受情况。结果:治疗6个月后,LVEF从21.6±10.3％提高至33.0±12.1％(P<0.05)。CI从1.98±0.8提高到2.4±0.4min~(-1)×m~2(P<0.05)。左室舒张内经缩小(6.8±1.2 cm;6.0±0.9 cm)治疗前后有统计学意义P<0.05,脉压从17.6±0.8提高到23.4±0.7mmHg,心率得到控制,89.4±12.3减低至58.3±12.1次/分,QT间歇0.22±0.10延长至0.41±0.09ms;33例(89.2％)在治疗中均能良好的耐受用药;复发率24.3％;再住院率48.6％。结论:心衰合并非低钾性室性心律失常者,胺碘酮合用卡维地洛具有良好的疗效和安全性,在减少病人室性心律失常复发,改善心功能及减少病人再住院次数、延长寿命起到了积极的作用。     

4514例高血压住院患者中肾血管性高血压的病因构成分析

目的观察省级综合性医院高血压专科住院患者中肾血管性高血压的状况，从而为继发性高血压的检出提供流行病学支持。方法采用SPSS11．5统计软件对病例数超过30的分别计算检出率及95％可信区间（95％CI），不足30的以绝对数表示，计数资料采用行×列表卡方检验，计量资料采用t检验，回顾性分析1997年-2005年间在高血压专科住院诊断明确的4514例高血压患者的临床资料，观察住院高血压患者中肾血管性高血压构成以及在不同性别、不同年龄、不同民族人群间的分布特征。结果（1）4514例高血压住院患者中原发性高血压3783例，检出率为83．81％；肾血管性高血压85例，检出率1．93％。（2）大动脉炎所致肾动脉狭窄占肾血管性高血压的51．77％，动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄占。肾血管性高血压的36．47％，先天性所致肾动脉狭窄占肾血管性高血压的11．76％。结论肾血管性高血压的检出率为1．93％，其患病年龄低于原发性高血压。     

家族性Alzneimer病1例报告

家族性Alzheimer病(FAD)是成人智能障碍的主要原因之一,10%～20%有家族史.现将作者经治1例报道如下:     

子宫肌瘤患者红细胞免疫功能的改变

关于肿瘤患者红细胞免疫功能的变化已有很多文献报道[1] ,但未查出子宫肌瘤患者红细胞免疫功能方面的资料。本文检测了 4 3例子宫肌瘤患者红细胞免疫功能状态 ,并对其临床意义进行评估。1　资料与方法1.1　一般资料　选取 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 12月在我科住院手术治疗的     

137例40岁以下脑血管病的临床和病因分析

１３７例４０岁以下脑血管病的临床和病因分析阚美云，郭晓燕，杨新玲，祖菲娅（第一附属医院神经内科）脑血管病是中老年人神经系统的常见疾病，其发病年龄有日趋年轻化的倾向。现将我院神经内科自１９８２年以来收治的１３７例４０岁以下的脑血管病患者作一简要总结，并...