貌似精神病的蛛网膜下腔出血7例分析

蛛网膜下腔出血(SAH)的主要临床表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征以及眼底视网膜下出血。典型病例临床诊断并不困难,但一些不典型的病例由于其主要症状被掩盖,容易误诊。本文报告7例以精神异常起病的SAH,以引起临床医生的注意。1临床资料本组7例患者,男3例,女4例。年龄30～67岁,平均47岁。既往无精神病史及家族遗传史。突发焦虑不安、兴奋躁动2例,少语、呆滞5例,伴头痛、头昏4例。查体:颈部抵抗3例,克氏征(+)2例。头颅CT检查:5例为阴性,2例为阳性。腰穿脑脊液:颅脑CT阴性5例,脑脊液三管试验为均匀血性,压力高。结果:7例患者经头颅CT及腰穿…     

浅谈护患纠纷产生的原因及解决方法

随着医学事业的不断发展和物质生活的提高，加之，目前各种医疗纠纷正成为社会关注的热点，人们的自我保护意识不断增强。因此，对医疗护理质量也提出了更高、更全面的要求。如何加强医德、医风教育，规范护士行为，提高护士素质，是避免和减少护患纠纷发生的关键。     

血管内超声溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

血管内超声溶栓术是一种将高新超声材料、灵敏的传感技术、电子计算机技术集为一体,通过超声导管把高能量、低频率震动波溶解血管内的斑块,使闭塞处通畅,改善机体供血,达到治愈的目的。我院于1999-01,率先在国内采取血管内超声溶栓治疗动脉硬化闭塞症4例,取得良好治疗效果。但血管内超声溶栓术后,股动脉内需留置微型导管持续溶栓,这就要水在护理工作中应特别注意几个环节。     

米非司酮的临床应用研究进展

米非司酮(mifepristone,RU486)属受体水平的抗孕激素药物,从抗早孕到治疗子宫肌瘤、软化宫颈等都有较好疗效。现将米非司酮的临床应用进展综述如下:1抗早孕(药物流产)1.1 7周以内妊娠米非司酮150mg,分次口服或顿服,第3天米索前列醇0.6mg顿服。观察出血和孕囊排出情况,如出血不多,2周左右随访;如6h孕囊未排出、出血不多,1周左     

血尿酸浓度与冠心病患者相关临床分析

资料与方法:选择2000～2003年住院均行冠脉造影患者368例。所有病例取血检查前均未行降脂、利尿剂、促血尿酸排泄药、阿司匹林及肝素(包括低分子肝素)治疗,均无肝肾疾病、甲状腺疾病。患者分成两组:无冠心病组140例,男性86例,女性54例。因胸痛、胸闷等行心电图、超声心动图及冠     

老年病态窦房结综合征致阿-斯综合征长期误诊原因分析

目的探讨老年病态窦房结综合征的临床特点,减少误诊误治。方法回顾性分析1例老年病态窦房结综合征致阿-斯综合征误诊病例的临床资料。结果本例因反复抽搐13年,加重半个月入院。病程中曾多次就诊于本院及外院,经常规心电图、脑电图和影像学检查诊断为症状性癫痫。予相应治疗无好转,入我院。经动态心电图检查及结合既往抽搐发作时动态脑电图无异常,确诊为病态窦房结综合征、心源性晕厥,安装永久性心脏起搏器,停用抗癫痫药物,抽搐未再发作。结论老年人反复晕厥发作不宜草率做出症状性癫痫的诊断,应及时行动态心电图、脑电图检查以排查心源性疾病。     

18α甘草酸对D-氨基半乳糖引起的大鼠急性肝损伤治疗作用

目的观察18α甘草酸(18α-GA)对D-氨基半乳糖(GalN)引起大鼠急性肝损伤的治疗作用。方法 SD大鼠60只,随机分为6组,除阴性对照组外,所有动物同时腹腔注射10%GalN溶液500 mg/kg,给药组于GalN处理前3 d分别腹腔注射18α-GA 15、30、60 mg/kg,每日一次,GalN处理30 h后取血测定血清ALT、AST,并取肝左叶作病理组织学观察。结果 18α-GA能明显抑制急性肝损伤大鼠血清转氨酶的活力,并减轻肝脏病理损伤。结论 18α-GA对GalN引起大鼠急性肝损伤具有防治效果。     

供电企业运检人员职业紧张的危险因素研究

目的明确供电运检人员职业紧张的现状,探索职业紧张的相关危险因素。方法采用横断面研究方法对329名大型供电企业运检人员进行问卷调查,对相关数据进行χ~2检验、t检验、方差分析、非条件Logistic回归分析。结果各组间不同婚姻状况、频繁不良工作姿势作业和加班对职业紧张影响存在差异(P0.05); Logistic回归表明,年龄(OR=1.068)、体育锻炼(OR=0.658)、加班(OR=5.641)和工作后疲劳程度(OR=1.461)最终进入方程,是职业紧张的相关因素。结论体育锻炼是职业紧张的保护性因素,年龄、加班和工作后疲劳程度是职业紧张的危险因素,建议从生活习惯和作业制度两方面对职业紧张进行干预。     

高龄老人十二指肠憩室致重症急性胰腺炎1例

1 病例报告 患者，男，86岁。因头晕于2006—05—27入院。既往患老年性痴呆（AD）15年；胆囊切除术35年；前列腺癌术后6年；冠心病30年。入院查体：体温36．3℃，脉搏76／min，血压120／70mmHg，无黄染。心肺听诊无异常。腹部无压痛，肝脾不大。住院第10天，晚餐进肉馅馄饨，次日晨起出现恶心、呕吐症状，无腹痛。当晚寒战、高热，体温40．6℃，腹泻2次，为黄色稀便。上腹部轻度压痛及肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。     

巡视卡在临床输液观察中的应用评价

目的：提高护理管理者的管理意识，加强临床护士静脉输液过程中的责任心、法律意识和服务意识，防范护理纠纷，为病人提供安全、高效的给药途径。方法：临床静脉输液时应用静脉输液巡视卡。结果：有效地提高了输液病人的护理质量，受到病人及家属的好评。