对国产高密度脂蛋白胆固醇直接法测定试剂的评价

评价国产慈城生化试剂厂生产的ＨＤＬ－Ｃ直接测定法试剂在临床应用的可行性。将慈城直接测定法试剂与葡聚糖（ＤＳ５０）－氯化镁沉淀法和磷钨酸（ＰＴＡ）－氯化镁沉淀法进行比较，并分析其特异性、线性范围、准确度和干扰因素。慈城试剂与ＤＳ５０沉淀法相关良好，ｒ＝０．９７１７、Ｙ＝１．０５９Ｘ－０．０５７，ｇｎ ＰＴＡｉｆ ｘｘｌｕ，ｒ＝０．９８５１、－１．０８８Ｘ－０．０９。在ＨＤＬ－Ｃ浓度为３．３４ｍｍｏｌ     

卫生应急技能竞赛与实战演练有机结合的竞赛新模式

既往实施的卫生应急技能竞赛和卫生应急演练一般是分开举行,不利于卫生应急基础技能在实战中的规范运用和实现演练功效的最大化。如何把两者结合起来,采取一种新的模式和机制,提高卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性和实效性,是需要不断探索的问题。卫生应急技能竞赛和卫生应急演练结合进行的活动,旨在探索卫生应急演练新的方式和方法,把卫生应急基础技能的各项标准和规范通过实战演练的流程充分检验,同时,通过实战演练检验其演练方案功能设计与基础技能运用的协调性。依据《WHO模拟演练手册(2017)》和WHO《应急演练开发指南2009》,组织专家对本次演练进行评估。精准暴露了卫生应急实战中基础技能要求和演练功能设计的问题,为制定卫生应急队伍和人员参与突发事件卫生应急处置的相关制度和规范提供了依据。增加了卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性、实效性和对抗性。提高了参战单位和个人的兴趣,不失为持续调动医疗卫生机构加强岗位练兵积极备战的有效形式。     

脑缺血后脑红蛋白的保护作用及信号转导机制

目的 观察脑红蛋白(Ngb)的神经保护作用并探讨其与磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(PI3-K/Akt)信号通路的关系.方法 健康雄性SD大鼠随机分为5组(n=12):①假手术组,②缺血组,③Hemin组,④LY(LY294002)组,⑤Hemin+ LY组,应用大脑中动脉线栓法(MCAO)制作大鼠局灶性脑缺血模型,评定大鼠神经功能并计算脑梗死体积,Western blot方法检测Ngb蛋白表达和PI3-K/Akt活性变化.结果 脑缺血后Ngb蛋白表达增加,Hemin可诱导Ngb高表达,磷酸化Akt (pAkt)水平亦同时升高,脑梗死体积减小,神经功能改善;LY294002特异性阻断了PI3-K/Akt信号通路的活化,加重了脑损伤,不能抑制Ngb表达.结论 细胞存活信号通路PI3-K/Akt可能介导了脑缺血后Ngb的神经保护作用.     

反药"乌头半夏散"外治膝骨性关节病的临床疗效及安全性观察

目的：观察四川省名中医常振湘老师经验方反药“乌头半夏散”外治膝骨性关节病临床疗效及安全性。方法：将126例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用“乌头半夏散”外敷膝骨关节,对照组使用相同处方缺半夏的“缺半夏散”外敷膝骨关节,用膝骨性关节病病情程度指数（Lequesne MG）分值、膝部疼痛视觉模拟评分法（VAS）分值作为疗效判定指标,以三大常规、肝肾功、心电图及皮肤受损指标观察其安全性。结果：治疗组显效率为55．56％,总有效率为92．06％;对照组显效率22．22％,总有效率49．21％。治疗组优于对照组（P〈0．01）。治疗组和对照组均对皮肤有刺激,分别占总数的7．94％、3．17％。结论：反药“乌头半夏散”临床疗效优于非反药的“缺半夏散”。     

乌头与半夏配伍外用镇痛疗效及皮肤急，陡毒性研究

目的：观察鸟头与半夏间半量、等量、倍量配伍剂量外用对镇痛效应和皮肤局部吸收急性毒性的影响。方法：（1）采用小鼠醋酸扭体法试验观察鸟头与半夏配伍剂量的外用镇痛效应；（2）采用家免皮肤局部吸收急性毒性试验观察乌头与半夏不同配伍剂量外用对皮肤的急性毒性。结果：（1）镇痛效应：乌头：半夏（1：0．5）在浓度为66．7％时，对醋酸扭体有明显抑制（P〈0．05）；乌头：半夏（1：1）在浓度为66．7％和33．4％时，均能显著抑制醋酸扭体（P〈0．01、P〈0．05）；乌头：半夏（1：2）在浓度为66．7％时亦能明显抑制醋酸扭体（P〈0．01）。（2）皮肤的急性毒性：乌头：半夏犬剂量（浓度为78％）动物死亡率：1：1为3／4、1：2为3／4、1：0．5为3／4；乌头：半夏中剂量（浓度为39％）动物死亡率：1：1为0／4、1：2为2／4、1：0．5为1／4；乌头：半夏小剂量（浓度为19．5％）动物死亡率：1：1为0／4、1：2为1／4、1：0．5为0／4。结论：镇痛试验结果表明，乌头：半夏比例以1：1为好，乌头：半夏在等量时拟有增强镇痛疗效作用；皮肤急性毒性试验结果表明，乌头：半夏1：2毒性较大；乌头：半夏1：1毒性较小，乌头：半夏在等量时拟有相互抑制毒性作用，随着剂量的变化毒性拟有增加的趋势，特别是半夏剂量超过乌头时毒性增加最为明显。     

纤维层剥离术治疗急性脓胸14例分析(摘要)

纤维层剥离术治疗急性脓胸１４例分析（摘要）张世俊孙毅孟祥云临床资料急性脓胸病人１４例，男１２例，女２例；年龄１２～６０岁，平均３４岁。其中原发性化脓性感染１３例，外伤性血气胸合并感染１例。病程２１～４０ｄ．全脓胸３例，包裹性脓胸６例，脓气胸５例。术前...     

辛伐他汀和非诺贝特对非酒精性脂肪肝大鼠血清ATGL酶活性和TNF-α水平的影响

目的观察辛伐他汀和非诺贝特在治疗大鼠非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）过程中,大鼠血清脂肪甘油三酯脂酶（adipose triglyceride lipase,ATGL）活性和TNF-α水平的变化以及两者间的关系。方法 78只雄性SD大鼠随机分为正常对照组（15只）和NAFLD模型组（63只）。高脂饲料建立NAFLD大鼠模型,于12周末检测血脂,病理学证实造模成功后,将模型组随机分为4组：NAFLD对照组,辛伐他汀组,非诺贝特组和饮食组。16周末,处死所有动物,检测血清TG、TC、FBG、ALT、AST、BUN、Scr及ATGL和TNF-α水平,计算肝指数及观察肝脏病理变化。结果两药物组血清TNF-α水平分别为290±78,332±89,ATGL酶浓度分别为0.69±0.21,0.63±0.20,而NAFLD模型组TNF-α水平为485±115,ATGL酶浓度为0.43±0.22,两药物组血清TNF-α水平较模型组明显下降（P〈0.05）,而ATGL酶活性显著升高（P〈0.01）,且肝组织病理明显改善;饮食组血清TNF-α水平及ATGL酶浓度分别为432±102,0.52±0.19,两药物组血清ATGL和TNF-α水平较饮食组恢复显著（均P〈0.05）;NAFLD大鼠血清TNF-α与ATGL呈高度负相关（r=0.948,P〈0.01）。结论 NAFLD大鼠血清ATGL酶活性与TNF-α高度相关;辛伐他汀和非诺贝特可通过降低TNF-α水平而增强ATGL酶活性有效治疗大鼠NAFLD。     

抑郁症临床全程治疗体会

目的观察抑郁症的临床治疗及疗效。方法对抑郁症患者45例患者全程治疗方法进行分析。结果所有患者经6～8个月治疗,痊愈23例,显好18例,进步3例,无效1例,总有效率97.7%。结论抑郁症发病的不同时期,有其各自不同的特点,尽早使用抗抑郁药,症状多半能够得到改善。     

甘草甜素对癫痫持续状态大鼠神经保护作用及机制研究

目的研究甘草甜素(glycyrrhizin,GL)对癫痫持续状态大鼠(status epilepticus,SE)神经损伤保护作用及相关分子机制。方法取清洁健康成年雄性SD大鼠60只,采用腹腔注射氯化锂-匹罗卡品的方法建立大鼠癫痫持续状态(SE)模型,随机分为甘草甜素组(SE+GL)和生理盐水组(SE+S),分别经尾静脉给予甘草甜素及生理盐水进行干预,取正常大鼠作为对照组(control group,C);根据给予GL剂量不同将其分为高剂量组(HGL,20 mg/kg)、中剂量组(MGL,10 mg/kg)及低剂量组(LGL,5 mg/kg);通过尼氏染色(NS)观察各组大鼠SE后24 h时大脑皮质神经元损伤情况,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和蛋白印迹实验(Western blot)检测各组大鼠SE后24 h时血清及大脑皮质中高迁移率族蛋白(HMGB1)的表达水平。结果 SE+S组大鼠大脑皮质神经元在癫痫持续状态后24 h明显受损,SE+GL各组皮质受损神经元数量较SE+S组减少,且在不同给药剂量组间存在显著差异(P0.05);SE+GL各组在SE后24 h时大脑皮质及血清中HMGB1的表达水平较SE+S组显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经尾静脉给予GL能有效地减少SE后大鼠大脑皮质神经元损伤,且其神经保护作用呈剂量依赖性,其机制可能与其抑制血清及大脑皮质炎性因子HMGB1的表达有关。