颈动脉支架术后视网膜动脉栓塞1例

<正>患者男,74岁,因间歇头晕,下肢乏力1月余入院。既往高血压病史10年,慢性胃炎,右手震颤10年。入院体检:体温36.6℃,脉搏规则、85次/分,呼吸规则、19次/分,血压138mmHg/74mmHg,神志清,查体合作,双侧视力粗测正常,左侧颈部检查未闻及血管杂音,右侧颈部可闻及血管杂音。经颈动脉彩色多普勒超声和CTA提示颈动脉狭窄,欲接受颈动脉支架治疗。入院2天后接受主动脉弓+全脑血管造影示左     

上消化道出血患者急性应激障碍影响因素的病例对照研究

目的:探讨上消化道出血患者急性应激障碍的影响因素。方法:运用病例对照研究法,选取天津市第五中心医院消化内科同期住院的270例患者为研究对象。通过斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）的调查,将发生急性应激障碍（ASD）的144例患者作为病例组,将未发生ASD的126例患者作为对照组。由专业人员对研究对象进行SASRQ、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和疼痛视觉模拟评分尺（VAS）和一般资料的调查。比较病例组与对照组之间上述指标的差异。对ASD的影响因素进行Logistic 回归分析。结果:与对照组相比,病例组性别、年龄、婚姻状况、文化程度、主要照顾者关系、出血量、出血次数、出血诱因、疼痛程度、是否伴有其他症状、睡眠质量、是否恐惧是导致上消化道出血患者发生ASD的重要影响因素;多因素Logistic回归分析显示:性别（OR=0.435,95%CI:0.202～0.938）、文化程度（OR=0.573,95%CI:0.419～0.784）、出血诱因（OR=0.014,95%CI:0.000～0.410）、疼痛程度（OR=0.442,95%CI:0.221～0.886）、睡眠质量（OR=0.531,95%CI:0.379～0.744）为ASD的保护因素,年龄（OR=1.861,95%CI:1.119～3.095）、主要照顾者（OR=1.871,95%CI:1.172～2.987）、是否伴有其他症状（OR=33.219,95%CI:6.069～81.383）是ASD的危险因素。结论:年龄、主要照顾者关系、是否伴有其他症状是导致上消化道出血患者发生ASD的重要危险因素。     

西安市2004年度4～6年级小学生动态眼屈光状况的横断面流行病学调查

目的:对在校小学生眼健康状况中的动态屈光基本情况进行横断面调查,为青少年眼保健提供基础资料.方法:采用前瞻性调查设计,对4～6年级小学生953人1906眼动态屈光状态等指标进行采集,输入编辑的专项应用程序,用SPSS11.0软件行统计分析.结果:4～6年级小学生在正常动态情况下,近视眼的发病率为74.5%,其中57.9%的低度近视,15.0%的中度近视,1.6%的高度近视;正视眼仅占22.2%,尚有3.4%的远视眼;3个年级组各屈光构成比相比,正视和低度近视组仍为主要构成,但较初小的低度近视比重上升,导致在其他构成基本稳定的同时,近视检出率升高.4～6年级小平均屈光度(-1.67±1.67)D,其中3个年级平均屈光度为:小4(-1.46±1.57)D,小5(-1.74±1.73)D,小6(-1.82±1.68)D,组间有显著性差异.女生平均屈光度(-1.74±1.64)D,大于男生(-1.61±1.69)D,提示4～6年级阶段女生的近视进展趋势仍早于男生.右眼平均屈光度(-1.73±1.63)D大于左眼(-1.611.69)D.结论:4～6年级各年级小学生总体屈光状态呈近视化上升趋势,右眼、女生在4～6年级屈光近视化进展期早于左眼、男生.     

酒后危及生命的3种睡姿

正高兴的时候喝酒庆祝一下,可是一不小心有些人就喝多了,很多人醉酒之后都采取自己觉得最舒服的姿势入睡,殊不知酒后的"姿势"决定命运。醉酒之后若姿势不妥当,会引起呼吸困难等症状,严重的还会因为呼吸衰竭危及生命!酒后3种睡姿可能会没命1.平卧位:醉酒后仰面朝上睡觉,胃里的内容物、残渣反流,此时人体的吞咽作用在酒精的刺激下反应迟钝,在呼吸时就很容易堵塞气管,造成呼     

急性心肌梗死35例急诊介入治疗临床观察

急性心肌梗死（AMI）若早期成功恢复灌注,可有效缩小梗死面积,保护或恢复受损的心功能,维持心电生理的稳定,减少左室重构而最终显著降低患者的近期和远期病死率。急诊经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）可稳定而有效地开通梗死相关动脉,实现完全再灌注（TIMI血流达Ⅲ级）,因而是一种较为理想的治疗方案^[1]。本文通过分析急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）AMI的临床效果,以探讨PCI对AMI的临床应用价值。     

三维及实时三维超声成像在胎儿唇腭裂诊断中的应用

目的:探讨三维及实时三维超声成像对胎儿唇腭裂畸形诊断的价值。方法:应用三维及实时三维超声对1 817例孕16～40周的胎儿颜面部进行检查。结果:在1 782例正常孕检的孕妇中检出胎儿唇腭裂畸形4例,漏诊1例;在35例B超检查可疑胎儿唇腭裂的孕妇中检出胎儿唇腭裂畸形26例。所有病例均经引产及产后证实。结论:产前三维及实时三维超声检查可准确诊断胎儿唇腭裂畸形。     

nm23-H2抗体对C6神经胶质瘤细胞MMP-2蛋白表达量及磷酸化的影响

目的探讨nm23-H2抗体对C6胶质瘤细胞MMP-2蛋白表达量及其磷酸化的影响,并探讨其意义。方法将C6细胞常规培养后,按加入nm23-H2抗体的浓度分对照组（0 mg/L）、低浓度组（20 mg/L）和高浓度组（40 mg/L）3组,通过采用免疫组化、Western法检测C6细胞中MMP-2蛋白表达量及磷酸化的变化。结果 Western结果显示,各实验组中,MMP-2表达量及其磷酸化程度随nm23-H2抗体浓度的增高呈降低趋势,表现为剂量依赖性关系,3组相互比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫组化结果显示：对照组MMP-2阳性细胞数为（61.60±6.60）%,低浓度组为（31.00±5.94）%,高浓度组为（17.57±6.15）%,3组相互比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 nm23-H2对C6细胞MMP-2蛋白表达量及磷酸化起调节作用,使用特异性抗体对其拮抗后,MMP-2蛋白表达量及磷酸化水平均呈下降趋势。     

转化生长因子β在胶质瘤免疫中的作用

转化生长因子β(TGF-β)是一种多功能细胞因子,在组织稳态和肿瘤进展中发挥着关键作用。TGF-β是一种强有力的免疫抑制因子,可通过抑制机体免疫系统识别和杀伤肿瘤细胞,促进肿瘤的生长、侵袭及转移,而关闭免疫细胞TGF-β信号通路可以显著地增强抗肿瘤免疫应答。该文将对TGF-β在胶质瘤尤其是胶质瘤免疫中的作用予以综述。     

新生儿危重症评分的研究进展

新生儿危重症评分是20世纪90年代发展起来的评价新生儿的方法,对于估计病情严重程度、预测死亡风险、评价治疗效果、指导危重患儿转运等均有重要意义。现就现有的各种评分方法及其研究进展进行综述,以增进对新生儿危重症评分法的认识及应用。     

新型纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl反义寡核苷酸对肺动脉平滑肌细胞增殖和凋亡的作用

目的研究纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASON)对大鼠肺动脉平滑肌细胞(rat pulmonary arterial smooth muscle cells,RPASMCs)增殖和凋亡作用。方法设计合成5’端标记Cy3的Bcl-xlASON,由纳米载体Ac-αCD携带。实验分3组:纳米载体携带的Bcl-xl ASON组(ASON-NPs组)、单纯纳米载体组(NPs组)和空白对照组,分别使用纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl ASON、纳米载体Ac-αCD和培养液处理RPASMCs 48 h,激光共聚焦显微镜观察RPASMCs对纳米载体携带的Bcl-xl ASON的摄取情况;RT-PCR、Western blot检测Bcl-xl的mRNA和蛋白表达;MTT检测处理后细胞的增殖抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果激光共聚焦显微镜下可见ASON-NPs组细胞质内大量呈颗粒状均匀分布的红色荧光物质,空白对照组和NPs组细胞细胞质内未见红色荧光物质;ASON-NPs组处理的RPASMCs的Bcl-xl mRNA和蛋白表达显著低于空白对照组和NPs组(P<0.05);ASODN-NPs组、NPs组、空白对照组细胞抑制率分别为:(53.61±3.02)%、(6.30±1.90)%、(1.40±0.62)%,凋亡率分别为:(53.04±2.09)%、(10.98±2.03)%、(2.19±0.11)%、ASON-NPs组和NPs组细胞抑制率、凋亡率均显著高于空白对照组(P<0.01),ASON-NPs组均显著高于NPs组(P<0.01)。结论纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl反义寡核苷酸能被RPASMCs有效摄取,从而抑制其增殖,促进凋亡。